Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Cacicol20® bij genezing van hoornvlieswonden en zenuwregeneratie na fototherapeutische keratectomie (CACICOL-PTK)

9 maart 2020 bijgewerkt door: Neil Lagali

Cacicol20® bij de genezing van hoornvlieswonden en zenuwregeneratie na fototherapeutische keratectomie van het voorste hoornvlies: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie

Het doel van deze klinische studie is het testen van de werkzaamheid van CACICOL20® (RGTA OTR 4120) bij het verbeteren van wondgenezing en zenuwregeneratie in het voorste hoornvlies, bij een patiëntenpopulatie die een therapeutische laserbehandeling ondergaat voor hoornvliesdystrofie of terugkerende hoornvlieserosie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten die verschillende chirurgische behandelingen van het hoornvlies ondergaan, lijden vaak aan een neuraal tekort doordat zenuwen tijdens de operatie worden doorgesneden of volledig worden verwijderd. Dit kan leiden tot pijn, verminderde epitheliale wondgenezing, verminderde traanproductie, symptomen van droge ogen en verlies van gevoeligheid van het oogoppervlak/knipperreflex. Bovendien kan chirurgische wondgenezing gepaard gaan met ongewenste vorming van littekenweefsel, wat postoperatieve gezichtsscherpte kan beperken. De eerdere klinische ervaring van de onderzoekers met patiënten die een operatie aan het voorste hoornvlies hebben ondergaan, is dat neuraal herstel traag en onvolledig is, terwijl in bepaalde situaties littekenweefsel kan ontstaan ​​en het visuele herstel kan beperken.

In deze context biedt CACICOL20®, een regeneratief middel dat is goedgekeurd voor gebruik bij het genezen van hoornvlieswonden, een interessante mogelijkheid voor het verbeteren van de postoperatieve regeneratie van de hoornvlieszenuw en een mogelijk sneller herstel van de extracellulaire matrixomgeving postoperatief, wat kan leiden tot verbeterde neurale en visuele resultaten. .

De onderzoekers zullen daarom de werkzaamheid van CACICOL20® evalueren in een gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie, om het vermogen ervan om de regeneratie van de hoornvlieszenuw, genezing van epitheliale wonden en herstel van het oogoppervlak na de operatie te bevorderen, te evalueren.

Na opname en ondertekening van geïnformeerde toestemming ondergaan patiënten een preoperatief onderzoek. Bij het voldoen aan de studiecriteria worden patiënten gerandomiseerd naar een behandelings- of placebogroep. Groepsidentiteit wordt gemaskeerd voor proefpersonen en onderzoekers (dubbelblind). De proefpersonen ondergaan vervolgens een therapeutische laserbehandeling van het hoornvlies in een enkele kliniek, gevolgd door indruppeling van de behandeling of placebo in de vorm van in totaal 3 oogdruppels (eenmaal direct na de operatie te geven, eenmaal 2 dagen na de operatie en een laatste keer 4 dagen na de operatie).

Postoperatieve oogonderzoeken worden uitgevoerd op dag 2 en 7 en op maand 6 en 12. Onderzoeken omvatten klinische metingen van verschillende oog- en hoornvliesgenezingsparameters.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Linköping, Zweden, SE-58183
        • Linköping University Hospital
      • Mölndal, Zweden
        • Sahlgrenska University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming,
  • Man of vrouw ≥ 18 jaar,
  • Patiënt met terugkerende erosies of epitheeldystrofieën geïndiceerd voor behandeling door fototherapeutische keratectomie van het voorste hoornvlies

Uitsluitingscriteria:

  • In het aangedane oog: voorafgaande hoornvliesoperatie
  • In beide ogen: actieve ooginfectie, glaucoom of oculaire hypertensie
  • Algemene anamnese beoordeeld door de onderzoeker als onverenigbaar met de studie (levensbedreigende toestand van de patiënt).
  • Bekende allergische overgevoeligheidsgeschiedenis voor Poly(carboxyMethylGlucoseSulfate) of dextran.
  • Onvermogen van de patiënt om de onderzoeksprocedures te begrijpen en dus onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
  • Deelname aan een ander klinisch onderzoek in de afgelopen 3 maanden.
  • Reeds een keer opgenomen in deze studie (kan slechts voor één behandeld oog worden opgenomen)

Specifieke uitsluitingscriteria voor vrouwen

  • Bekende zwangerschap (indien onzekere zwangerschapstest zal worden uitgevoerd)
  • Borstvoeding
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zonder een effectieve anticonceptiemethode (oraal anticonceptiemiddel, spiraaltje, subcutaan anticonceptie-implantaat, vaginale ring) of vrouwen zonder hysterectomie, postmenopauzaal of chirurgisch gesteriliseerd

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cacicol20
Instillatie van Cacicol20 oogdruppels na laserbehandeling van het hoornvlies. 3 oogdruppels in totaal, eenmaal direct na de operatie, eenmaal 2 dagen na de operatie en een laatste keer 4 dagen na de operatie.
Onderzoeksapparaat, regenererend middel, doses voor eenmalig gebruik, actuele oogdruppels. Geïndiceerd voor genezing van hoornvlieswonden.
Andere namen:
  • RGTA
  • Cacicol
  • RGTA OTR 4120
Placebo-vergelijker: Placebo
Instillatie van placebo-oogdruppels (voertuig mist het actieve ingrediënt) na laserchirurgie aan het hoornvlies. 3 oogdruppels in totaal, eenmaal direct na de operatie, eenmaal 2 dagen na de operatie en een laatste keer 4 dagen na de operatie.
Voertuig alleen in identieke verpakking, met identieke dosering en toedieningsweg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage herstel in subbasale zenuwdichtheid.
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
Mate van regeneratie van de subbasale zenuw van het hoornvlies één jaar na de operatie, vergeleken met het preoperatieve niveau, zoals gemeten met klinische laserscanning in vivo confocale microscopie.
12 maanden postoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage herstel in subbasale zenuwdichtheid.
Tijdsspanne: 6 maanden postoperatief
Mate van regeneratie van de subbasale zenuw van het hoornvlies 6 maanden na de operatie, vergeleken met het preoperatieve niveau, zoals gemeten met klinische laserscanning in vivo confocale microscopie.
6 maanden postoperatief
Percentage epitheliale wondsluiting.
Tijdsspanne: 2 en 7 dagen postoperatief.
Er wordt een druppel natriumfluoresceïnevloeistof op het hoornvlies aangebracht en er wordt een digitale foto gemaakt met een sterke vergroting met een klinische spleetlampbiomicroscoop, met behulp van een blauwe verlichtingslamp. Gebied van open wond wordt gemeten vanaf foto's en uitgedrukt als een percentage van het totale behandelde gebied.
2 en 7 dagen postoperatief.
Postoperatieve pijnscore op de Visual Analog Scale.
Tijdsspanne: Postoperatieve dag 2, 7, maand 6, 12
Zelfbeoordeling door de patiënt met behulp van de subjectieve VAS-schaal (schaal van 100 punten).
Postoperatieve dag 2, 7, maand 6, 12
Hoornvlies waas niveau.
Tijdsspanne: Postoperatieve maand 6, 12
Hoornvlieswaas microscopisch gemeten door klinische in vivo confocale microscopie met behulp van een semi-kwantitatieve beoordelingsschaal.
Postoperatieve maand 6, 12
Aantal postoperatieve recidieven van erosies.
Tijdsspanne: Postoperatieve maand 12.
Zoals gemeld door de patiënt.
Postoperatieve maand 12.
Oogoppervlakgevoeligheid gemeten met Cochet-Bonnet-esthesiometrie.
Tijdsspanne: Postoperatieve maand 6, 12
Mechanische aanraakgevoeligheid van het centrale hoornvlies in mm, gemeten met Cochet-Bonnet-esthesiometrie.
Postoperatieve maand 6, 12
Scheurproductie niveau
Tijdsspanne: Postoperatieve dag 7, maand 6, 12
Traanproductieniveau (in mm) gemeten met de Schirmer-test zonder verdoving.
Postoperatieve dag 7, maand 6, 12
Scheur kwaliteit
Tijdsspanne: Postoperatieve dag 7, maand 6, 12
Traanopbreektijd (in seconden) getimed door biomicroscopische observatie met spleetlamp na instillatie van natriumfluoresceïne en inductie van knipperen.
Postoperatieve dag 7, maand 6, 12
Verbetering van de gezichtsscherpte
Tijdsspanne: Postoperatieve dag 7, maand 6, 12
Voor afstand gecorrigeerde verbetering van de gezichtsscherpte gemeten in Snellen-lijnen gewonnen/verloren ten opzichte van het preoperatieve niveau.
Postoperatieve dag 7, maand 6, 12
Subbasale zenuwdichtheid gemeten met klinische in vivo confocale microscopie
Tijdsspanne: Postoperatief 6 en 12 maanden
Subbasaal zenuwdichtheidsniveau gemeten met klinische in vivo confocale microscopie.
Postoperatief 6 en 12 maanden
Epitheliale celdichtheid gemeten door klinische in vivo confocale microscopie
Tijdsspanne: Postoperatief 12 maanden
Epitheliale vleugelceldichtheid gemeten met klinische in vivo confocale microscopie.
Postoperatief 12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten met bijwerkingen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid.
Tijdsspanne: Vanaf operatiedag tot 12 maanden postoperatief.
Gedefinieerd als reacties of complicaties die verder gaan dan normaal worden verwacht na een laserbehandeling van het hoornvlies. Beoordeeld door de onderzoeker.
Vanaf operatiedag tot 12 maanden postoperatief.
Aantal patiënten dat aanvullende oogbehandelingen gebruikt.
Tijdsspanne: Operatiedag tot 12 maanden postoperatief.
Gebruik van eventuele aanvullende oogbehandelingen.
Operatiedag tot 12 maanden postoperatief.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Sven Jarkman, MD PhD, Region Östergötland

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 februari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 februari 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

27 februari 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 maart 2020

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Cacicol20

3
Abonneren