Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Cacicol20® i korneal sårheling og nerveregenerering etter fototerapeutisk keratektomi (CACICOL-PTK)

9. mars 2020 oppdatert av: Neil Lagali

Cacicol20® i korneal sårheling og nerveregenerering etter fototerapeutisk keratektomi av fremre hornhinne: En randomisert dobbeltblindet placebokontrollert studie

Målet med denne kliniske studien er å teste effekten av CACICOL20® (RGTA OTR 4120) for å forbedre sårheling og nerveregenerering i fremre hornhinne, i en pasientpopulasjon som gjennomgår terapeutisk laserbehandling for hornhinnedystrofi eller tilbakevendende hornhinneerosjoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasienter som gjennomgår ulike kirurgiske behandlinger av hornhinnen lider ofte av nevrale underskudd, på grunn av at nerver blir kuttet eller fjernet fullstendig under operasjonen. Dette kan resultere i smerte, svekket epitelial sårheling, redusert tåreproduksjon, symptomer på tørre øyne og tap av øyeoverflatefølsomhet/blinkrefleks. I tillegg kan kirurgisk sårheling være ledsaget av uønsket dannelse av arrvev, noe som kan begrense postoperativ synsskarphet. Etterforskernes tidligere kliniske erfaring med pasienter som har gjennomgått kirurgi av den fremre hornhinnen er at nevral restitusjon er langsom og ufullstendig, mens det i visse situasjoner kan dannes arrvev og begrense den visuelle restitusjonen.

I denne sammenhengen presenterer CACICOL20®, et regenerativt middel godkjent for bruk for å helbrede hornhinnesår, en interessant mulighet for å forbedre postoperativ hornhinnenerveregenerering og en potensielt raskere gjenoppretting av det ekstracellulære matrisemiljøet postoperativt, noe som kan føre til forbedrede nevrale og visuelle resultater. .

Etterforskerne vil derfor evaluere effekten av CACICOL20® i en randomisert, dobbeltblindet klinisk studie, for å evaluere dens evne til å fremme hornhinnenerveregenerering, epitelial sårheling og okulær overflategjenoppretting postoperativt.

Ved inkludering og signering av informert samtykke gjennomgår pasienter preoperativ undersøkelse. Etter tilfredsstillelse av studiekriteriene blir pasientene randomisert til enten behandlings- eller placebogruppe. Gruppeidentitet er maskert for forsøkspersoner og for etterforskere (dobbeltblind). Forsøkspersonene gjennomgår deretter terapeutisk laserbehandling av hornhinnen i en enkelt klinikk, etterfulgt av instillasjon av behandling eller placebo i form av totalt 3 øyedråper (gis én gang umiddelbart etter operasjonen, én gang 2 dager etter operasjonen, og en siste gang 4 dager etter operasjonen).

Postoperative øyeundersøkelser utføres på dag 2 og 7 og ved måned 6 og 12. Undersøkelser inkluderer klinisk måling av ulike øye- og hornhinnehelingsparametere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Linköping, Sverige, SE-58183
        • Linköping University Hospital
      • Mölndal, Sverige
        • Sahlgrenska University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Signert og datert informert samtykke,
  • Mann eller kvinne ≥ 18 år,
  • Pasient med tilbakevendende erosjoner eller epiteliale dystrofier indisert for behandling med fototerapeutisk keratektomi av fremre hornhinne

Ekskluderingskriterier:

  • I det berørte øyet: tidligere hornhinnekirurgi
  • I begge øyne: aktiv øyeinfeksjon, glaukom eller okulær hypertensjon
  • Generell historie vurdert av etterforskeren til å være uforenlig med studien (livstruende pasienttilstand).
  • Kjent allergisk overfølsomhetshistorie overfor poly(carboxyMethylGlucoseSulfate) eller dekstran.
  • Pasientens manglende evne til å forstå studieprosedyrene og dermed manglende evne til å gi informert samtykke.
  • Deltakelse i en annen klinisk studie i løpet av de siste 3 månedene.
  • Allerede inkludert én gang i denne studien (kan bare inkluderes for ett behandlet øye)

Spesifikke eksklusjonskriterier for kvinner

  • Kjent graviditet (hvis usikker graviditetstest vil bli utført)
  • Amming
  • Kvinner i fertil alder uten en effektiv prevensjonsmetode (oralt prevensjonsmiddel, intrauterint apparat, subkutant prevensjonsimplantat, vaginalring) eller kvinner som ikke er hysterektomiert, postmenopausal eller kirurgisk sterilisert

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Cacicol20
Instillasjon av Cacicol20 øyedråper etter laseroperasjon av hornhinnen. 3 øyedråper totalt, gis én gang umiddelbart etter operasjonen, én gang 2 dager etter operasjonen og en siste gang 4 dager etter operasjonen.
Undersøkelsesapparat, regenereringsmiddel, engangsdoser, aktuelle øyedråper. Indisert for tilheling av hornhinnesår.
Andre navn:
  • RGTA
  • Cacicol
  • RGTA OTR 4120
Placebo komparator: Placebo
Instillasjon av placebo øyedråper (kjøretøy mangler den aktive ingrediensen) etter laser hornhinnekirurgi. 3 øyedråper totalt, gis én gang umiddelbart etter operasjonen, én gang 2 dager etter operasjonen og en siste gang 4 dager etter operasjonen.
Kjøretøy kun i identisk emballasje, med identisk dosering og administrasjonsvei.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentvis utvinning i subbasal nervetetthet.
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
Grad av korneal subbasal nerveregenerering ett år postoperativt, sammenlignet med preoperativt nivå, målt ved klinisk laserskanning in vivo konfokal mikroskopi.
12 måneder etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentvis utvinning i subbasal nervetetthet.
Tidsramme: 6 måneder postoperativt
Grad av korneal subbasal nerveregenerering 6 måneder postoperativt, sammenlignet med preoperativt nivå, målt ved klinisk laserskanning in vivo konfokal mikroskopi.
6 måneder postoperativt
Prosentandel av epiteliale sårlukking.
Tidsramme: 2 og 7 dager etter operasjonen.
En dråpe natriumfluoresceinvæske påføres hornhinnen, og et digitalt fotografi tas med høy forstørrelse med et klinisk spaltelampebiomikroskop ved bruk av en blå belysningslampe. Arealet av åpent sår måles fra fotografier og uttrykkes som en prosentandel av det totale behandlede området.
2 og 7 dager etter operasjonen.
Postoperativ smertescore på Visual Analog Scale.
Tidsramme: Postoperativ dag 2, 7, måned 6, 12
Pasientens egenvurdering ved bruk av den subjektive VAS-skalaen (100 poengs skala).
Postoperativ dag 2, 7, måned 6, 12
Nivå på hornhinnen.
Tidsramme: Postoperativ måned 6, 12
Hornhinneuklarhet målt mikroskopisk ved klinisk in vivo konfokal mikroskopi ved bruk av en semi-kvantitativ karakterskala.
Postoperativ måned 6, 12
Antall postoperative tilbakefall av erosjoner.
Tidsramme: Postoperativ måned 12.
Som rapportert av pasienten.
Postoperativ måned 12.
Okulær overflatefølsomhet målt ved Cochet-Bonnet-estesiometri.
Tidsramme: Postoperativ måned 6, 12
Sentral hornhinnens mekaniske berøringsfølsomhet i mm målt ved Cochet-Bonnet-estesiometri.
Postoperativ måned 6, 12
Riveproduksjonsnivå
Tidsramme: Postoperativ dag 7, måned 6, 12
Riveproduksjonsnivå (i mm) målt ved Schirmer-testen uten bedøvelse.
Postoperativ dag 7, måned 6, 12
Rivkvalitet
Tidsramme: Postoperativ dag 7, måned 6, 12
Tårebruddstid (i sekunder) tidsbestemt ved spaltelampe biomikroskopisk observasjon etter instillasjon av natriumfluorescein og induksjon av blinking.
Postoperativ dag 7, måned 6, 12
Forbedring av synsskarphet
Tidsramme: Postoperativ dag 7, måned 6, 12
Avstandskorrigert synsstyrkeforbedring målt i Snellen-linjer oppnådd/tapt i forhold til preoperativt nivå.
Postoperativ dag 7, måned 6, 12
Sub basal nervetetthet målt ved klinisk in vivo konfokal mikroskopi
Tidsramme: Postoperativ 6 og 12 måneder
Sub basalt nervetetthetsnivå målt ved klinisk in vivo konfokal mikroskopi.
Postoperativ 6 og 12 måneder
Epitelcelletetthet målt ved klinisk in vivo konfokal mikroskopi
Tidsramme: Postoperativ 12 måneder
Epitelvingecelletetthet målt ved klinisk in vivo konfokalmikroskopi.
Postoperativ 12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med uønskede hendelser som mål på sikkerhet og tolerabilitet.
Tidsramme: Fra operasjonsdag til 12 måneder postoperativt.
Definert som reaksjoner eller komplikasjoner utover de som normalt forventes etter laseroperasjon av hornhinnen. Vurdert av etterforskeren.
Fra operasjonsdag til 12 måneder postoperativt.
Antall pasienter som bruker supplerende øyebehandlinger.
Tidsramme: Operasjonsdag til 12 måneder postoperativt.
Bruk av eventuelle supplerende øyebehandlinger.
Operasjonsdag til 12 måneder postoperativt.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Sven Jarkman, MD PhD, Region Östergötland

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. februar 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. februar 2015

Først lagt ut (Anslag)

27. februar 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere