Effecten van articaïne Computergestuurde en conventionele toediening voor anterieure en middelste superieure alveolaire zenuwblokkade

Traditioneel wordt pulpale anesthesie verkregen door infiltratie of mandibulaire zenuwblokkade. Het is echter niet altijd mogelijk om volledige pulpale anesthesie te bereiken met de eerder genoemde anesthesietechnieken.

Het is goed gedocumenteerd dat toediening van 0,6-0,9 ml anesthesieoplossing met palatale benadering met anterieure middensuperieure injectie (AMSA) een succesvolle pulpale anesthesie opleverde van de centrale snijtand tot de tweede premolaar. Bovendien worden palatinale weke delen van het midden van het gehemelte tot de vrije gingiva en van de centrale snijtand tot de eerste molaar volledig verdoofd met AMSA. De injectieplaats bevindt zich op een punt dat de eerste en tweede premolaren van de bovenkaak doorsnijdt, en halverwege tussen de top van de vrije tandvleesrand en de mid-palatine hechting. De naald is georiënteerd in een hoek van 45 graden met de schuine kant naar het palatinale weefsel gericht. AMSA presenteert intraossale anesthesietechniek.

Traditioneel werd palatinale injectie toegediend met een conventionele injectiespuit beschreven als zeer pijnlijk. Aan de andere kant is een computergestuurd lokaal anesthesieafgiftesysteem (CCLADS) aanbevolen voor AMSA als een systeem dat langzame toediening van anesthesieoplossing mogelijk maakt, met constante druk. Er werd aangetoond dat AMSA geen ongewenste buccale en bovenlipanesthesie geeft.

De AMSA-techniek wordt aanbevolen voor procedures variërend van operatieve restauraties, preparatie van kronen tot schaling en wortelplanning.

Het doel van deze studie is het evalueren en vergelijken van parameters van pulpale anesthesie en cardiovasculaire functie na AMSA-injectie van 4% articaïne met epinefrine (1:100.000), toegediend met een conventionele spuit of CCLADS. Studiemonster zal bestaan ​​uit 30 gezonde (ASA1) vrijwilligers die 0,6 ml 4% articaïne met epinefrine zullen krijgen (1:100.000) met een conventionele injectiespuit en na een wash-outperiode van twee weken dezelfde hoeveelheid lokaal anestheticum met CCLADS. Parameters van anesthesie van pulpa en weke delen (begin en duur) voor alle maxillaire tanden aan de verdoofde zijde, evenals parameters van cardiovasculaire functie (systolische bloeddruk, diastolische bloeddruk, hartslag) zullen worden gecontroleerd en vergeleken.