- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02513836
Opioidsäkerhetsprogram i smärtkliniker (Op-Safe):
Utveckling av ett innovativt opioidsäkerhetsprogram i smärtkliniker (Op-Safe): Ett multicenterprojekt
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna 2-åriga prospektiva multicenterkohortstudie kommer att genomföras på kliniker för kronisk smärta vid Women's College Hospital (WCH), Toronto Western Hospital (TWH), Toronto Rehab Institute (TRI), Mount Sinai Hospital (MSH) i Toronto och St. Joseph's Hospital (SJH) i London, Ont.
Det primära syftet är att utveckla och utvärdera en obstruktiv sömnapné (OSA) screeningalgoritm mot resultaten av polysomnografi. Forskningsassistenterna kommer att kontakta alla patienter som besöker kliniker för kronisk smärta för att få behörighet. För rekryterade patienter kommer ett skriftligt informerat samtycke att erhållas. Alla rekryterade patienter kommer att genomgå polysomnografi vid Toronto Rehab Institute Sleep Lab eller Toronto Sleep and Pulmonary Centre. En oximetri över natten av en oximeter kommer att samlas in. Sömnläkaren kommer att granska resultaten av polysomnografin.
Alla rekryterade patienter kommer också att fylla i STOP-Bang frågeformuläret och Epworth Sleepiness Scale (ESS). Tyromentavståndet, Mallampati-klassificeringen, Friedman-stadion, halsomkrets och syremättnad kommer att mätas. Demografiska data, komorbiditeter, mediciner och en oximetri över natten kommer att samlas in.
Patienter kommer att bedömas på sina opioidrelaterade kunskaper via Patient Opioid Education Measure (POEM) vid det första besöket. De kommer att utbildas i kunskap om opioider via utbildningsblad, broschyr och video från ISMP-Kanada, och sedan upprepa Patient Opioid Education Measure (POEM) 6-8 månader senare under uppföljningsbesöket för smärtkliniken.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, ON N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B2
- Women's College Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2A2
- Toronto Rehab Institute (TRI)
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T2S8
- Toronto Western Hopsital, Pain Clinic, Dept. of Anesthesia
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Mount Sinai Hospital, Wasser pain management clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla vuxna patienter (≥18 år) med kognitiv förmåga att förstå den pedagogiska interventionen som tar opioidmedicin i >3 månader för smärta som inte är cancer.
Exklusions kriterier:
- Patienter med kronisk smärta sekundärt till en neoplasm eller metastas som mål för vården är olika i denna patientpopulation.
- Patienter som kräver brådskande remiss från sömnläkare (inom fyra veckor) på grund av allvarliga medicinska tillstånd eller säkerhetskritiska yrken enligt 2011 Canadian Thoracic Society (CTS) riktlinjer[60] t.ex. instabil ischemisk hjärtsjukdom, nyligen genomförd cerebrovaskulär sjukdom, kongestiv hjärtsvikt, refraktär systemisk hypertoni, pulmonell hypertoni, hyperkapnisk andningssvikt eller graviditet.
- Tillstånd som potentiellt kan störa förståelsen och leveransen av informerat samtycke eller den pedagogiska interventionen, såsom neurologiska eller psykiatriska störningar.
- Patienter med en tidigare diagnos av sömnrelaterad andningsstörning inom de senaste 3 åren med behandling. Patienter som kan ha genomgått sömnstudier 3 eller fler år tidigare kan inkluderas, om de har gått förlorade för uppföljning av en sömnläkare, inte är i behandling eller inte uppfyller kraven.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Undersökning
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention före utbildning
Alla studiedeltagare kommer att testas med ett frågeformulär (POEM; Patient Opioids Education Measurement) på sina opioidkunskaper under första besöket på smärtkliniken.
|
Alla studiedeltagare kommer att testas med ett frågeformulär (POEM; Patient Opioids Education Measurement) på sina opioidkunskaper under första besöket på smärtkliniken.
|
|
Övrig: Intervention efter utbildning
Alla studiedeltagare kommer att utbildas om opioider via ett utbildningsblad, broschyr och video från Institute for Safe Medication Practices (ISMP) Kanada.
De kommer att upprepa frågeformuläret (POEM) efter denna utbildning om opioidkunskap samma dag.
|
Alla studiedeltagare kommer att utbildas om opioider via ett utbildningsblad, broschyr och video från Institute for Safe Medication Practices (ISMP) Kanada.
Enkäten (DIKT) kommer att testas igen efter denna utbildning om opioidkunskap samma dag.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prediktiv prestanda för screeningalgoritm för sömnstörd andning
Tidsram: 30 dagar
|
Prediktiv prestanda (känslighet, specificitet, positivt prediktivt värde, negativt prediktivt värde och området under mottagarens funktionskarakteristik [ROC] kurva) för screeningalgoritm för sömnstörning andning.
Ett parat t-test kommer att användas för att utvärdera förändringarna i opioidrelaterad kunskap.
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Selvanathan J, Waseem R, Peng P, Wong J, Ryan CM, Chung F. Simple screening model for identifying the risk of sleep apnea in patients on opioids for chronic pain. Reg Anesth Pain Med. 2021 Oct;46(10):886-891. doi: 10.1136/rapm-2020-102388. Epub 2021 Aug 9.
- Wasef S, Mir S, Ryan C, Waseem R, Bellingham G, Kashgari A, Wong J, Chung F. Treatment for patients with sleep apnea on opioids for chronic pain: results of the OpSafe trial. J Clin Sleep Med. 2021 Apr 1;17(4):819-824. doi: 10.5664/jcsm.9064.
- Chung F, Wong J, Bellingham G, Lebovic G, Singh M, Waseem R, Peng P, George CFP, Furlan A, Bhatia A, Clarke H, Juurlink DN, Mamdani MM, Horner R, Orser BA, Ryan CM; Op-Safe Investigators. Predictive factors for sleep apnoea in patients on opioids for chronic pain. BMJ Open Respir Res. 2019 Dec 23;6(1):e000523. doi: 10.1136/bmjresp-2019-000523. eCollection 2019.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Version: August 17, 2016
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .