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Activar el tejido adiposo marrón a través del ejercicio (ACTIBATE)

10 de febrero de 2015 actualizado por: Jonatan Ruiz Ruiz, Universidad de Granada

Activación del tejido adiposo marrón a través del ejercicio: ensayo controlado aleatorio

La capacidad de quemar energía del tejido adiposo pardo lo convierte en un objetivo atractivo para las terapias contra la obesidad. El sistema nervioso simpático (SNS) es el regulador clásico del tejido adiposo pardo; sin embargo, hallazgos recientes muestran un grupo de nuevos activadores del tejido adiposo pardo que eluden la necesidad de estimular el SNS, incluidos los péptidos natriuréticos cardíacos. Es de interés que tanto los activadores del tejido adiposo pardo del SNS como los que no lo son son sensibles al ejercicio físico, lo que abre nuevos horizontes y oportunidades para estudiar el efecto potencial de las intervenciones terapéuticas basadas en el ejercicio. Además, una nueva proteína liberada por el músculo esquelético estimulado por el ejercicio, la irisina, parece jugar un papel clave en el programa de oscurecimiento del tejido adiposo blanco. La mayor parte de la evidencia disponible proviene de estudios en animales, lo que a veces es difícil de inferir de la fisiología humana. El objetivo general del ensayo controlado aleatorizado ACTIBATE es estudiar el efecto del entrenamiento físico a largo plazo (6 meses) sobre la actividad y la cantidad (resultados primarios) del tejido adiposo pardo en adultos jóvenes obesos y con sobrepeso. Se determinará la importancia clínica de activar y reclutar tejido adiposo pardo sobre la tasa metabólica en reposo y el perfil cardiometabólico en humanos. Los investigadores también estudiarán a nivel molecular los beneficios del ejercicio sobre las vías de regulación en dos tejidos diferentes: tejido adiposo blanco y músculo esquelético, además de identificar posibles cruces entre el músculo en ejercicio y el corazón y la grasa. La información de la señalización inducida por el ejercicio en el tejido adiposo pardo, el tejido adiposo blanco y el músculo esquelético ayudará a identificar posibles candidatos terapéuticos moleculares.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La capacidad de quemar energía del tejido adiposo pardo (BAT) lo convierte en un objetivo atractivo para las terapias contra la obesidad. El sistema nervioso simpático (SNS) es el regulador clásico de BAT; sin embargo, hallazgos recientes muestran un conjunto de nuevos activadores de BAT que eluden la necesidad de estimular el SNS. Es de interés que tanto los activadores BAT SNS como los no SNS son sensibles al ejercicio físico, lo que abre nuevos horizontes y oportunidades para estudiar el efecto potencial de las intervenciones terapéuticas basadas en el ejercicio. Además, una nueva proteína liberada por el músculo esquelético estimulado por el ejercicio, la irisina, parece desempeñar un papel clave en el programa de oscurecimiento del tejido adiposo blanco. La mayor parte de la evidencia disponible proviene de estudios en animales, lo que a veces es difícil de inferir de la fisiología humana. Determinar si un programa de ejercicio físico controlado es capaz de facilitar el mantenimiento y la función de BAT, estimulando los precursores marrones preexistentes e induciendo el programa genético específico para favorecer la transformación de adipocitos de blancos a marrones en humanos es de relevancia clínica.

El objetivo principal del ensayo controlado aleatorizado (ECA) ACTIBATE es cuantificar el efecto de la dosis de diferentes intensidades de ejercicio, es decir, sin ejercicio, de intensidad moderada y de intensidad vigorosa, sobre la actividad y la masa del BAT (resultado principal) y sobre el gasto de energía. , respuesta termogénica a una comida de prueba, umbral de escalofríos y factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, en adultos jóvenes. Los investigadores también obtendrán biopsias de tejido adiposo blanco y músculo esquelético para analizar la expresión de genes que codifican proteínas involucradas en la maquinaria termogénica. Los grupos de intervención entrenarán 4-5 días a la semana (60 min por sesión) durante un período de 24 semanas.

Con el objetivo final de hacer el programa de ejercicio transferible a la sociedad, la base de la dosis específica de ejercicio en ACTIBATE son las recomendaciones de actividad física para adultos propuestas por la Organización Mundial de la Salud. Dado que no hay información sobre el modelo de ejercicio ideal para activar y reclutar BAT, un objetivo principal de ACTIBATE es evaluar varios niveles de intensidad de ejercicio que se encuentran dentro de las recomendaciones actuales de salud pública para evaluar si los niveles de intensidad más altos brindan más beneficios que el estándar moderado. nivel de intensidad. ACTIBATE combinará entrenamiento aeróbico y de resistencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

180

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Granada, España, 18011
        • Reclutamiento
        • University of Granada
        • Contacto:
          • Jonatan R Ruiz, PhD
          • Número de teléfono: 0034958242754
          • Correo electrónico: ruizj@ugr.es
        • Investigador principal:
          • Jonatan Ruiz, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 25 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • IMC: 20-35 kg/m2.
  • No realiza actividad física regular >20 min en >3 días/semana.
  • No participar en un programa de pérdida de peso.
  • Peso estable en los últimos 3 meses (cambios en el peso corporal <3 kg).
  • Electrocardiograma normal.
  • Los participantes deben ser capaces y estar dispuestos a dar su consentimiento, comprender los criterios de exclusión y aceptar la asignación aleatoria del grupo.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de enfermedad cardiovascular.
  • Diabetes o hipertensión.
  • Embarazo o planea quedar embarazada durante el período de estudio.
  • Medicamentos para la hipertensión, hiperlipidemia, hiperuricemia u otras enfermedades.
  • Uso de betabloqueantes o benzodiazepinas.
  • De fumar.
  • Exposición frecuente a bajas temperaturas (Granada está rodeada de altas montañas donde la gente puede esquiar o hacer senderismo).
  • Tomar medicamentos para la tiroides.
  • Otras condiciones médicas significativas que ponen en peligro la vida o que pueden interferir con el ejercicio o agravarse con él.
  • Falta de voluntad para completar los requisitos del estudio o para ser aleatorizados en un grupo de control o de entrenamiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: Grupo de atención habitual (control)
Los participantes asignados aleatoriamente al grupo de atención habitual (control) recibirán consejos generales del especialista en entrenamiento físico sobre los efectos positivos de la actividad física al comienzo del estudio. Los investigadores elaborarán folletos informativos sobre los beneficios de la actividad física que el grupo de investigadores ha elaborado para la Región de Andalucía (Sur de España),http://www.juntadeandalucia.es/salud/servicios/contenidos/andaluciaessalud/docs/130/ Guia_Recomendaciones_AF.pdf.
EXPERIMENTAL: Grupo de intensidad moderada
Entrenamiento físico basado en recomendaciones para adultos (OMS)
La duración del juicio será de 6 meses. el tiempo total de ejercicio aeróbico tanto en el grupo de intensidad moderada como en el de intensidad vigorosa será de 150 minutos/semana, mientras que el tiempo necesario para completar los ejercicios de resistencia será de ≈15-30 minutos para ambos grupos.
EXPERIMENTAL: Grupo de intensidad vigorosa
Entrenamiento físico basado en recomendaciones para adultos (OMS)
La duración del juicio será de 6 meses. el tiempo total de ejercicio aeróbico tanto en el grupo de intensidad moderada como en el de intensidad vigorosa será de 150 minutos/semana, mientras que el tiempo necesario para completar los ejercicios de resistencia será de ≈15-30 minutos para ambos grupos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la masa y la actividad de BAT evaluadas con tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/CT)
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la expresión génica del tejido adiposo blanco, se obtendrán alícuotas mediante biopsias.
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la expresión génica del músculo, se obtendrán alícuotas mediante biopsias.
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Se designarán alícuotas para expresión génica, inmunotransferencia y estudios morfológicos.
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en el gasto de energía en reposo medido a través de calorimetría indirecta
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio con respecto al valor inicial en la termogénesis inducida por comidas medida a través de calorimetría indirecta
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la termogénesis inducida por frío medido a través de calorimetría indirecta
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la composición corporal: masa grasa. Uso de una exploración de absorciometría de rayos X de energía dual
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio con respecto al valor inicial en la composición corporal: masa corporal magra usando una exploración de absorciometría de rayos X de energía dual
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio con respecto al valor inicial en el umbral de escalofríos: temperatura del agua en un chaleco de perfusión de agua conectado a una unidad enfriadora
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la respuesta térmica a la exposición al frío con medidas subjetivas (escalas analógicas visuales) y medidas objetivas (temperatura de la piel y sublingual)
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la respuesta térmica subjetiva a la exposición al frío: escala analógica visual
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la respuesta térmica a una comida de prueba con temperatura de la piel
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en el apetito: comida ad libitum
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en el apetito: escala analógica visual después de una comida de prueba
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en el perfil de lípidos: en una muestra de sangre
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en marcadores biomoleculares: metabolismo energético durante la exposición al frío: en una muestra de sangre
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la aptitud cardiorrespiratoria medida en una prueba de esfuerzo máximo
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la respuesta térmica a un registro de prueba de esfuerzo máximo con receptores térmicos de la piel
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la fuerza muscular: 1 repetición máxima
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en los hábitos alimentarios: cuestionario de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en los niveles de actividad física: con un acelerómetro
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Cambio desde el inicio en la variabilidad de la frecuencia cardíaca basal: con un monitor de frecuencia cardíaca
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)
Línea de base y 6 meses después (inmediatamente después de que termine la intervención)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jonatan R Ruiz, PhD, Universidad de Granada

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2015

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

18 de febrero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

18 de febrero de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2015

Última verificación

1 de febrero de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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