- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02382263
Nab-paklitaksel i kombinasjon med gemcitabin hos skjøre pasienter med avansert bukspyttkjertelkreft (FRAGANCE)
Fase I/II-studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Nab-paclitaxel i kombinasjon med gemcitabin for behandling av skjøre pasienter med avansert eller metastatisk kreft i bukspyttkjertelen
På listen over kreftdødelighet etter type kreft rangerer bukspyttkjertelkreft 4. i USA og 6. i Europa. De estimerte tallene for 2010 i USA var 42 000 nye tilfeller og 36 000 dødsfall fra kreft i bukspyttkjertelen. Overlevelsesraten 5 år etter diagnosen er 4,6 % i USA. I Europa er tallene like, med overlevelse ved 1, 3 og 5 år på henholdsvis 16 %, 6 % og 4 %. De fleste pasienter er diagnostisert i avanserte stadier som ikke lenger kan opereres, slik at behandlingsmål ofte er forlengelse av overlevelse og lindring av symptomer.
Målet med studien er å undersøke om den nye kombinasjonen nab-paclitaxel pluss gemcitabin er et terapeutisk fremskritt for denne skjøre populasjonen der det antas at noen endringer i dose og administreringsplan kan være nødvendig hos pasienter med god ytelsesstatus. Det er til syvende og sist for å finne ut den kliniske fordelen med denne kombinasjonen, men først sørge for at dose og tidsplan for kombinasjonen er tolerabel for disse skjøre pasientene.
For dette har etterforskerne valgt et design som inkluderer to stadier: det første trinnet rettet mot å velge det sikreste behandlingsregimet for disse pasientene blant en gruppe behandlingsregimer brukt i andre kliniske studier. Det andre trinnet vil evaluere effektiviteten til de to regimene med de beste resultatene i forrige trinn.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
A Coruña, Spania, 15006
- Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Granada, Spania, 18014
- Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spania, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spania, 28040
- Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
-
Madrid, Spania, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spania, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Madrid, Spania, 28007
- Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
-
Málaga, Spania, 29010
- Complejo Hospitalario Regional de Málaga
-
Valencia, Spania, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Spania, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
A Cosuña
-
Santiago de Compostela, A Cosuña, Spania, 15706
- Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spania, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia, Gipuzkoa, Spania, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spania, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som er 18 år eller eldre;
- Pasienter med histologisk eller, hvis ikke mulig, cytologisk bekreftet adenokarsinom i bukspyttkjertelen.
- Pasienter med metastatisk kreft i bukspyttkjertelen;
- Pasient med en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) = 2
- Tilstrekkelig hematopoetisk, lever- og nyrefunksjon:
- Nøytrofiltall >= 1,5 x 10*9/L;
- Blodplateantall >= 100 x 10*9/L;
- Bilirubin <= 1,5 x ULN;
- AST og/eller ALAT <= 2,5 x ULN;
- Serumkreatinin <= 1,5 x ULN.
- Etterforskere må sikre at pasienter som er registrert i studien vil være tilgjengelige for alle studieprosedyrer, inkludert tumorbiopsi, kjemoterapibehandling og oppfølging.
- Etterforskere må sikre at pasienter har evnen til å forstå kravene til studien og gi signert informert samtykke.
- Kvinner i fertil alder og menn som ønsker å delta i studien må godta å bruke adekvat prevensjon siden undertegning av informert samtykke til minst 3 måneder etter at studiemedisinen er avsluttet;
- Signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Aktive eller ukontrollerte infeksjoner eller alvorlige sykdommer eller medisinske tilstander som kan forstyrre pasientens valgbarhet for behandling;
- Historie om enhver psykiatrisk tilstand som kan svekke pasientens evne til å forstå eller overholde kravene i studien eller gi informert samtykke;
- Samtidig kreftbehandling;
- Gravide eller ammende kvinner (dokumenterte prevensjonsmetoder kreves hos de med reproduksjonspotensiale);
- Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning for å studere legemidler;
- Anamnese med livstruende reaksjon på gemcitabin eller abraxane;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) <=1.
- Tidligere behandling med kjemoterapi eller kjemoradioterapi for avansert kreft i bukspyttkjertelen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm B
Nab-paklitaksel 150 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uker 1,3/4
|
Nab-paklitaksel 150 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dager 1 og 15 i en 28 dagers syklus
|
|
Eksperimentell: Arm C
Nab-paklitaksel 100 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uker 1,2,3/4
|
Nab-paklitaksel 100 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dager 1,8 og 15 i en 28 dagers syklus
|
|
Eksperimentell: Arm D
Nab-paklitaksel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uker 1,3/4
|
Nab-paklitaksel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dager 1 og 15 i en 28 dagers syklus
|
|
Eksperimentell: Arm E
Nab-paklitaksel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uker 1,2,3/4
|
Nab-paklitaksel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dager 1,8 og 15 i en 28 dagers syklus
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FASE I: Å velge ordningene med de beste terapeutiske indeksene for kombinasjonen av gemcitabin og nab-paklitaksel hos skjøre pasienter med avansert kreft i bukspyttkjertelen.
Tidsramme: Inntil 2 måneder
|
Fase I: Terapeutisk indeks.
Kriterier: Tidlig dødelighet alle årsaker ved 30 og 60 dager, bivirkninger grad 3 og 4, behandlingsavbrudd på grunn av toksisitet og relativ doseintensitet
|
Inntil 2 måneder
|
|
FASE II: Evaluer effektiviteten til to utvalgte ordninger med gemcitabin og nab-paklitaksel, vs. gemcitabin alene. (Seks måneder samlet overlevelse)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Seks måneders total overlevelse
|
Inntil 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I: Evaluer sikkerhetsprofilen til gemcitabin- og nab-paklitaksel-skjemaer. (Antall hendelser per pasient i henhold til NCI-CTC-AE kriterier)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Antall hendelser per pasient i henhold til NCI-CTC-AE kriterier
|
Inntil 6 måneder
|
|
Fase I: evaluere objektiv svarprosent. (Svarprosenten vil bli evaluert i henhold til RECIST-kriterier)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Svarprosenten vil bli evaluert i henhold til RECIST-kriterier
|
Inntil 6 måneder
|
|
Fase II: progresjonsfri overlevelse (Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon i henhold til RECIST-kriterier)
Tidsramme: Inntil 8 måneder
|
Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon i henhold til RECIST-kriterier
|
Inntil 8 måneder
|
|
Fase II: objektiv responsrate (svarfrekvensen vil bli evaluert i henhold til RECIST-kriterier)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Svarprosenten vil bli evaluert i henhold til RECIST-kriterier
|
Inntil 6 måneder
|
|
Fase II: å utforske endringer indusert av behandling på tumormarkør CA19.9
Tidsramme: Inntil 8 måneder
|
Inntil 8 måneder
|
|
|
Fase II: endring i FAP og Cav-1 tumormarkører som en indikasjon på behandlingseffektivitet
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Teresa Macarulla, MD, Hospital Vall d'hebrón
- Studiestol: Manuel Hidalgo, MD, Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
- Hovedetterforsker: Fernando Rivera, MD, HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VELDECILLA
- Hovedetterforsker: Carmen Guillén, MD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
- Hovedetterforsker: Rafael López, MD, Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
- Hovedetterforsker: Roberto Pazo, MD, Hospital Miguel Servet
- Hovedetterforsker: Manuel Valladares, MD, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
- Hovedetterforsker: Roberto P Díaz, MD, Hospital Universitario La Fe
- Hovedetterforsker: Inmaculada Alés, MD, Complejo Hospitalario Regional de Málaga
- Hovedetterforsker: Joaquina Martínez, MD, Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
- Hovedetterforsker: Adelaida La Casta, MD, Hospital Universitario Donostia
- Hovedetterforsker: Rut Vera, MD, Complejo Hospitalario de Navarra
- Hovedetterforsker: Andrés Muñoz, MD, Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
- Hovedetterforsker: José I Martín, MD, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
- Hovedetterforsker: Javier Sastre, MD, Hospital San Carlos, Madrid
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Gemcitabin
- Paklitaksel
- Albuminbundet paklitaksel
Andre studie-ID-numre
- PHR-2012-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .