- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02475031
Jednorázový blok TAP vs. kontinuální blok TAP (TAP)
Randomizovaná, prospektivní, dvojitě zaslepená studie srovnávající blok jednoho výstřelu versus kontinuální blok transverzální roviny břicha (TAP) pro pooperační analgezii po laparoskopické nefrektomii živého dárce
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie je randomizovaná, prospektivní, dvojitě zaslepená studie srovnávající jeden výstřel s kontinuálním blokem transversus abdominis roviny (TAP) pro pooperační analgezii po laparoskopické nefrektomii živého dárce.
Bylo prokázáno, že dobrá kontrola bolesti po operaci snižuje komplikace. Aby se vyřešil problém kontroly pooperační bolesti u pacientů po dárcovské nefrektomii, výzkumníci studie začali provádět blokády transversus abdominis roviny (TAP). Blok TAP zahrnuje injekci lokálního anestetika mezi roviny břišních svalů (vnitřní šikmý sval a m. transversus abdominis), aby se zablokovaly somatické nervy, které dodávají vjem do kůže, svalů a parietálního peritonea přední břišní stěny. Předchozí zprávy o blokádách TAP ukázaly, že poskytuje dobrou analgezii pro pooperační bolesti po operaci břicha. Protože však trvání pooperační bolesti překračuje dobu trvání jednorázového TAP bloku, vědci předpokládali, že umístěním katétru, kterým by mohla být podávána kontinuální infuze lokálního anestetika, by vyšetřovatelé mohli poskytnout analgezii během pooperačního období. Vyšetřovatelé studie rovněž předpokládali, že zlepšená analgezie sníží potřebu léků proti bolesti opioidů, a tím sníží vedlejší účinky spojené s užíváním opioidů.
Tato studie je navržena tak, aby ověřila naši hypotézu, že umístění katétru TAP je lepší než jednorázový TAP, protože poskytuje delší trvání analgezie a snižuje užívání narkotik.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravý subjekt podstupující laparoskopickou nefrektomii živého dárce
- (ASA) Americká společnost anesteziologů třídy 1 nebo 2
- Věk 18 nebo starší, muž nebo žena
- Desires TAP blok pro kontrolu pooperační bolesti
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli kontraindikace pro blokádu TAP - jednorázová nebo kontinuální
- Historie zneužívání návykových látek
- Jakékoli fyzické, duševní nebo zdravotní stavy, které podle názoru vyšetřovatelů mohou zmást kvantifikaci pooperační bolesti vyplývající z chirurgického zákroku.
- Známá alergie nebo jiné kontraindikace na studované léky (Ropivakain, fyziologický roztok, hydromorfon, oxykodon a acetaminofen)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Skupina placeba (TAP-S)
(TAP-S) - zásobník On-Q bude naplněn fyziologickým roztokem a nastaven na infuzi rychlostí 10 ml/h přes katetr TAP
|
Katétry s infuzí fyziologického roztoku se zavádějí do oblasti TAP po jednorázovém TAP bloku.
Jednorázová blokáda TAP se provádí za použití 30 ml 0,5% ropivakainu na konci pouzdra.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Aktivní skupina (TAP-C)
(TAP-C) - Zásobník On-Q bude naplněn 0,2% ropivakainem a nastaven na infuzi rychlostí 10 ml/h přes katetr TAP
|
TAP katétry s infuzí ropivakainu se zavádějí do oblasti TAP po jednorázovém TAP bloku.
Jednorázová blokáda TAP se provádí za použití 30 ml 0,5% ropivakainu na konci pouzdra.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celková spotřeba narkotik za 48 hodin
Časové okno: 48 hodin
|
Primárním cílovým parametrem této studie bude požadavek na narkotika po 48 hodinách
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Měřenými sekundárními koncovými body bude celkové užívání narkotik po 60 hodinách
Časové okno: až 60 hodin
|
Veškeré užití narkotik bude zaznamenáno v 1, 12, 24, 36, 48 a 60 hodinách.
Všechna narkotika budou pro statistický výpočet převedena na ekvivalent morfinu.
Tyto hodnoty odrážejí celkové množství použitého narkotika po zkombinování všech údajů shromážděných z každého časového bodu.
|
až 60 hodin
|
Průměrné skóre bolesti
Časové okno: až 60 hodin
|
Pooperační skóre bolesti VAS (rozsah 0-10.
0 je žádná bolest a 10 je nejhorší bolest) bude zaznamenána po 1, 12, 24, 36, 48 a 60 hodinách.
Hodnoty v jednotlivých časových bodech byly zkombinovány a zprůměrovány.
|
až 60 hodin
|
Nevolnost skóre ve 48 hodinách
Časové okno: až 48 hodin
|
Pooperační skóre nevolnosti se zaznamená po 48 hodinách.
Rozsah skóre nevolnosti je 0-3.
0= žádné, 1=mírné, 2=střední, 3=závažné.
|
až 48 hodin
|
Sedativní skóre za 48 hodin
Časové okno: 48 hodin
|
Skóre pooperační sedace se zaznamená po 48 hodinách.
Rozsah skóre je 0-3.
0 = Probuzený a bdělý, 1 = Tiše probuzený, 2 = Spící a probuzený, 3 = Hluboký spánek.
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- McDonnell JG, Curley G, Carney J, Benton A, Costello J, Maharaj CH, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):186-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000290294.64090.f3.
- Carney J, McDonnell JG, Ochana A, Bhinder R, Laffey JG. The transversus abdominis plane block provides effective postoperative analgesia in patients undergoing total abdominal hysterectomy. Anesth Analg. 2008 Dec;107(6):2056-60. doi: 10.1213/ane.0b013e3181871313.
- Yeap YL, Wolfe JW, Kroepfl E, Fridell J, Powelson JA. Transversus abdominis plane (TAP) block for laparoscopic live donor nephrectomy: Continuous catheter infusion provides no additional analgesic benefit over single-injection ropivacaine. Clin Transplant. 2020 Jun;34(6):e13861. doi: 10.1111/ctr.13861. Epub 2020 Apr 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1201007846
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na TAP-S
-
Mansoura UniversityNeznámýCholecystitidu; Žlučový kámenEgypt
-
Johns Hopkins UniversityUkončenoOxidační stres u Stargardtovy choroby, věkem podmíněné makulární degenerace a diabetické retinopatieDiabetická retinopatie | Stargardtova nemoc | Makulární degenerace (související s věkem)Spojené státy
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDemenceSpojené státy
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaNáborPlantární fasciitidaŠvýcarsko
-
Stanford UniversityUniversity of California, San FranciscoDokončeno
-
Aga Khan UniversityDokončenoSubkostální TAP blok pro víceportovou laparoskopickou cholecystektomii
-
University of Nevada, Las VegasNábor
-
Cairo UniversityZápis na pozvánkuRovina transversus abdominisEgypt
-
MTI UniversityDokončeno