Integrerad modell för att främja föräldraskap och tidig skolberedskap inom pediatrik

Denna studie testar ett heltäckande tillvägagångssätt för att främja skolberedskap i låginkomstfamiljer, med början kort efter barnets födelse, genom att förbättra positiva föräldrapraxis (och när det finns, minskning av psykosociala stressfaktorer) inom den pediatriska primärvårdsplattformen. Utredarna gör det genom att integrera två evidensbaserade interventioner: 1) en universell primär preventionsstrategi (Video Interaction Project [VIP]); och 2) en riktad strategi för sekundär/tertiär prevention (Familjekontroll [FCU]) för familjer med spädbarn/småbarn som identifierats ha ytterligare risker. VIP förser föräldrar med en utvecklingsspecialist som filmar föräldern och barnet och coachar föräldern om effektiva föräldrapraxis vid varje pediatrisk primärvårdsbesök. FCU är en hembaserad, familjecentrerad intervention som använder en initial ekologiskt fokuserad bedömning för att främja motivation för föräldrar att ändra barnuppfostransbeteenden, med uppföljningssessioner om föräldraskap och faktorer som äventyrar föräldrakvaliteten.

Två primärvårdsmiljöer som betjänar låginkomstsamhällen i New York City, NY och Pittsburgh, PA kommer att användas för att testa denna integrerade intervention på sjukhusbaserade kliniker, och tillhandahålla information om översättning mellan platser där en av de två interventionerna tidigare har använts ensam. .

Utredarna planerar att testa VIP/FCU-modellen i en randomiserad studie av 400 familjer som använder föräldraundersökningar, observationsdata om förälder-barn-interaktioner och direkta bedömningar av barns utveckling, vid viktiga punkter under interventionsuppföljningen. Analyserna kommer att behandla frågor om programmets effekt för det integrerade programmet i alla familjer och av nyckelundergrupper.

Det största enskilda bidraget från denna studie är att testa om en integrerad primär och sekundär/tertiär preventionsstrategi implementerad i pediatrisk primärvård kan ge effekter på tidig skolberedskapsresultat, inklusive social-emotionell, förakademisk och självreglering. Som sådan har denna studie potential att ge vetenskaps- och praktiksamhällen information om ett innovativt tillvägagångssätt för att främja färdigheter i skolberedskap bland låginkomsttagare.