Aktivera brun fettvävnad genom träning (ACTIBATE)

Energiförbränningskapaciteten hos brun fettvävnad (BAT) gör den till ett attraktivt mål för behandlingar mot fetma. Det sympatiska nervsystemet (SNS) är den klassiska regulatorn av BAT; dock visar nya fynd en pool av nya BAT-aktivatorer som kringgår behovet av att stimulera SNS. Av intresse är att både SNS och icke-SNS BAT-aktivatorer är känsliga för fysisk träning, vilket öppnar nya horisonter och möjligheter att studera den potentiella effekten av träningsbaserade terapeutiska interventioner. Dessutom verkar ett nytt protein som frigörs av träningsstimulerad skelettmuskel, irisin, spela en nyckelroll i brunfärgningsprogrammet i vit fettvävnad. De flesta tillgängliga bevis kommer från djurstudier, vilket ibland är svårt att sluta sig till för människans fysiologi. För att avgöra om ett kontrollerat fysiskt träningsprogram kan underlätta underhåll och funktion av BAT, är det av klinisk relevans att stimulera redan existerande bruna prekursorer och att inducera det specifika genprogrammet för att gynna omvandling av vita till bruna fettceller hos människor.

Det primära syftet med den randomiserade kontrollerade studien ACTIBATE (RCT) är att kvantifiera doseffekten av olika träningsintensiteter, d.v.s. ingen träning, måttlig intensitet och kraftig intensitet, på BAT-aktivitet och massa (primärt resultat) och på energiförbrukning , termogent svar på en testmåltid, skakningströskel och riskfaktorer för kardiovaskulära sjukdomar, hos unga vuxna. Utredarna kommer också att ta biopsier från vit fettvävnad och skelettmuskulatur för att analysera uttrycket av gener som kodar för proteiner involverade i det termogena maskineriet. Interventionsgrupperna kommer att träna 4-5 dagar/vecka (60 min per pass) under en 24-veckorsperiod.

Med det slutliga syftet att göra träningsprogrammet överförbart till samhället är grunden för den specifika träningsdosen i ACTIBATE de rekommendationer om fysisk aktivitet för vuxna som föreslås av Världshälsoorganisationen. Eftersom det inte finns någon information om den idealiska träningsmodellen för att aktivera och rekrytera BAT, är ett huvudmål med ACTIBATE att utvärdera olika träningsintensitetsnivåer som faller inom de nuvarande folkhälsorekommendationerna för att testa om högre intensitetsnivåer ger mer nytta än standardmåttet. intensitetsnivå. ACTIBATE kommer att kombinera både aerob träning och styrketräning.