- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02475031
Одноразовый TAP-блок против непрерывного TAP-блока (TAP)
Рандомизированное, проспективное, двойное слепое исследование, сравнивающее одиночную инъекцию с непрерывной поперечной плоскостной блокадой живота (TAP) для послеоперационной анальгезии после лапароскопической нефрэктомии от живого донора
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование представляет собой рандомизированное, проспективное, двойное слепое исследование, сравнивающее однократную и непрерывную блокаду поперечной плоскости живота (ТАР) для послеоперационного обезболивания после лапароскопической нефрэктомии от живого донора.
Было показано, что хороший контроль боли после операции снижает риск осложнений. Чтобы решить проблему послеоперационного контроля боли у пациентов с донорской нефрэктомией, исследователи начали выполнять блокады поперечной плоскости живота (TAP). Блок ТАР включает инъекцию местного анестетика между плоскостями мышц живота (внутренней косой мышцей и поперечной мышцей живота) для блокирования соматических нервов, обеспечивающих чувствительность кожи, мышц и париетальной брюшины передней брюшной стенки. Предыдущие сообщения о блокаде TAP показали, что она обеспечивает хорошее обезболивание послеоперационной боли после абдоминальной хирургии. Однако, поскольку продолжительность послеоперационной боли превышает продолжительность однократной ТАР-блокады, исследователи предположили, что, установив катетер, через который можно было бы проводить непрерывную инфузию местного анестетика, исследователи могли обеспечить обезболивание в течение всего послеоперационного периода. Исследователи исследования также выдвинули гипотезу, что улучшенная анальгезия снизит потребность в опиоидных обезболивающих, следовательно, уменьшит побочные эффекты, связанные с использованием опиоидов.
Это исследование предназначено для проверки нашей гипотезы о том, что установка катетера TAP лучше, чем TAP с однократным введением, поскольку обеспечивает более продолжительное обезболивание и снижает использование наркотиков.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровый субъект, перенесший лапароскопическую нефрэктомию от живого донора
- (ASA) Американское общество анестезиологов класса 1 или 2
- Возраст 18 лет и старше, мужчина или женщина
- Желания ТАР-блокады для послеоперационного обезболивания
Критерий исключения:
- Любые противопоказания для ТАР-блокады - единичные или непрерывные.
- История злоупотребления психоактивными веществами
- Любые физические, психические или медицинские состояния, которые, по мнению исследователей, могут затруднить количественную оценку послеоперационной боли, вызванной хирургическим вмешательством.
- Известная аллергия или другие противопоказания к исследуемым препаратам (ропивакаин, физиологический раствор, гидроморфон, оксикодон и ацетаминофен)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Группа плацебо (TAP-S)
(TAP-S) — резервуар On-Q будет заполнен физиологическим раствором и настроен на инфузию со скоростью 10 мл/час через катетер TAP.
|
Катетеры с физиологическим раствором вводятся в область ТАР после однократной ТАР-блокады.
Однократная ТАР-блокада проводится с использованием 30 мл 0,5% ропивакаина в конце лечения.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Активная группа (TAP-C)
(TAP-C) - Резервуар On-Q будет заполнен 0,2% ропивакаином и настроен на вливание со скоростью 10 мл/ч через катетер TAP.
|
Катетеры для ТАР с инфузией ропивакаина вводят в область ТАР после однократной ТАР-блокады.
Однократная ТАР-блокада проводится с использованием 30 мл 0,5% ропивакаина в конце лечения.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее употребление наркотиков за 48 часов
Временное ограничение: 48 часов
|
Первичной конечной точкой этого исследования будет потребность в наркотиках через 48 часов.
|
48 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вторичными измеряемыми конечными точками будут общее потребление наркотиков через 60 часов.
Временное ограничение: до 60 часов
|
Все случаи употребления наркотиков будут регистрироваться через 1, 12, 24, 36, 48 и 60 часов.
Все наркотики будут переведены в эквивалент морфина для статистических расчетов.
Эти значения отражают общее количество использованного наркотика после объединения всех данных, собранных в каждый момент времени.
|
до 60 часов
|
|
Средние показатели боли
Временное ограничение: до 60 часов
|
Послеоперационная оценка боли по ВАШ (диапазон 0-10.
0 — отсутствие боли и 10 — сильная боль) будут записаны через 1, 12, 24, 36, 48 и 60 часов.
Значения в каждый момент времени суммировались и усреднялись.
|
до 60 часов
|
|
Оценки тошноты через 48 часов
Временное ограничение: до 48 часов
|
Оценки послеоперационной тошноты будут зарегистрированы через 48 часов.
Диапазон оценки тошноты 0-3.
0=Нет, 1=Легкая, 2=Умеренная, 3=Тяжелая.
|
до 48 часов
|
|
Показатели седации через 48 часов
Временное ограничение: 48 часов
|
Оценки послеоперационной седации будут зарегистрированы через 48 часов.
Диапазон счета 0-3.
0 = бодрствование и бдительность, 1 = тихое бодрствование, 2 = сон и бодрствование, 3 = глубокий сон.
|
48 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- McDonnell JG, Curley G, Carney J, Benton A, Costello J, Maharaj CH, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):186-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000290294.64090.f3.
- Carney J, McDonnell JG, Ochana A, Bhinder R, Laffey JG. The transversus abdominis plane block provides effective postoperative analgesia in patients undergoing total abdominal hysterectomy. Anesth Analg. 2008 Dec;107(6):2056-60. doi: 10.1213/ane.0b013e3181871313.
- Yeap YL, Wolfe JW, Kroepfl E, Fridell J, Powelson JA. Transversus abdominis plane (TAP) block for laparoscopic live donor nephrectomy: Continuous catheter infusion provides no additional analgesic benefit over single-injection ropivacaine. Clin Transplant. 2020 Jun;34(6):e13861. doi: 10.1111/ctr.13861. Epub 2020 Apr 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1201007846
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .