- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02513836
Opioidsikkerhetsprogram i smerteklinikker (Op-Safe):
Utvikling av et innovativt opioidsikkerhetsprogram i smerteklinikker (Op-Safe): Et multisenterprosjekt
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne 2-årige prospektive multisenter-kohortstudien vil bli utført ved kroniske smerteklinikker ved Women's College Hospital (WCH), Toronto Western Hospital (TWH), Toronto Rehab Institute (TRI), Mount Sinai Hospital (MSH) i Toronto og St. Joseph's Hospital (SJH) i London, Ont.
Hovedmålet er å utvikle og evaluere en obstruktiv søvnapné (OSA) screeningalgoritme mot resultatene av polysomnografi. Forskningsassistentene vil henvende seg til alle pasienter som besøker klinikker for kroniske smerter for å bli kvalifisert. For rekrutterte pasienter vil det innhentes skriftlig informert samtykke. Alle rekrutterte pasienter vil gjennomgå polysomnografi ved Toronto Rehab Institute Sleep Lab eller Toronto Sleep and Pulmonary Centre. En oksymetri over natten av et oksymeter vil bli samlet inn. Søvnlegen vil gjennomgå polysomnografiresultatene.
Alle rekrutterte pasienter vil også fylle ut STOP-Bang-spørreskjemaet og Epworth Sleepiness Scale (ESS). Den tyromentale avstanden, Mallampati-klassifiseringen, Friedman-staging, nakkeomkrets og oksygenmetning vil bli målt. Demografiske data, komorbiditeter, medisiner og en oksymetri over natten vil bli samlet inn.
Pasienter vil bli vurdert på sin opioidrelaterte kunnskap via Patient Opioid Education Measure (POEM) ved første besøk. De vil bli utdannet om kunnskap om opioider via opplæringsark, brosjyre og video fra ISMP-Canada, og deretter gjenta Patient Opioid Education Measure (POEM) 6-8 måneder senere under oppfølgingsbesøket til smerteklinikken.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, ON N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5S 1B2
- Women's College Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2A2
- Toronto Rehab Institute (TRI)
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T2S8
- Toronto Western Hopsital, Pain Clinic, Dept. of Anesthesia
-
Toronto, Ontario, Canada
- Mount Sinai Hospital, Wasser pain management clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle voksne pasienter (≥18 år) med kognitiv evne til å forstå den pedagogiske intervensjonen som tar opioidmedisiner i >3 måneder for ikke-kreftsmerter.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kronisk smerte sekundært til en neoplasma eller metastase som mål for omsorg er forskjellige i denne pasientpopulasjonen.
- Pasienter som krever akutt henvisning fra søvnlege (innen fire uker) på grunn av alvorlige medisinske tilstander eller sikkerhetskritiske yrker i henhold til retningslinjene fra Canadian Thoracic Society (CTS) fra 2011[60], f.eks. ustabil iskemisk hjertesykdom, nylig cerebrovaskulær sykdom, kongestiv hjertesvikt, refraktær systemisk hypertensjon, pulmonal hypertensjon, hyperkapnisk respirasjonssvikt eller graviditet.
- Tilstander som potensielt forstyrrer forståelse og levering av informert samtykke eller den pedagogiske intervensjonen, for eksempel nevrologiske eller psykiatriske lidelser.
- Pasienter med tidligere diagnose søvnrelatert pusteforstyrrelse i løpet av de siste 3 årene med behandling. Pasienter som kan ha hatt søvnstudier 3 eller flere år tidligere kan inkluderes, hvis de har gått tapt for oppfølging av en søvnlege, ikke er i behandling eller ikke er i samsvar med kravene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjon før utdanning
Alle studiedeltakere vil bli testet med et spørreskjema (POEM; Patient Opioids Education Measurement) på deres opioidkunnskap under 1. besøk på smerteklinikken.
|
Alle studiedeltakere vil bli testet med et spørreskjema (POEM; Patient Opioids Education Measurement) på deres opioidkunnskap under 1. besøk på smerteklinikken.
|
|
Annen: Intervensjon etter utdanning
Alle studiedeltakere vil bli utdannet om opioider via et utdanningsark, brosjyre og video fra Institute for Safe Medication Practices (ISMP) Canada.
De vil gjenta spørreskjemaet (DIKT) etter denne utdanningen om opioidkunnskap samme dag.
|
Alle studiedeltakere vil bli utdannet om opioider via et utdanningsark, brosjyre og video fra Institute for Safe Medication Practices (ISMP) Canada.
Spørreskjemaet (DIKT) testes på nytt etter denne utdanningen om opioidkunnskap samme dag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prediktiv ytelse av screeningalgoritme for søvnforstyrrelse
Tidsramme: 30 dager
|
Prediktiv ytelse (sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi, negativ prediktiv verdi og arealet under mottakerens driftskarakteristikk [ROC] kurve) for screeningalgoritmen for søvnforstyrrelser i pusting.
En paret t-test vil bli brukt for å evaluere endringene i opioidrelatert kunnskap.
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Selvanathan J, Waseem R, Peng P, Wong J, Ryan CM, Chung F. Simple screening model for identifying the risk of sleep apnea in patients on opioids for chronic pain. Reg Anesth Pain Med. 2021 Oct;46(10):886-891. doi: 10.1136/rapm-2020-102388. Epub 2021 Aug 9.
- Wasef S, Mir S, Ryan C, Waseem R, Bellingham G, Kashgari A, Wong J, Chung F. Treatment for patients with sleep apnea on opioids for chronic pain: results of the OpSafe trial. J Clin Sleep Med. 2021 Apr 1;17(4):819-824. doi: 10.5664/jcsm.9064.
- Chung F, Wong J, Bellingham G, Lebovic G, Singh M, Waseem R, Peng P, George CFP, Furlan A, Bhatia A, Clarke H, Juurlink DN, Mamdani MM, Horner R, Orser BA, Ryan CM; Op-Safe Investigators. Predictive factors for sleep apnoea in patients on opioids for chronic pain. BMJ Open Respir Res. 2019 Dec 23;6(1):e000523. doi: 10.1136/bmjresp-2019-000523. eCollection 2019.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Version: August 17, 2016
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .