Sammenligning av barnebok med brosjyrer for trygg søvnundervisning i et hjemmebesøksprogram

Trygg søvn og helsekunnskap er prioriteringer på nasjonalt, statlig og lokalt nivå. Selv om det er kraftig forbedret siden lanseringen av Tilbake til søvn-kampanjen på 1990-tallet, har frekvensen av søvnrelaterte spedbarnsdødsfall, spesielt Sudden Infant Death Syndrome (SIDS), vært stillestående i over et tiår. Mens trykt materiale er vidt distribuert for SIDS-utdanning, har ingen til dags dato vist seg å være effektive, og den generelle tilfredsheten har vært lav. Årsakene inkluderer passiv levering, lite tiltalende innhold og overdrevent høyt lesenivå, spesielt for populasjoner med lav sosioøkonomisk status. Bevis tyder på at en ideell strategi involverer trykt materiale som kombinerer enkelhet, emosjonell appell, kulturell sensitivitet og lavt lesenivå, formidlet av helsepersonell og gjennomgått flere ganger. Barnebøker er et potensielt ideelt medium for dette, og kombinerer bilder og tekst for å fremkalle følelser og inspirere til en felles foreldre-barn-opplevelse som verdsettes og gjentas.

Dette er en randomisert kontrollert studie som involverer en populasjon med risiko, lav sosioøkonomisk status, førstegangsmødre som er registrert i et hjemmebesøksprogram for tidlig intervensjon, Every Child Succeeds (ECS). ECS-hjemmebesøkende fra 9 byråer vil bli tilfeldig tildelt til å bruke enten en spesialdesignet barnebok (intervensjon) eller standardbrosjyrer (kontroll) for trygg søvnundervisning. Målet vårt er 230 mødre. Trente ECS-hjemmebesøkende vil innhente samtykke, distribuere boken eller brosjyrene og utføre grunnleggende vurdering av helsekompetanse (via REALM-R-skjermen), trygg søvnkunnskap og orientering om hjemmekunnskap under et tredje trimester, prenatalt hjemmebesøk. Resultatdata vil bli samlet inn av den samme besøkende under påfølgende hjemmebesøk ved 1 uke gammel, når spedbarns søvnrutiner etableres, og 2 måneder gammel, ved utbruddet av maksimal SIDS-risiko. Ved hvert besøk vil boken eller brosjyrene bli gjennomgått.

Resultatene vil bli sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgrupper i følgende kategorier: 1) kunnskap om mors trygg søvn, 2) mors overholdelse av retningslinjer for sikker søvn (overholdt), 3) mors og forsørgertilfredshet med materialer brukt for å formidle retningslinjer for sikker søvn, og 4 ) i hvilken grad bruk av en barnebok for helseundervisning påvirker orientering om hjemmekunnskap (dvs. holdninger til lesing).