Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nab-paclitaxel gemcitabinnal kombinálva előrehaladott hasnyálmirigyrákos betegeknél (FRAGANCE)

2016. július 5. frissítette: PH Research, S.L.

I/II. fázisú vizsgálat a Nab-paclitaxel és gemcitabin kombináció hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére előrehaladott vagy áttétes hasnyálmirigyrákban szenvedő, törékeny betegek kezelésére

A ráktípus szerinti rákhalálozási listán a hasnyálmirigyrák az USA-ban a 4., Európában a 6. helyen áll. A becsült adatok 2010-re az Egyesült Államokban 42 000 új megbetegedést és 36 000 halálesetet jelentettek hasnyálmirigyrák miatt. A diagnózis után 5 évvel a túlélési arány 4,6% az Egyesült Államokban. Európában a számok hasonlóak: 1, 3 és 5 éves túlélési arány 16%, 6%, illetve 4%. A legtöbb beteget előrehaladott, már nem operálható stádiumban diagnosztizálják, így a kezelés célja gyakran a túlélés meghosszabbítása és a tünetek enyhítése.

A tanulmány célja annak feltárása, hogy a nab-paclitaxel és a gemcitabin új kombinációja terápiás előrelépést jelent-e ebben a törékeny populációban, amelynél feltételezhető, hogy a jó teljesítőképességű betegeknél szükség lehet bizonyos dózismódosításokra és a beadási ütemezésre. Végső soron ennek a kombinációnak a klinikai előnyeinek kiderítése, de először meg kell győződni arról, hogy a kombináció adagja és ütemezése elviselhető ezeknek a törékeny betegeknek.

Ehhez a kutatók egy olyan tervet választottak, amely két szakaszból áll: az első lépés célja a legbiztonságosabb kezelési rend kiválasztása ezeknek a betegeknek a más klinikai vizsgálatokban használt kezelési rendjei közül. A második lépésben az előző lépésben kapott jobb eredményekkel értékeljük a két kezelési rend hatékonyságát.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

224

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • A Coruña, Spanyolország, 15006
        • Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
      • Barcelona, Spanyolország, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Granada, Spanyolország, 18014
        • Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
      • Madrid, Spanyolország, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Spanyolország, 28040
        • Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
      • Madrid, Spanyolország, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Spanyolország, 28050
        • Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
      • Madrid, Spanyolország, 28007
        • Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
      • Málaga, Spanyolország, 29010
        • Complejo Hospitalario Regional de Málaga
      • Valencia, Spanyolország, 46026
        • Hospital Universitari I Politecnic La Fe
      • Zaragoza, Spanyolország, 50009
        • Hospital Universitario Miguel Servet
    • A Cosuña
      • Santiago de Compostela, A Cosuña, Spanyolország, 15706
        • Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Spanyolország, 39008
        • Hospital Universitario Marques de Valdecilla
    • Gipuzkoa
      • Donostia, Gipuzkoa, Spanyolország, 20014
        • Hospital Universitario Donostia
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Spanyolország, 31008
        • Complejo Hospitalario de Navarra

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb betegek;
  • Szövettani vagy, ha nem lehetséges, citológiailag igazolt hasnyálmirigy-adenokarcinómában szenvedő betegek.
  • Áttétes hasnyálmirigyrákban szenvedő betegek;
  • Keleti kooperatív onkológiai csoporttal (ECOG) rendelkező páciens teljesítménye (PS) = 2
  • Megfelelő hematopoietikus, máj- és vesefunkció:
  • neutrofilszám >= 1,5 x 10*9/l;
  • Thrombocytaszám >= 100 x 10*9/L;
  • Bilirubin <= 1,5 x ULN;
  • AST és/vagy ALT <= 2,5 x ULN;
  • A szérum kreatinin értéke <= 1,5 x ULN.
  • A vizsgálóknak biztosítaniuk kell, hogy a vizsgálatba bevont betegek minden vizsgálati eljáráshoz rendelkezésre álljanak, beleértve a tumorbiopsziát, a kemoterápiás kezelést és a nyomon követést.
  • A vizsgálóknak biztosítaniuk kell, hogy a betegek képesek legyenek megérteni a vizsgálat követelményeit, és aláírt, tájékozott beleegyezést adjanak.
  • A vizsgálatban részt venni kívánó, fogamzóképes nőknek és férfiaknak bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás használatába a tájékozott beleegyezés aláírása óta a vizsgálati gyógyszer abbahagyása után legalább 3 hónapig;
  • Aláírt tájékozott beleegyezés.

Kizárási kritériumok:

  • Aktív vagy ellenőrizetlen fertőzések vagy súlyos betegségek vagy egészségügyi állapotok, amelyek befolyásolhatják a beteg kezelésre való jogosultságát;
  • Bármilyen pszichiátriai állapot anamnézisében, amely ronthatja a beteg azon képességét, hogy megértse a vizsgálat követelményeit vagy teljesítse azokat, vagy tájékozott beleegyezését adja;
  • egyidejű rákellenes terápia;
  • Terhes vagy szoptató nők (reproduktív potenciállal rendelkezők esetében dokumentált fogamzásgátlási módszerek szükségesek);
  • A vizsgált gyógyszerekhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók anamnézisében;
  • Életveszélyes reakció a gemcitabinra vagy abraxánra a kórtörténetben;
  • Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményének állapota (PS) <=1.
  • Előrehaladott hasnyálmirigyrák kemoterápiás vagy kemoradioterápiás kezelése.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: B kar
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabine 1000 hét 1,3/4
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabine 1000 nap 1 és 15 28 napos ciklusban
Kísérleti: C kar
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + Gemcitabine 1000 hét 1,2,3/4
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + Gemcitabine 1000 nap 1, 8 és 15 28 napos ciklusban
Kísérleti: Kar D
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabine 1000 hét 1,3/4
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabine 1000 nap 1 és 15 28 napos ciklusban
Kísérleti: Kar E
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabine 1000 hét 1,2,3/4
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabine 1000 nap 1, 8 és 15 28 napos ciklusban

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
I. FÁZIS: A gemcitabin és nab-paclitaxel kombináció legjobb terápiás indexű sémáinak kiválasztása előrehaladott hasnyálmirigyrákos betegeknél.
Időkeret: Akár 2 hónapig
I. fázis: Terápiás index. Kritériumok: Korai mortalitás minden ok a 30. és 60. napon, a mellékhatások 3. és 4. fokozat, a kezelés megszakítása toxicitás és relatív dózisintenzitás miatt
Akár 2 hónapig
II. FÁZIS: Értékelje a gemcitabin és a nab-paclitaxel két kiválasztott séma hatékonyságát az önmagában adott gemcitabinnal szemben. (hat hónap teljes túlélés)
Időkeret: Akár 6 hónapig
Hat hónap teljes túlélés
Akár 6 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
I. fázis: a gemcitabin és nab-paclitaxel sémák biztonsági profiljának értékelése. (Események száma páciensenként az NCI-CTC-AE kritériumok szerint)
Időkeret: Akár 6 hónapig
Események száma betegenként az NCI-CTC-AE kritériumok szerint
Akár 6 hónapig
I. fázis: az objektív válaszadási arány értékelése. (A válaszadási arányt a RECIST kritériumok szerint értékeljük)
Időkeret: Akár 6 hónapig
A válaszadási arányt a RECIST kritériumok szerint értékeljük
Akár 6 hónapig
II. fázis: progressziómentes túlélés (RECIST kritériumok szerint a randomizálástól a betegség progressziójáig eltelt idő)
Időkeret: Akár 8 hónapig
A randomizálástól a betegség progressziójáig eltelt idő a RECIST kritériumok szerint
Akár 8 hónapig
II. fázis: objektív válaszarány (a válaszarányt a RECIST kritériumok szerint értékeljük)
Időkeret: Akár 6 hónapig
A válaszadási arányt a RECIST kritériumok szerint értékeljük
Akár 6 hónapig
II. fázis: a kezelés által kiváltott változások feltárása a CA19.9 tumormarkeren
Időkeret: Akár 8 hónapig
Akár 8 hónapig
II. fázis: a FAP és a Cav-1 tumormarkerek változása, mint a kezelés hatékonyságának indikátora
Időkeret: Akár 6 hónapig
Akár 6 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Teresa Macarulla, MD, Hospital Vall d'Hebron
  • Tanulmányi szék: Manuel Hidalgo, MD, Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
  • Kutatásvezető: Fernando Rivera, MD, HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VELDECILLA
  • Kutatásvezető: Carmen Guillén, MD, Hospital Universitario Ramón y Cajal
  • Kutatásvezető: Rafael López, MD, Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
  • Kutatásvezető: Roberto Pazo, MD, Hospital Miguel Servet
  • Kutatásvezető: Manuel Valladares, MD, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
  • Kutatásvezető: Roberto P Díaz, MD, Hospital Universitario La Fe
  • Kutatásvezető: Inmaculada Alés, MD, Complejo Hospitalario Regional de Málaga
  • Kutatásvezető: Joaquina Martínez, MD, Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
  • Kutatásvezető: Adelaida La Casta, MD, Hospital Universitario Donostia
  • Kutatásvezető: Rut Vera, MD, Complejo Hospitalario de Navarra
  • Kutatásvezető: Andrés Muñoz, MD, Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
  • Kutatásvezető: José I Martín, MD, Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
  • Kutatásvezető: Javier Sastre, MD, Hospital San Carlos, Madrid

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. február 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. március 2.

Első közzététel (Becslés)

2015. március 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. július 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 5.

Utolsó ellenőrzés

2016. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Előrehaladott hasnyálmirigyrák

Klinikai vizsgálatok a Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabine 1000 hét 1,3/4

3
Iratkozz fel