- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02475031
Enkeltskudd TAP-blokk vs kontinuerlig TAP-blokk (TAP)
Randomisert, prospektiv, dobbeltblind studie som sammenligner enkeltskudd versus kontinuerlig transvers abdominisplan (TAP) blokk for postoperativ analgesi etter laparoskopisk levende donor nefrektomi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en randomisert, prospektiv, dobbeltblind studie som sammenligner enkeltskudd versus kontinuerlig transversus abdominis plane (TAP) blokk for postoperativ analgesi etter laparoskopisk levende donornefrektomi.
God smertekontroll etter operasjon har vist seg å redusere komplikasjoner. For å løse problemet med postoperativ smertekontroll hos donornefrektomipasienter, begynte studieforskerne å utføre Transversus Abdominis Plane (TAP) blokkeringer. TAP-blokken innebærer injeksjon av lokalbedøvelse mellom magemuskelplanene (indre skråmuskel og transversus abdominis-muskel), for å blokkere de somatiske nervene som gir sensasjon til huden, musklene og parietal bukhinnen i den fremre bukveggen. Tidligere rapporter om TAP-blokker har vist at det gir god analgesi ved postoperative smerter etter abdominal kirurgi. Men fordi varigheten av postoperativ smerte overskrider den for enkeltskudds TAP-blokken, antok etterforskerne at ved å plassere et kateter som en kontinuerlig infusjon av lokalbedøvelse kunne gis gjennom, kunne etterforskerne gi analgesi gjennom hele den postoperative perioden. Studiens etterforskere antok også at forbedret analgesi ville redusere behovet for opioide smertestillende medisiner, og dermed redusere bivirkningene forbundet med opioidbruk.
Denne studien er utformet for å teste hypotesen vår om at plassering av et TAP-kateter er bedre enn enkeltskudds-TAP, fordi det gir lengre varighet av analgesi og reduserer bruk av narkotiske midler.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frisk person som gjennomgår laparoskopisk levende donor nefrektomi
- (ASA) American Society of Anesthesiologists klasse 1 eller 2
- Alder 18 år eller eldre, mann eller kvinne
- Ønsker TAP-blokk for postoperativ smertekontroll
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kontraindikasjon for TAP-blokk - enkelt eller kontinuerlig
- Historie om rusmisbruk
- Eventuelle fysiske, mentale eller medisinske tilstander som, etter etterforskernes mening, kan forvirre kvantifisering av postoperativ smerte som følge av kirurgi.
- Kjent allergi eller andre kontraindikasjoner mot studiemedisinene (ropivakain, normal saltvann, hydromorfon, oksykodon og paracetamol)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo Group (TAP-S)
(TAP-S) - On-Q-reservoaret vil fylles med saltvann og settes til å infunderes med en hastighet på 10 ml/time gjennom TAP-kateteret
|
Katetre med saltvannsinfusjon settes inn i TAP-området etter en enkelt skudd TAP-blokk.
Enkeltskudd TAP-blokkering utføres med 30 ml 0,5 % ropivakain på slutten av etuiet.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Aktiv gruppe (TAP-C)
(TAP-C) - On-Q-reservoaret vil fylles med 0,2 % ropivakain og settes til å infunderes med en hastighet på 10 ml/time gjennom TAP-kateteret
|
TAP-katetre med ropivakain-infusjon settes inn i TAP-området etter en enkelt skudd TAP-blokk.
Enkeltskudd TAP-blokkering utføres med 30 ml 0,5 % ropivakain på slutten av etuiet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total bruk av narkotika etter 48 timer
Tidsramme: 48 timer
|
Det primære endepunktet for denne studien vil være narkotiske midler etter 48 timer
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Målte sekundære endepunkter vil være total bruk av narkotika etter 60 timer
Tidsramme: opptil 60 timer
|
All bruk av narkotika vil bli registrert ved 1,12,24,36,48 og 60 timer.
Alle narkotiske stoffer vil bli konvertert til morfinekvivalenter for statistisk beregning.
Disse verdiene gjenspeiler den totale mengden narkotika som er brukt etter å ha kombinert alle dataene som er samlet inn fra hvert tidspunkt.
|
opptil 60 timer
|
|
Gjennomsnittlig smertescore
Tidsramme: opptil 60 timer
|
Postoperative VAS-smerteskårer (område 0-10.
0 er ingen smerte og 10 er verst smerte) vil bli registrert ved 1,12, 24, 36,48 og 60 timer.
Verdiene på hvert tidspunkt ble kombinert og gjennomsnittet.
|
opptil 60 timer
|
|
Kvalme ved 48 timer
Tidsramme: opptil 48 timer
|
Postoperative kvalmeresultater vil bli registrert etter 48 timer.
Omfanget av kvalmepoengsum er 0-3.
0 = Ingen, 1 = Mild, 2 = Moderat, 3 = Alvorlig.
|
opptil 48 timer
|
|
Sedasjonsresultater ved 48 timer
Tidsramme: 48 timer
|
Postoperativ sedasjonsskår vil bli registrert etter 48 timer.
Scoringen er 0-3.
0=Våken og våken, 1=Stille våken, 2=Søvn og vekkes, 3=Dyp søvn.
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- McDonnell JG, Curley G, Carney J, Benton A, Costello J, Maharaj CH, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):186-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000290294.64090.f3.
- Carney J, McDonnell JG, Ochana A, Bhinder R, Laffey JG. The transversus abdominis plane block provides effective postoperative analgesia in patients undergoing total abdominal hysterectomy. Anesth Analg. 2008 Dec;107(6):2056-60. doi: 10.1213/ane.0b013e3181871313.
- Yeap YL, Wolfe JW, Kroepfl E, Fridell J, Powelson JA. Transversus abdominis plane (TAP) block for laparoscopic live donor nephrectomy: Continuous catheter infusion provides no additional analgesic benefit over single-injection ropivacaine. Clin Transplant. 2020 Jun;34(6):e13861. doi: 10.1111/ctr.13861. Epub 2020 Apr 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1201007846
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .