Effekter av Articaine Datastyrt og konvensjonell levering for fremre og midtre superior alveolær nerveblokk

Tradisjonelt oppnås pulpalanestesi ved infiltrasjon eller nerveblokk i underkjeven. Det er imidlertid ikke alltid mulig å oppnå fullstendig pulpalbedøvelse med tidligere nevnte anestesiteknikker.

Det er godt dokumentert at administrering av 0,6-0,9 ml anestesiløsning med palatal tilnærming med anterior middle superior injeksjon (AMSA) ga vellykket pulpal anestesi fra sentral incisiv til andre premolar. I tillegg er palatalt bløtvev fra midtganen til fri gingiva og fra sentral incisiv til første molar fullstendig bedøvet med AMSA. Injeksjonsstedet er lokalisert på et punkt som halverer den første og andre premolaren i overkjeven, og midtveis mellom toppen av den frie gingivalmarginen og mid-palatin-suturen. Nålen er orientert i en 45-graders vinkel med skråkanten vendt mot palatalvevet. AMSA presenterer intraossøs anestesiteknikk.

Tradisjonelt ble palatal injeksjon administrert med konvensjonell sprøyte beskrevet som svært smertefullt. På den annen side har datastyrt lokalbedøvelsessystem (CCLADS) blitt anbefalt for AMSA som et system som tillater langsom administrering av anestesiløsning, med konstant trykk. Det ble vist at AMSA ikke gir uønsket bukkal og overleppeanestesi.

AMSA-teknikken er anbefalt for prosedyrer som strekker seg fra operative restaureringer, kroneforberedelse til skalering og rotplanlegging.

Målet med denne studien er å evaluere og sammenligne parametere for pulpal anestesi og kardiovaskulær funksjon etter AMSA-injeksjon av 4 % articain med epinefrin (1:100.000), leveres med konvensjonell sprøyte eller CCLADS. Studieprøven vil omfatte 30 friske (ASA1) frivillige som vil motta 0,6 ml 4 % articain med epinefrin (1:100.000) med konvensjonell sprøyte, og etter to ukers utvaskingsperiode samme mengde lokalbedøvelse av CCLADS. Parametre for pulpa- og bløtvevsanestesi (debut og varighet) for alle kjeve-tennene på bedøvet side, samt parametere for kardiovaskulær funksjon (systolisk blodtrykk, diastolisk blodtrykk, hjertefrekvens) vil bli overvåket og sammenlignet.