Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nab-paclitaxel v kombinaci s gemcitabinem u křehkých pacientů s pokročilým karcinomem pankreatu (FRAGANCE)

5. července 2016 aktualizováno: PH Research, S.L.

Studie fáze I/II k posouzení účinnosti a bezpečnosti nab-paclitaxelu v kombinaci s gemcitabinem pro léčbu křehkých pacientů s pokročilým nebo metastatickým karcinomem pankreatu

V seznamu úmrtnosti na rakovinu podle typu rakoviny je rakovina slinivky 4. v USA a 6. v Evropě. Odhadovaná čísla pro rok 2010 v USA byla 42 000 nových případů a 36 000 úmrtí na rakovinu slinivky. Míra přežití po 5 letech od diagnózy je v USA 4,6 %. V Evropě jsou čísla podobná, s přežitím 1, 3 a 5 let 16 %, 6 % a 4 %. Většina pacientů je diagnostikována v pokročilých stadiích, která již nejsou operabilní, takže léčebným cílem je často prodloužení přežití a paliace symptomů.

Cílem studie je prozkoumat, zda je nová kombinace nab-paclitaxel plus gemcitabin terapeutickým pokrokem pro tuto křehkou populaci, u níž se předpokládá, že u pacientů s dobrým výkonnostním stavem mohou být nutné určité úpravy v dávce a schématu podávání. Nakonec je třeba zjistit klinický přínos této kombinace, ale nejprve se ujistit, že dávka a schéma kombinace jsou pro tyto křehké pacienty tolerovatelné.

Za tímto účelem výzkumníci zvolili návrh, který zahrnuje dvě fáze: první krok zaměřený na výběr nejbezpečnějšího léčebného režimu pro tyto pacienty ze skupiny léčebných režimů používaných v jiných klinických studiích. Druhý krok vyhodnotí účinnost dvou režimů s lepšími výsledky v předchozím kroku.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

224

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • A Coruña, Španělsko, 15006
        • Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
      • Barcelona, Španělsko, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Granada, Španělsko, 18014
        • Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
      • Madrid, Španělsko, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Španělsko, 28040
        • Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
      • Madrid, Španělsko, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Španělsko, 28050
        • Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
      • Madrid, Španělsko, 28007
        • Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
      • Málaga, Španělsko, 29010
        • Complejo Hospitalario Regional de Málaga
      • Valencia, Španělsko, 46026
        • Hospital Universitari I Politecnic La Fe
      • Zaragoza, Španělsko, 50009
        • Hospital Universitario Miguel Servet
    • A Cosuña
      • Santiago de Compostela, A Cosuña, Španělsko, 15706
        • Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Španělsko, 39008
        • Hospital Universitario Marques de Valdecilla
    • Gipuzkoa
      • Donostia, Gipuzkoa, Španělsko, 20014
        • Hospital Universitario Donostia
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Španělsko, 31008
        • Complejo Hospitalario de Navarra

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 let nebo starší;
  • Pacienti s histologicky nebo, pokud to není možné, cytologicky potvrzeným adenokarcinomem pankreatu.
  • Pacienti s metastatickým karcinomem pankreatu;
  • Pacient s výkonnostním stavem (PS) východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) = 2
  • Přiměřená funkce krvetvorby, jater a ledvin:
  • počet neutrofilů >= 1,5 x 10 x 9/l;
  • počet krevních destiček >= 100 x 10*9/l;
  • Bilirubin <= 1,5 x ULN;
  • AST a/nebo ALT <= 2,5 x ULN;
  • Sérový kreatinin <= 1,5 x ULN.
  • Zkoušející musí zajistit, aby pacienti zařazení do studie byli k dispozici pro všechny studijní postupy, včetně biopsie nádoru, chemoterapeutické léčby a sledování.
  • Zkoušející musí zajistit, aby pacienti byli schopni porozumět požadavkům studie a poskytnout podepsaný informovaný souhlas.
  • Ženy ve fertilním věku a muži, kteří se chtějí zúčastnit studie, musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce od podepsání informovaného souhlasu až do doby alespoň 3 měsíců po ukončení studijní medikace;
  • Podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní nebo nekontrolované infekce nebo závažná onemocnění nebo zdravotní stavy, které by mohly narušit způsobilost pacienta k léčbě;
  • Anamnéza jakéhokoli psychiatrického stavu, který by mohl zhoršit schopnost pacienta porozumět požadavkům studie nebo jim vyhovět nebo poskytnout informovaný souhlas;
  • Souběžná protinádorová léčba;
  • Těhotné nebo kojící ženy (u žen s reprodukčním potenciálem jsou vyžadovány zdokumentované metody antikoncepce);
  • Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako studované léky;
  • Život ohrožující reakce na gemcitabin nebo abraxan v anamnéze;
  • Stav výkonnosti (PS) východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) <=1.
  • Předchozí léčba chemoterapií nebo chemoradioterapií u pokročilého karcinomu slinivky břišní.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno B
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,3/4
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1 a 15 ve 28denním cyklu
Experimentální: Rameno C
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,2,3/4
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1, 8 a 15 ve 28denním cyklu
Experimentální: Rameno D
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,3/4
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1 a 15 ve 28denním cyklu
Experimentální: Rameno E
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,2,3/4
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + gemcitabin 1000 dní 1, 8 a 15 ve 28denním cyklu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
FÁZE I: Vybrat schémata s nejlepšími terapeutickými indexy kombinace gemcitabinu a nab-paclitaxelu u fragilních pacientů s pokročilým karcinomem pankreatu.
Časové okno: Až 2 měsíce
Fáze I: Terapeutický index. Kritéria: Časná úmrtnost ze všech příčin po 30 a 60 dnech, Nežádoucí příhody stupeň 3 a 4, přerušení léčby z důvodu toxicity a relativní intenzity dávky
Až 2 měsíce
FÁZE II: Vyhodnoťte účinnost dvou vybraných schémat gemcitabinu a nab-paclitaxelu vs. samotný gemcitabin. (Šest měsíců celkové přežití)
Časové okno: Až 6 měsíců
Šest měsíců celkové přežití
Až 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze I: zhodnotit bezpečnostní profil schémat gemcitabin a nab-paclitaxel. (Počet událostí na pacienta podle kritérií NCI-CTC-AE)
Časové okno: Až 6 měsíců
Počet událostí na pacienta podle kritérií NCI-CTC-AE
Až 6 měsíců
Fáze I: vyhodnoťte míru objektivních odpovědí. (Míra odezvy bude vyhodnocena podle kritérií RECIST)
Časové okno: Až 6 měsíců
Míra odpovědí bude hodnocena podle kritérií RECIST
Až 6 měsíců
Fáze II: přežití bez progrese (doba od randomizace do progrese onemocnění podle kritérií RECIST)
Časové okno: Až 8 měsíců
Doba od randomizace do progrese onemocnění podle kritérií RECIST
Až 8 měsíců
Fáze II: míra objektivních odpovědí (míra odpovědí bude hodnocena podle kritérií RECIST)
Časové okno: Až 6 měsíců
Míra odpovědí bude hodnocena podle kritérií RECIST
Až 6 měsíců
Fáze II: prozkoumat změny indukované léčbou na nádorovém markeru CA19.9
Časové okno: Až 8 měsíců
Až 8 měsíců
Fáze II: změna nádorových markerů FAP a Cav-1 jako indikátor účinnosti léčby
Časové okno: Až 6 měsíců
Až 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Teresa Macarulla, MD, Hospital Vall d'Hebron
  • Studijní židle: Manuel Hidalgo, MD, Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
  • Vrchní vyšetřovatel: Fernando Rivera, MD, HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VELDECILLA
  • Vrchní vyšetřovatel: Carmen Guillén, MD, Hospital Universitario Ramón y Cajal
  • Vrchní vyšetřovatel: Rafael López, MD, Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
  • Vrchní vyšetřovatel: Roberto Pazo, MD, Hospital Miguel Servet
  • Vrchní vyšetřovatel: Manuel Valladares, MD, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
  • Vrchní vyšetřovatel: Roberto P Díaz, MD, Hospital Universitario La Fe
  • Vrchní vyšetřovatel: Inmaculada Alés, MD, Complejo Hospitalario Regional de Málaga
  • Vrchní vyšetřovatel: Joaquina Martínez, MD, Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
  • Vrchní vyšetřovatel: Adelaida La Casta, MD, Hospital Universitario Donostia
  • Vrchní vyšetřovatel: Rut Vera, MD, Complejo Hospitalario de Navarra
  • Vrchní vyšetřovatel: Andrés Muñoz, MD, Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
  • Vrchní vyšetřovatel: José I Martín, MD, Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
  • Vrchní vyšetřovatel: Javier Sastre, MD, Hospital San Carlos, Madrid

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. února 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

6. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

6. července 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. července 2016

Naposledy ověřeno

1. července 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + gemcitabin 1000 týdnů 1,3/4

3
Předplatit