- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02382263
Nab-paklitaxel i kombination med gemcitabin hos sköra patienter med avancerad pankreascancer (FRAGANCE)
Fas I/II-studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av Nab-paklitaxel i kombination med gemcitabin för behandling av sköra patienter med avancerad eller metastaserad pankreascancer
I listan över cancerdödlighet efter typ av cancer rankas bukspottkörtelcancer 4:e i USA och 6:e i Europa. De uppskattade siffrorna för 2010 i USA var 42 000 nya fall och 36 000 dödsfall i bukspottkörtelcancer. Överlevnaden 5 år efter diagnos är 4,6 % i USA. I Europa är siffrorna liknande, med överlevnad vid 1, 3 och 5 år på 16 %, 6 % respektive 4 %. De flesta patienter diagnostiseras i avancerade stadier som inte längre kan opereras, så behandlingsmålen är ofta förlängning av överlevnad och lindring av symtom.
Syftet med studien är att undersöka om den nya kombinationen nab-paklitaxel plus gemcitabin är ett terapeutiskt framsteg för denna bräckliga population för vilken det antas att vissa modifieringar i dos och administreringsschema kan vara nödvändiga hos patienter med god prestationsstatus. Det är ytterst för att ta reda på den kliniska fördelen med denna kombination, men först se till att dos och schema för kombinationen är tolerabel för dessa ömtåliga patienter.
För detta har utredarna valt en design som inkluderar två steg: det första steget syftar till att välja den säkraste behandlingsregimen för dessa patienter bland en grupp behandlingsregimer som används i andra kliniska prövningar. Det andra steget kommer att utvärdera effektiviteten av de två regimerna med bättre resultat i föregående steg.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Granada, Spanien, 18014
- Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Madrid, Spanien, 28007
- Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
-
Málaga, Spanien, 29010
- Complejo Hospitalario Regional de Málaga
-
Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
A Cosuña
-
Santiago de Compostela, A Cosuña, Spanien, 15706
- Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spanien, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia, Gipuzkoa, Spanien, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som är 18 år eller äldre;
- Patienter med histologiskt eller, om inte möjligt, cytologiskt bekräftat adenokarcinom i bukspottkörteln.
- Patienter med metastaserad pankreascancer;
- Patient med en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus (PS) = 2
- Adekvat hematopoetisk, lever- och njurfunktion:
- Neutrofilantal >= 1,5 x 10*9/L;
- Trombocytantal >= 100 x 10*9/L;
- Bilirubin <= 1,5 x ULN;
- AST och/eller ALAT <= 2,5 x ULN;
- Serumkreatinin <= 1,5 x ULN.
- Utredarna måste säkerställa att patienter som är inskrivna i studien kommer att vara tillgängliga för alla studieprocedurer, inklusive tumörbiopsi, kemoterapibehandling och uppföljning.
- Utredarna måste säkerställa att patienterna har förmågan att förstå studiens krav och ge undertecknat informerat samtycke.
- Kvinnor i fertil ålder och män som vill delta i studien måste gå med på att använda adekvat preventivmedel sedan undertecknandet av informerat samtycke fram till minst 3 månader efter avslutad studiemedicinering;
- Undertecknat informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Aktiva eller okontrollerade infektioner eller allvarliga sjukdomar eller medicinska tillstånd som kan störa patientens rätt till behandling;
- Historik om något psykiatriskt tillstånd som kan försämra patientens förmåga att förstå eller uppfylla kraven i studien eller att ge informerat samtycke;
- Samtidig anticancerterapi;
- Gravida eller ammande kvinnor (dokumenterade metoder för preventivmedel krävs för de med reproduktionspotential);
- Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning för att studera läkemedel;
- Historik med livshotande reaktion på gemcitabin eller abraxan;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) <=1.
- Tidigare behandling med kemoterapi eller kemoradioterapi för avancerad bukspottkörtelcancer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm B
Nab-paklitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabin 1000 veckor 1,3/4
|
Nab-paklitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dagar 1 & 15 i en 28 dagars cykel
|
|
Experimentell: Arm C
Nab-paklitaxel 100 mg/m2 + Gemcitabin 1000 veckor 1,2,3/4
|
Nab-paklitaxel 100 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dagar 1,8 & 15 i en 28 dagars cykel
|
|
Experimentell: Arm D
Nab-paklitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 veckor 1,3/4
|
Nab-paklitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dagar 1 & 15 i en 28 dagars cykel
|
|
Experimentell: Arm E
Nab-paklitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 veckor 1,2,3/4
|
Nab-paklitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dagar 1,8 & 15 i en 28 dagars cykel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
FAS I: Att välja scheman med de bästa terapeutiska indexen för kombinationen av gemcitabin och nab-paklitaxel hos sköra patienter med avancerad pankreascancer.
Tidsram: Upp till 2 månader
|
Fas I: Terapeutiskt index.
Kriterier: Tidig dödlighet orsakar alla vid 30 och 60 dagar, biverkningar grad 3 och 4, avbrytande av behandlingen på grund av toxicitet och relativ dosintensitet
|
Upp till 2 månader
|
|
FAS II: Utvärdera effektiviteten av två utvalda scheman av gemcitabin och nab-paklitaxel, jämfört med enbart gemcitabin. (Sex månaders total överlevnad)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Sex månaders total överlevnad
|
Upp till 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas I: utvärdera säkerhetsprofilen för gemcitabin- och nab-paklitaxelscheman. (Antal händelser per patient enligt NCI-CTC-AE-kriterier)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Antal händelser per patient enligt NCI-CTC-AE-kriterier
|
Upp till 6 månader
|
|
Fas I: utvärdera objektiv svarsfrekvens. (Svarsfrekvensen kommer att utvärderas enligt RECIST-kriterier)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Svarsfrekvensen kommer att utvärderas enligt RECIST-kriterier
|
Upp till 6 månader
|
|
Fas II: progressionsfri överlevnad (Tid från randomisering till sjukdomsprogression enligt RECIST-kriterier)
Tidsram: Upp till 8 månader
|
Tid från randomisering till sjukdomsprogression enligt RECIST-kriterier
|
Upp till 8 månader
|
|
Fas II: objektiv svarsfrekvens (Svarsfrekvens kommer att utvärderas enligt RECIST-kriterier)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Svarsfrekvensen kommer att utvärderas enligt RECIST-kriterier
|
Upp till 6 månader
|
|
Fas II: att utforska förändringar inducerade av behandling på tumörmarkör CA19.9
Tidsram: Upp till 8 månader
|
Upp till 8 månader
|
|
|
Fas II: förändring i FAP- och Cav-1-tumörmarkörer som en indikation på behandlingseffektivitet
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Teresa Macarulla, MD, Hospital Vall d'hebrón
- Studiestol: Manuel Hidalgo, MD, Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
- Huvudutredare: Fernando Rivera, MD, HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VELDECILLA
- Huvudutredare: Carmen Guillén, MD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
- Huvudutredare: Rafael López, MD, Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
- Huvudutredare: Roberto Pazo, MD, Hospital Miguel Servet
- Huvudutredare: Manuel Valladares, MD, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
- Huvudutredare: Roberto P Díaz, MD, Hospital Universitario La Fe
- Huvudutredare: Inmaculada Alés, MD, Complejo Hospitalario Regional de Málaga
- Huvudutredare: Joaquina Martínez, MD, Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
- Huvudutredare: Adelaida La Casta, MD, Hospital Universitario Donostia
- Huvudutredare: Rut Vera, MD, Complejo Hospitalario de Navarra
- Huvudutredare: Andrés Muñoz, MD, Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
- Huvudutredare: José I Martín, MD, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
- Huvudutredare: Javier Sastre, MD, Hospital San Carlos, Madrid
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Pankreatiska neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Antineoplastiska medel, fytogena
- Gemcitabin
- Paklitaxel
- Albuminbundet paklitaxel
Andra studie-ID-nummer
- PHR-2012-01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .