Effekter av Articaine Datorstyrd och konventionell tillförsel för främre och mellersta överlägsna alveolära nervblocket

Traditionellt erhålls pulpalbedövning genom infiltration eller nervblockad underkäken. Det är dock inte alltid möjligt att uppnå fullständig pulpalbedövning med tidigare nämnda anestesitekniker.

Det är väldokumenterat att administrering av 0,6-0,9 ml anestesilösning med palatal tillvägagångssätt med anterior middle superior-injektion (AMSA) gav framgångsrik pulpalanestesi från central incisiv till andra premolar. Dessutom är palatala mjuka vävnader från mellangommen till fri gingiva och från centrala incisiver till första molar helt bedövade med AMSA. Injektionsstället är beläget vid en punkt som delar den maxillära första och andra premolaren, och mitt emellan toppen av den fria tandköttskanten och mid-palatinsumturen. Nålen är orienterad i en 45-graders vinkel med avfasningen vänd mot palatalvävnaden. AMSA presenterar intraosseös anestesiteknik.

Traditionellt beskrevs palatal injektion administrerad med konventionell spruta som mycket smärtsam. Å andra sidan har datorstyrt lokalbedövningssystem (CCLADS) rekommenderats för AMSA som ett system som tillåter långsam administrering av anestesilösning, med konstant tryck. Det visades att AMSA inte ger oönskad buckal och överläppsbedövning.

AMSA-tekniken har rekommenderats för procedurer som sträcker sig från operativa restaureringar, förberedelse av kronan till skalning och rotplanering.

Syftet med denna studie är att utvärdera och jämföra parametrar för pulpalbedövning och kardiovaskulär funktion efter AMSA-injektion av 4% artikain med epinefrin (1:100.000), levereras med konventionell spruta eller CCLADS. Studieprovet kommer att omfatta 30 friska (ASA1) frivilliga som kommer att få 0,6 ml 4 % articain med epinefrin (1:100 000) med konventionell spruta och efter två veckors tvättperiod samma mängd lokalbedövningsmedel av CCLADS. Parametrar för pulpa- och mjukdelsbedövning (debut och varaktighet) för alla maxillära tänder på den sövda sidan, samt parametrar för kardiovaskulär funktion (systoliskt blodtryck, diastoliskt blodtryck, hjärtfrekvens) kommer att övervakas och jämföras.