- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02420002
Pediatrisk nødsuturpleie: et forsøk som sammenligner den smertestillende effekten av hypnose versus MEOPA (Hypno-Mo)
Suturpleie i pediatrisk akuttmottak: en randomisert studie som sammenligner den smertestillende effekten av hypnose versus MEOPA
Dette er en terapeutisk, randomisert, enkeltsenter, to parallellarmsstudie som sammenligner smertekontroll via "MEOPA" (ekvimolar blanding av lystgass og oksygen) i en arm versus "Hypnosis + MEOPA hvis nødvendig" i den andre armen.
Hovedmålet er å sammenligne de to studiearmene når det gjelder effektivitet for smertekontroll i henhold til FLACC (Face Legs Activity Cry Consolability Observational Tool) atferdsskala.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De sekundære målene for denne studien er å sammenligne de to studiearmene i form av:
- Effektivitet for smertelindring under suturering i henhold til andre validerte skalaer (en visuell analog skala (VAS), EVENDOL (Evaluation Enfant Douleur) skalaen);
- varigheten av prosedyren, tiden mellom starten av pleieprosessen for smerte (hypnose eller lystgass) og begynnelsen av suturen;
- mengden lystgass administrert;
- forholdene som suturering finner sted under, når det gjelder (i) de generelle betingelsene for implementering, (ii) behovet for å bruke fysisk tilbakeholdenhet, (iii) svikt i prosedyren og behovet for å ty til supplerende anestesimidler, (iv ) tilfredsstillelse av operatøren og hans/hennes opplevde brukervennlighet, (v) tilfredshet for foreldrene;
- oppførselen til pasienten under fjerning av suturen;
- forholdene under hvilke suturfjerning finner sted;
- komplikasjoner knyttet til de brukte behandlingene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Nîmes, Frankrike, 30029
- CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten ble informert om gjennomføringen av studien, dens mål, begrensninger og pasientrettigheter
- Pasientens prosessfullmektig skal ha gitt fritt og informert samtykke og signert samtykket
- Pasienten må være tilknyttet eller begunstiget av en helseforsikringsplan
- Pasienten er tilgjengelig for 15 dagers oppfølging
- Pasienten konsulterer i akuttmottaket for et sår som krever komplettering av en sutur og hvor operatøren vurderer at bruk av lystgass er nødvendig og mulig.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten deltar i en annen intervensjonsstudie
- Pasienten har deltatt i en annen intervensjonsstudie de siste 3 månedene
- Pasienten er inne i en eksklusjonsperiode bestemt av en tidligere studie
- Pasienten og/eller hans/hennes foreldre (eller juridiske representant) nekter å signere samtykket
- Det viser seg umulig å informere pasienten og/eller hans/hennes foreldre (eller juridisk representant) korrekt.
- Pasienten har en kontraindikasjon (eller en inkompatibel medikamentkombinasjon) for en behandling som kreves i denne studien (MEOPA): intrakraniell hypertensjon, nedsatt bevissthet, pneumothorax, høyhastighets oksygenavhengighet, ansiktstraumeforebyggende maskepåføring.
- Pasienten har en tilstand som umuliggjør hypnose: f.eks. encefalopati, døvhet, kommunikasjonsforstyrrelser, snakker ikke fransk
- Sutur som krever kirurgisk utforskning eller en operasjonsstue, eller generell anestesi eller en øre-nese-hals, ortopedisk eller visceral kirurg (f. sår i munnhulen, penetrerende sår i buk eller thorax, finger- eller håndflatesår som krever utforskning av en ortoped)
- Brudd forbundet med sår
- Bruk av nivå II/III analgetika før oppstart av pleiestøtte før sutur
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vanlig omsorg (MEOPA)
Pasienter som er randomisert til denne armen vil motta vanlig behandling, inkludert MEOPA-inhalasjon under lokalbedøvelsesinjeksjon og suturering. Intervensjon: Bruk av MEOPA under suturering Intervensjon: Stingfjerning |
Pasienter som er randomisert til denne armen vil motta vanlig behandling, inkludert MEOPA-inhalasjon under lokalbedøvelsesinjeksjon og suturering av et sår.
Andre navn:
6 til 15 dager etter den første sutureringen vil stingene fjernes i henhold til vanlige prosedyrer.
|
|
Eksperimentell: Eksperimentell arm (hypnose)
Pasienter randomisert til denne armen vil få vanlig pleie som i den andre armen, men før MEOPA-inhalasjon startes vil hypnose bli forsøkt. Lokalbedøvelsesinjeksjonen og sutureringen vil derfor foregå under hypnose (og MEOPA om nødvendig). Intervensjon: Bruk av hypnose under suturering Intervensjon: Stingfjerning |
6 til 15 dager etter den første sutureringen vil stingene fjernes i henhold til vanlige prosedyrer.
Pasienter randomisert til denne armen vil få vanlig pleie som i den andre armen, men før MEOPA-inhalasjon startes vil hypnose bli forsøkt.
Lokalbedøvelsesinjeksjonen og suturering av såret vil derfor skje under hypnose (og MEOPA om nødvendig).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svikt i smertekontroll: ja/nei
Tidsramme: grunnlinje (dag 0)
|
Svikt i smertekontroll som definert av:
|
grunnlinje (dag 0)
|
|
FLACC-poengsummen
Tidsramme: dag 0, under anestesiinjeksjon
|
dag 0, under anestesiinjeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte målt via en VAS-score for barn over seks år
Tidsramme: dag 0, under anestesiinjeksjon
|
Poengsummen varierer fra 0,0 til 10,0
|
dag 0, under anestesiinjeksjon
|
|
EVENDOL-resultatet
Tidsramme: dag 0, under anestesiinjeksjon
|
dag 0, under anestesiinjeksjon
|
|
|
tiden gikk mellom begynnelsen av prosedyren og slutten av suturen
Tidsramme: dag 0
|
Begynnelse av prosedyre: definert som enten begynnelsen av MEOPA-administrasjon, eller begynnelsen av hypnose Slutt på sutur: suturen erklæres ferdig etter rensing av sutursonen, fjerning av gardiner og plassering av sårbandasje |
dag 0
|
|
tiden gikk mellom begynnelsen av prosedyren og begynnelsen av suturen
Tidsramme: dag 0
|
Begynnelse av prosedyre: definert som enten begynnelsen av MEOPA-administrasjon, eller begynnelsen av hypnose Begynnelsen av suturen: definert som begynnelsen av den første sømmen |
dag 0
|
|
MEOPA bruk
Tidsramme: dag 0
|
målt som liter/minutt x administrasjonsminutter
|
dag 0
|
|
Kvalitativ skala for generelle suturforhold
Tidsramme: dag 0
|
klassifisert som ver god, god, korrekt eller dårlig
|
dag 0
|
|
Bruk av fysisk tilbakeholdenhet? Ja Nei
Tidsramme: dag 0
|
dag 0
|
|
|
Prosedyresvikt: ja/nei
Tidsramme: dag 0
|
dvs. var det nødvendig å ty til komplementære midler for å utføre suturen?
|
dag 0
|
|
Visuell analog skala for operatørtilfredshet i forhold til utført prosedyre
Tidsramme: dag 0
|
dag 0
|
|
|
Visuell analog skala for operatørens oppfatning av prosedyrens enkle prosedyre
Tidsramme: dag 0
|
dag 0
|
|
|
Visuell analog skala for foreldrenes tilfredshet angående smertebehandling og komfort under suturering
Tidsramme: dag 0
|
Kun én VAS per barn
|
dag 0
|
|
Visuell analog skala for smerte (kun for barn over 6)
Tidsramme: under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
|
|
EVENDOL-skalaen for smerte
Tidsramme: under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
|
|
FLACC-skalaen for smerte
Tidsramme: under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
|
|
Visuell analog skala for operatørens oppfatning av hvor lett det er å fjerne sting
Tidsramme: under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
|
|
barnets oppførsel under stingfjerning
Tidsramme: under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
klassifisert som: rolig; redd, men i stand til selvkontroll; komplementære midler kreves
|
under fjerning av sting (dager 6 til 15)
|
|
Tilstedeværelse/fravær av komplikasjoner
Tidsramme: dag 0
|
Tilstedeværelse/fravær av minst én av følgende komplikasjoner: oppkast, kvalme, agitasjon, ubalanseproblemer, hodepine, vedvarende anestesi ved slutten av prosedyren.
|
dag 0
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Philippe Fournier, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LOCAL/2013/PF-01
- 2014-002180-16 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sår, ikke-penetrerende
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAktiv, ikke rekrutterendeDigit Tip Wound | Splitt huddonorsideTyskland
-
Prisma Health-UpstateFullført
-
University of California, DavisAvsluttetNyresvikt | Overvektige | Nyretransplantasjon; Komplikasjoner | Negativt trykksårterapi | Incisional negativt trykksårterapi | Komplikasjoner Sår | Sårtilheling forsinket | Incisional | Pannikulektomi | Incisional Vac | Wound Vac | SårhelingskomplikasjonForente stater
-
Reprise Biomedical, Inc.RekrutteringTrykksår | Kroniske sår | Diabetiske fotsår (DFUer) | Venous Leg -magesår (Vlus) | Surgical Wound Dehiscence (SWD) | Undergravde og tunnelere sårForente stater
Kliniske studier på Bruk av MEOPA under suturering
-
Action Contre la FaimJohns Hopkins UniversityUkjent