Integrert modell for å fremme foreldreskap og tidlig skoleberedskap i pediatri

Denne studien tester en omfattende tilnærming til å fremme skoleberedskap i lavinntektsfamilier, som begynner kort tid etter fødselen av barnet, gjennom forbedring av positive foreldrepraksis (og når tilstede, reduksjon av psykososiale stressfaktorer) innenfor den pediatriske primærhelsetjenesten. Etterforskerne gjør det ved å integrere to evidensbaserte intervensjoner: 1) en universell primær forebyggingsstrategi (Video Interaction Project [VIP]); og 2) en målrettet sekundær/tertiær forebyggingsstrategi (Family Check-up [FCU]) for familier med spedbarn/småbarn identifisert som har ytterligere risiko. VIP gir foreldrene en utviklingsspesialist som filmer forelderen og barnet og veileder forelderen til effektiv foreldrepraksis ved hvert pediatrisk primæromsorgsbesøk. FCU er en hjemmebasert, familiesentrert intervensjon som bruker en innledende økologisk-fokusert vurdering for å fremme motivasjon for foreldre til å endre barneoppdragelsesatferd, med oppfølgingsøkter om foreldreskap og faktorer som kompromitterer foreldrekvaliteten.

To primærhelsetjenester som betjener lavinntektssamfunn i New York City, NY og Pittsburgh, PA vil bli brukt til å teste denne integrerte intervensjonen i sykehusbaserte klinikker, og gi informasjon om oversettelse på tvers av arenaer der en av de to intervensjonene tidligere har vært brukt alene .

Etterforskerne planlegger å teste VIP/FCU-modellen i en randomisert studie av 400 familier ved å bruke foreldreundersøkelser, observasjonsdata om foreldre-barn-interaksjoner og direkte vurderinger av barns utvikling, på sentrale punkter under intervensjonsoppfølging. Analyser vil ta for seg spørsmål om programeffekt for det integrerte programmet på tvers av alle familier og av sentrale undergrupper.

Det største enkeltbidraget fra denne studien er å teste om en integrert primær og sekundær/tertiær forebyggingsstrategi implementert i pediatrisk primærhelsetjeneste kan gi effekter på tidlig skoleberedskap, inkludert sosial-emosjonell, pre-akademisk og selvregulering. Som sådan har denne studien potensial til å gi vitenskapelige og praksismiljøer informasjon om en innovativ tilnærming til å fremme skoleberedskapsferdigheter blant barn med lav inntekt.