- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02382263
Nab-paclitaxel v kombinaci s gemcitabinem u křehkých pacientů s pokročilým karcinomem pankreatu (FRAGANCE)
Studie fáze I/II k posouzení účinnosti a bezpečnosti nab-paclitaxelu v kombinaci s gemcitabinem pro léčbu křehkých pacientů s pokročilým nebo metastatickým karcinomem pankreatu
V seznamu úmrtnosti na rakovinu podle typu rakoviny je rakovina slinivky 4. v USA a 6. v Evropě. Odhadovaná čísla pro rok 2010 v USA byla 42 000 nových případů a 36 000 úmrtí na rakovinu slinivky. Míra přežití po 5 letech od diagnózy je v USA 4,6 %. V Evropě jsou čísla podobná, s přežitím 1, 3 a 5 let 16 %, 6 % a 4 %. Většina pacientů je diagnostikována v pokročilých stadiích, která již nejsou operabilní, takže léčebným cílem je často prodloužení přežití a paliace symptomů.
Cílem studie je prozkoumat, zda je nová kombinace nab-paclitaxel plus gemcitabin terapeutickým pokrokem pro tuto křehkou populaci, u níž se předpokládá, že u pacientů s dobrým výkonnostním stavem mohou být nutné určité úpravy v dávce a schématu podávání. Nakonec je třeba zjistit klinický přínos této kombinace, ale nejprve se ujistit, že dávka a schéma kombinace jsou pro tyto křehké pacienty tolerovatelné.
Za tímto účelem výzkumníci zvolili návrh, který zahrnuje dvě fáze: první krok zaměřený na výběr nejbezpečnějšího léčebného režimu pro tyto pacienty ze skupiny léčebných režimů používaných v jiných klinických studiích. Druhý krok vyhodnotí účinnost dvou režimů s lepšími výsledky v předchozím kroku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
A Coruña, Španělsko, 15006
- Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Granada, Španělsko, 18014
- Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Madrid, Španělsko, 28007
- Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
-
Málaga, Španělsko, 29010
- Complejo Hospitalario Regional de Málaga
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Hospital Universitari I Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Španělsko, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
A Cosuña
-
Santiago de Compostela, A Cosuña, Španělsko, 15706
- Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Španělsko, 39008
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia, Gipuzkoa, Španělsko, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Španělsko, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18 let nebo starší;
- Pacienti s histologicky nebo, pokud to není možné, cytologicky potvrzeným adenokarcinomem pankreatu.
- Pacienti s metastatickým karcinomem pankreatu;
- Pacient s výkonnostním stavem (PS) východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) = 2
- Přiměřená funkce krvetvorby, jater a ledvin:
- počet neutrofilů >= 1,5 x 10 x 9/l;
- počet krevních destiček >= 100 x 10*9/l;
- Bilirubin <= 1,5 x ULN;
- AST a/nebo ALT <= 2,5 x ULN;
- Sérový kreatinin <= 1,5 x ULN.
- Zkoušející musí zajistit, aby pacienti zařazení do studie byli k dispozici pro všechny studijní postupy, včetně biopsie nádoru, chemoterapeutické léčby a sledování.
- Zkoušející musí zajistit, aby pacienti byli schopni porozumět požadavkům studie a poskytnout podepsaný informovaný souhlas.
- Ženy ve fertilním věku a muži, kteří se chtějí zúčastnit studie, musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce od podepsání informovaného souhlasu až do doby alespoň 3 měsíců po ukončení studijní medikace;
- Podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Aktivní nebo nekontrolované infekce nebo závažná onemocnění nebo zdravotní stavy, které by mohly narušit způsobilost pacienta k léčbě;
- Anamnéza jakéhokoli psychiatrického stavu, který by mohl zhoršit schopnost pacienta porozumět požadavkům studie nebo jim vyhovět nebo poskytnout informovaný souhlas;
- Souběžná protinádorová léčba;
- Těhotné nebo kojící ženy (u žen s reprodukčním potenciálem jsou vyžadovány zdokumentované metody antikoncepce);
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako studované léky;
- Život ohrožující reakce na gemcitabin nebo abraxan v anamnéze;
- Stav výkonnosti (PS) východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) <=1.
- Předchozí léčba chemoterapií nebo chemoradioterapií u pokročilého karcinomu slinivky břišní.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rameno B
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,3/4
|
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1 a 15 ve 28denním cyklu
|
Experimentální: Rameno C
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,2,3/4
|
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1, 8 a 15 ve 28denním cyklu
|
Experimentální: Rameno D
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,3/4
|
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1 a 15 ve 28denním cyklu
|
Experimentální: Rameno E
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,2,3/4
|
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1, 8 a 15 ve 28denním cyklu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
FÁZE I: Vybrat schémata s nejlepšími terapeutickými indexy kombinace gemcitabinu a nab-paclitaxelu u fragilních pacientů s pokročilým karcinomem pankreatu.
Časové okno: Až 2 měsíce
|
Fáze I: Terapeutický index.
Kritéria: Časná úmrtnost ze všech příčin po 30 a 60 dnech, Nežádoucí příhody stupeň 3 a 4, přerušení léčby z důvodu toxicity a relativní intenzity dávky
|
Až 2 měsíce
|
FÁZE II: Vyhodnoťte účinnost dvou vybraných schémat gemcitabinu a nab-paclitaxelu vs. samotný gemcitabin. (Šest měsíců celkové přežití)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Šest měsíců celkové přežití
|
Až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fáze I: zhodnotit bezpečnostní profil schémat gemcitabin a nab-paclitaxel. (Počet událostí na pacienta podle kritérií NCI-CTC-AE)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Počet událostí na pacienta podle kritérií NCI-CTC-AE
|
Až 6 měsíců
|
Fáze I: vyhodnoťte míru objektivních odpovědí. (Míra odezvy bude vyhodnocena podle kritérií RECIST)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Míra odpovědí bude hodnocena podle kritérií RECIST
|
Až 6 měsíců
|
Fáze II: přežití bez progrese (doba od randomizace do progrese onemocnění podle kritérií RECIST)
Časové okno: Až 8 měsíců
|
Doba od randomizace do progrese onemocnění podle kritérií RECIST
|
Až 8 měsíců
|
Fáze II: míra objektivních odpovědí (míra odpovědí bude hodnocena podle kritérií RECIST)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Míra odpovědí bude hodnocena podle kritérií RECIST
|
Až 6 měsíců
|
Fáze II: prozkoumat změny indukované léčbou na nádorovém markeru CA19.9
Časové okno: Až 8 měsíců
|
Až 8 měsíců
|
|
Fáze II: změna nádorových markerů FAP a Cav-1 jako indikátor účinnosti léčby
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Teresa Macarulla, MD, Hospital Vall d'Hebron
- Studijní židle: Manuel Hidalgo, MD, Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando Rivera, MD, HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VELDECILLA
- Vrchní vyšetřovatel: Carmen Guillén, MD, Hospital Universitario Ramón y Cajal
- Vrchní vyšetřovatel: Rafael López, MD, Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
- Vrchní vyšetřovatel: Roberto Pazo, MD, Hospital Miguel Servet
- Vrchní vyšetřovatel: Manuel Valladares, MD, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
- Vrchní vyšetřovatel: Roberto P Díaz, MD, Hospital Universitario La Fe
- Vrchní vyšetřovatel: Inmaculada Alés, MD, Complejo Hospitalario Regional de Málaga
- Vrchní vyšetřovatel: Joaquina Martínez, MD, Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
- Vrchní vyšetřovatel: Adelaida La Casta, MD, Hospital Universitario Donostia
- Vrchní vyšetřovatel: Rut Vera, MD, Complejo Hospitalario de Navarra
- Vrchní vyšetřovatel: Andrés Muñoz, MD, Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
- Vrchní vyšetřovatel: José I Martín, MD, Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
- Vrchní vyšetřovatel: Javier Sastre, MD, Hospital San Carlos, Madrid
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Gemcitabin
- Paklitaxel
- Paklitaxel vázaný na albumin
Další identifikační čísla studie
- PHR-2012-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,3/4
-
Asociación de Oncología Médica del Hospital de...Celgene; Apices Soluciones S.L.DokončenoMetastatický karcinom pankreatuŠpanělsko