Confronto tra libri per bambini e opuscoli per l'educazione al sonno sicuro in un programma di visite domiciliari

Il sonno sicuro e l'alfabetizzazione sanitaria sono priorità a livello nazionale, statale e locale. Sebbene sia notevolmente migliorato dal lancio della campagna Back to Sleep negli anni '90, il tasso di morti infantili legate al sonno, in particolare la sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS), è rimasto fermo per oltre un decennio. Mentre i materiali stampati sono ampiamente distribuiti per l'educazione SIDS, fino ad oggi nessuno si è dimostrato efficace e la soddisfazione generale è stata bassa. I motivi includono consegna passiva, contenuti poco attraenti e livello di lettura eccessivamente alto, specialmente per le popolazioni di basso status socioeconomico. L'evidenza suggerisce che una strategia ideale coinvolge materiali stampati che combinano semplicità, fascino emotivo, sensibilità culturale e basso livello di lettura, trasmessi da operatori sanitari e rivisti più volte. I libri per bambini sono un mezzo potenzialmente ideale per questo, combinando immagini e testo per evocare emozioni e ispirare un'esperienza condivisa genitore-figlio che viene apprezzata e ripetuta.

Questo è uno studio controllato randomizzato che coinvolge una popolazione di madri a basso rischio, di basso status socioeconomico, arruolate in un programma di visite domiciliari di intervento precoce, Every Child Succeeds (ECS). I visitatori domestici di ECS provenienti da 9 agenzie saranno assegnati in modo casuale a utilizzare un libro per bambini appositamente progettato (intervento) o opuscoli standard (controllo) per l'educazione al sonno sicuro. Il nostro target di iscrizione è di 230 madri. I visitatori domiciliari ECS addestrati otterranno il consenso, distribuiranno il libro o gli opuscoli ed eseguiranno la valutazione di base dell'alfabetizzazione sanitaria (tramite lo schermo REALM-R), la conoscenza del sonno sicuro e l'orientamento all'alfabetizzazione domestica durante un terzo trimestre, visita domiciliare prenatale. I dati sugli esiti saranno raccolti dallo stesso visitatore durante le successive visite domiciliari a 1 settimana di età, quando vengono stabilite le routine del sonno infantile, e 2 mesi, all'inizio del picco di rischio SIDS. Ad ogni visita, il libro o gli opuscoli verranno rivisti.

I risultati saranno confrontati tra i gruppi di intervento e di controllo nelle seguenti categorie: 1) conoscenza materna del sonno sicuro, 2) aderenza materna alle linee guida per il sonno sicuro (osservata), 3) soddisfazione materna e del fornitore per i materiali utilizzati per trasmettere le linee guida per il sonno sicuro e 4 ) il grado in cui l'utilizzo di un libro per bambini per l'educazione alla salute influisce sull'orientamento all'alfabetizzazione domestica (ad es. atteggiamenti verso la lettura).