- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02382263
Nab-paclitaxel i kombination med gemcitabin hos skrøbelige patienter med avanceret bugspytkirtelkræft (FRAGANCE)
Fase I/II undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af Nab-paclitaxel i kombination med gemcitabin til behandling af skrøbelige patienter med avanceret eller metastatisk bugspytkirtelkræft
På listen over kræftdødelighed efter kræfttype rangerer bugspytkirtelkræft 4. i USA og 6. i Europa. De anslåede tal for 2010 i USA var 42.000 nye tilfælde og 36.000 dødsfald som følge af kræft i bugspytkirtlen. Overlevelsesraten 5 år efter diagnosen er 4,6 % i USA. I Europa er tallene ens, med overlevelse efter 1, 3 og 5 år på henholdsvis 16 %, 6 % og 4 %. De fleste patienter diagnosticeres i fremskredne stadier, som ikke længere er operationelle, så behandlingsmålene er ofte forlængelse af overlevelse og lindring af symptomer.
Formålet med undersøgelsen er at undersøge, om den nye kombination nab-paclitaxel plus gemcitabin er et terapeutisk fremskridt for denne skrøbelige population, for hvilken det antages, at nogle ændringer i dosis og administrationsplan kan være nødvendige hos patienter med god præstationsstatus. Det er i sidste ende at finde ud af den kliniske fordel ved denne kombination, men først at sikre, at dosis og tidsplan for kombinationen er tolerable for disse skrøbelige patienter.
Til dette har efterforskerne valgt et design, der omfatter to faser: det første trin rettet mod at vælge det sikreste behandlingsregime for disse patienter blandt en gruppe af behandlingsregimer, der anvendes i andre kliniske forsøg. Det andet trin vil evaluere effektiviteten af de to regimer med de bedre resultater i det foregående trin.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Granada, Spanien, 18014
- Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Madrid, Spanien, 28007
- Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
-
Málaga, Spanien, 29010
- Complejo Hospitalario Regional de Málaga
-
Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Universitari I Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
A Cosuña
-
Santiago de Compostela, A Cosuña, Spanien, 15706
- Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spanien, 39008
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia, Gipuzkoa, Spanien, 20014
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er 18 år eller ældre;
- Patienter med histologisk eller, hvis ikke muligt, cytologisk bekræftet adenocarcinom i bugspytkirtlen.
- Patienter med metastatisk bugspytkirtelkræft;
- Patient med en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) = 2
- Tilstrækkelig hæmatopoietisk, lever- og nyrefunktion:
- Neutrofiltal >= 1,5 x 10*9/L;
- Blodpladetal >= 100 x 10*9/L;
- Bilirubin <= 1,5 x ULN;
- AST og/eller ALT <= 2,5 x ULN;
- Serumkreatinin <= 1,5 x ULN.
- Efterforskere skal sikre, at patienter, der er tilmeldt undersøgelsen, vil være tilgængelige for alle undersøgelsesprocedurer, herunder tumorbiopsi, kemoterapibehandling og opfølgning.
- Efterforskere skal sikre, at patienter har evnen til at forstå kravene til undersøgelsen og give underskrevet informeret samtykke.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd, der ønsker at deltage i undersøgelsen, skal acceptere at bruge passende prævention siden underskrivelsen af informeret samtykke indtil mindst 3 måneder efter, at undersøgelsesmedicinen er stoppet;
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Aktive eller ukontrollerede infektioner eller alvorlige sygdomme eller medicinske tilstande, der kan forstyrre patientens berettigelse til behandling;
- Historie om enhver psykiatrisk tilstand, der kan svække patientens evne til at forstå eller overholde kravene i undersøgelsen eller give informeret samtykke;
- Samtidig kræftbehandling;
- Gravide eller ammende kvinder (dokumenterede præventionsmetoder er påkrævet hos dem med reproduktionspotentiale);
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning til at studere lægemidler;
- Anamnese med livstruende reaktion på gemcitabin eller abraxan;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) <=1.
- Tidligere behandling med kemoterapi eller kemoradioterapi ved fremskreden kræft i bugspytkirtlen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm B
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uger 1,3/4
|
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dage 1 & 15 i en 28 dages cyklus
|
Eksperimentel: Arm C
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uger 1,2,3/4
|
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dage 1,8 & 15 i en 28 dages cyklus
|
Eksperimentel: Arm D
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uger 1,3/4
|
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dage 1 & 15 i en 28 dages cyklus
|
Eksperimentel: Arm E
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uger 1,2,3/4
|
Nab-paclitaxel 125 mg/m2 + Gemcitabin 1000 dage 1,8 & 15 i en 28 dages cyklus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
FASE I: At udvælge ordningerne med de bedste terapeutiske indekser for kombinationen af gemcitabin og nab-paclitaxel hos skrøbelige patienter med fremskreden bugspytkirtelkræft.
Tidsramme: Op til 2 måneder
|
Fase I: Terapeutisk indeks.
Kriterier: Tidlig dødelighed alle årsager efter 30 og 60 dage, bivirkninger grad 3 og 4, behandlingsophør på grund af toksicitet og relativ dosisintensitet
|
Op til 2 måneder
|
FASE II: Evaluer effektiviteten af to udvalgte skemaer med gemcitabin og nab-paclitaxel vs. gemcitabin alene. (Seks måneders samlet overlevelse)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Seks måneders samlet overlevelse
|
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fase I: Evaluer sikkerhedsprofilen for gemcitabin- og nab-paclitaxel-skemaer. (Antal hændelser pr. patient i henhold til NCI-CTC-AE kriterier)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Antal hændelser pr. patient i henhold til NCI-CTC-AE kriterier
|
Op til 6 måneder
|
Fase I: Evaluer objektiv svarprocent. (Svarfrekvensen vil blive evalueret i henhold til RECIST-kriterier)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Svarprocenten vil blive evalueret i henhold til RECIST-kriterier
|
Op til 6 måneder
|
Fase II: progressionsfri overlevelse (Tid fra randomisering til sygdomsprogression i henhold til RECIST-kriterier)
Tidsramme: Op til 8 måneder
|
Tid fra randomisering til sygdomsprogression i henhold til RECIST-kriterier
|
Op til 8 måneder
|
Fase II: objektiv responsrate (svarprocenten vil blive evalueret i henhold til RECIST-kriterier)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Svarprocenten vil blive evalueret i henhold til RECIST-kriterier
|
Op til 6 måneder
|
Fase II: at udforske ændringer induceret af behandling på tumormarkør CA19.9
Tidsramme: Op til 8 måneder
|
Op til 8 måneder
|
|
Fase II: ændring i FAP og Cav-1 tumormarkører som en indikation på behandlingseffektivitet
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Teresa Macarulla, MD, Hospital Vall d'Hebron
- Studiestol: Manuel Hidalgo, MD, Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
- Ledende efterforsker: Fernando Rivera, MD, HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VELDECILLA
- Ledende efterforsker: Carmen Guillén, MD, Hospital Universitario Ramón y Cajal
- Ledende efterforsker: Rafael López, MD, Complexo Hospitalario Universitario De Santiago
- Ledende efterforsker: Roberto Pazo, MD, Hospital Miguel Servet
- Ledende efterforsker: Manuel Valladares, MD, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
- Ledende efterforsker: Roberto P Díaz, MD, Hospital Universitario La Fe
- Ledende efterforsker: Inmaculada Alés, MD, Complejo Hospitalario Regional de Málaga
- Ledende efterforsker: Joaquina Martínez, MD, Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
- Ledende efterforsker: Adelaida La Casta, MD, Hospital Universitario Donostia
- Ledende efterforsker: Rut Vera, MD, Complejo Hospitalario de Navarra
- Ledende efterforsker: Andrés Muñoz, MD, Complejo Hospitalario Gregorio Marañón
- Ledende efterforsker: José I Martín, MD, Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
- Ledende efterforsker: Javier Sastre, MD, Hospital San Carlos, Madrid
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Gemcitabin
- Paclitaxel
- Albumin-bundet Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
- PHR-2012-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret kræft i bugspytkirtlen
-
Providence Health & ServicesLedigKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced CancerKorea, Republikken
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Krankenhaus NordwestAfsluttetHer2/Neu Positive Advanced Solid TumorsTyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
D3 Bio (Wuxi) Co., LtdRekrutteringHER-2 Positive Advanced Solid TumorsForenede Stater, Kina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForenede Stater, Frankrig, Canada, Spanien, Belgien, Korea, Republikken, Østrig, Australien, Ungarn, Grækenland, Tyskland, Japan, Rumænien, Schweiz, Brasilien, Portugal
-
Agenus Inc.AfsluttetAvancerede solide kræftformer | Advanced Solid Cancers Refractory to PD-1Forenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
Kliniske forsøg med Nab-paclitaxel 150 mg/m2 + Gemcitabin 1000 uger 1,3/4
-
Fundacion OncosurAfsluttet
-
Asociación de Oncología Médica del Hospital de...Celgene; Apices Soluciones S.L.AfsluttetPancreascarcinom MetastatiskSpanien
-
Loma Linda UniversityRekrutteringBugspytkirtel Adenocarcinom | Resektabel kræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Tiziana Life Sciences LTDIkke rekrutterer endnu
-
Italian Sarcoma GroupFrench Sarcoma Group; Grupo Espanol de Investigacion en SarcomasAktiv, ikke rekrutterendeLokaliserede højrisiko bløddelssarkomer i ekstremiteter og kropsvæg hos voksneSpanien, Italien
-
National Health Research Institutes, TaiwanChina Medical University Hospital; Kaohsiung Medical University Chung-Ho... og andre samarbejdspartnereRekrutteringFase II, Open-label, Parallel 2-arm, MulticenterTaiwan
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyAfsluttetMetastatisk pancreas ductal adenokarcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringAdenocarcinom i bugspytkirtlenItalien, Spanien
-
Medical College of WisconsinUniversity of CincinnatiAfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater