- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02475031
Egylövéses TAP blokk vs folyamatos TAP blokk (TAP)
Randomizált, prospektív, kettős vak vizsgálat, amely összehasonlítja az egyszeri felvételt a folyamatos keresztirányú hasi sík (TAP) blokkjával a posztoperatív fájdalomcsillapításra laparoszkópos élődonoros nefrektómia után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy randomizált, prospektív, kettős vak vizsgálat, amely az egyszeri felvételt hasonlítja össze a folyamatos transzversus abdominis síkbeli (TAP) blokkokkal a posztoperatív fájdalomcsillapítás tekintetében laparoszkópos élő donor nephrectomia után.
A műtét utáni jó fájdalomcsillapítás csökkenti a szövődményeket. A donor nephrectómiás betegek posztoperatív fájdalomcsillapításának problémája érdekében a vizsgálatot végzők Transversus Abdominis Plane (TAP) blokkokat kezdtek végezni. A TAP blokk helyi érzéstelenítő injekciót tartalmaz a hasizom síkjai (belső ferde izom és keresztirányú hasizom) közé, hogy blokkolja a szomatikus idegeket, amelyek érzékelik a bőrt, az izmokat és az elülső hasfal parietális peritoneumát. A TAP blokkokról szóló korábbi jelentések azt mutatták, hogy jó fájdalomcsillapítást biztosít a hasi műtétek utáni posztoperatív fájdalom esetén. Mivel azonban a posztoperatív fájdalom időtartama meghaladja az egyszeri TAP blokk időtartamát, a kutatók azt feltételezték, hogy egy katéter elhelyezésével, amelyen keresztül folyamatos helyi érzéstelenítő infúziót lehet beadni, a kutatók fájdalomcsillapítást biztosíthatnak a teljes posztoperatív időszakban. A vizsgálatot végzők azt is feltételezték, hogy a jobb fájdalomcsillapítás csökkentené az opioid fájdalomcsillapító gyógyszerek iránti igényt, így csökkennek az opioidhasználathoz kapcsolódó mellékhatások.
Ez a tanulmány azt a hipotézisünket hivatott tesztelni, hogy a TAP katéter behelyezése jobb, mint az egyszeri TAP, mivel hosszabb ideig tartó fájdalomcsillapítást biztosít és csökkenti a kábítószer-használatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges alany, aki laparoszkópos élődonor-nefrektómián esik át
- (ASA) Amerikai Aneszteziológusok Társaságának 1. vagy 2. osztálya
- 18 éves vagy idősebb, férfi vagy nő
- TAP blokkolást kíván a posztoperatív fájdalomcsillapításhoz
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen ellenjavallat a TAP blokkoláshoz - egyszeri vagy folyamatos
- A szerhasználat története
- Minden olyan fizikai, mentális vagy egészségügyi állapot, amely a vizsgálók véleménye szerint megzavarhatja a műtétből eredő posztoperatív fájdalom számszerűsítését.
- Ismert allergia vagy egyéb ellenjavallatok a vizsgálati gyógyszerekkel szemben (ropivakain, normál sóoldat, hidromorfon, oxikodon és acetaminofen)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo csoport (TAP-S)
(TAP-S) – az On-Q tartályt megtöltik sóoldattal, és beállítják, hogy 10 ml/óra sebességgel infúziót adjon a TAP katéteren keresztül.
|
A sóoldatos infúziós katétereket egyszeri TAP blokk után helyezik be a TAP területére.
Az egyszeri TAP blokkolást 30 ml 0,5%-os ropivakainnal végezzük az eset végén.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Aktív csoport (TAP-C)
(TAP-C) – Az On-Q tartályt 0,2%-os ropivakainnal töltik meg, és a TAP katéteren keresztül 10 ml/óra sebességgel infundálják.
|
A ropivakain infúziót tartalmazó TAP katétereket egyetlen lövés TAP blokk után helyezik be a TAP területbe.
Az egyszeri TAP blokkolást 30 ml 0,5%-os ropivakainnal végezzük az eset végén.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes kábítószer-használat 48 órán belül
Időkeret: 48 óra
|
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a kábítószer-szükséglet lesz 48 órán belül
|
48 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mért másodlagos végpontok a teljes kábítószer-használat lesz 60 óránál
Időkeret: akár 60 óráig
|
Minden kábítószer-használatot 1, 12, 24, 36, 48 és 60 órában rögzítenek.
A statisztikai számításokhoz minden kábítószert morfium-ekvivalenssé alakítanak át.
Ezek az értékek a felhasznált kábítószer teljes mennyiségét tükrözik az egyes időpontokban gyűjtött adatok egyesítése után.
|
akár 60 óráig
|
|
Átlagos fájdalompontszámok
Időkeret: akár 60 óra
|
Posztoperatív VAS fájdalompontszámok (0-10.
0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, és 10 a legrosszabb fájdalom) 1, 12, 24, 36, 48 és 60 óra múlva kerül rögzítésre.
Az egyes időpontokban kapott értékeket egyesítettük és átlagoltuk.
|
akár 60 óra
|
|
Hányinger pontszámok 48 órában
Időkeret: akár 48 óráig
|
A posztoperatív hányinger pontszámokat 48 óra elteltével rögzítik.
Az émelygés pontszámának tartománya 0-3.
0 = Nincs, 1 = Enyhe, 2 = Közepes, 3 = Súlyos.
|
akár 48 óráig
|
|
Szedációs pontszámok 48 órán belül
Időkeret: 48 óra
|
A posztoperatív szedációs pontszámokat 48 óra elteltével rögzítik.
Az eredménysor 0-3.
0 = Ébren és éber, 1 = Csendesen ébren, 2 = Alvás és felkelt, 3 = Mély alvás.
|
48 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- McDonnell JG, Curley G, Carney J, Benton A, Costello J, Maharaj CH, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):186-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000290294.64090.f3.
- Carney J, McDonnell JG, Ochana A, Bhinder R, Laffey JG. The transversus abdominis plane block provides effective postoperative analgesia in patients undergoing total abdominal hysterectomy. Anesth Analg. 2008 Dec;107(6):2056-60. doi: 10.1213/ane.0b013e3181871313.
- Yeap YL, Wolfe JW, Kroepfl E, Fridell J, Powelson JA. Transversus abdominis plane (TAP) block for laparoscopic live donor nephrectomy: Continuous catheter infusion provides no additional analgesic benefit over single-injection ropivacaine. Clin Transplant. 2020 Jun;34(6):e13861. doi: 10.1111/ctr.13861. Epub 2020 Apr 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1201007846
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .