- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02520050
Effekten av 3 forskjellige modeller av MNT på DM-kontroll hos overvektige pasienter med T2DM
Effekten av tre forskjellige modeller for medisinsk ernæringsterapi (MNT) på diabeteskontroll hos overvektige og overvektige pasienter med type 2-diabetes: En randomisert sammenlignende studie. (Ernæringsstistudie)
American Diabetes Association (ADA), blant andre medisinske foreninger, anbefaler på det sterkeste medisinsk ernæringsterapi (MNT) for forebygging og behandling av type 2-diabetes. Imidlertid anerkjente ADA at det ikke finnes en "one size fits all" diett og anbefaler derfor at MNT bør gjennomføres gjennom en konsultasjon med registrerte dietister (RD). Tidligere studier har vist at bruk av diabetesspesifikke ernæringsformler, som en integrert del av MNT, senker postprandiale blodsukkernivåer. Gjennom vår erfaring fra Joslin's Weight Achievement and Intensive Treatment (Why WAIT™)-programmet, har bruk av MNT innenfor en strukturert diettintervensjonsprotokoll den beste innvirkningen på blodsukkerverdier og kroppsvekt. I mellomtiden viste den hyppige bruken av helsecoaching under diettintervensjon seg å være effektiv for å håndtere diabetes og indusere vekttap. Imidlertid sammenlignet ingen studie de tre intervensjonsmetodene i en randomisert klinisk studie.
Målet med denne studien er å evaluere effekten av ulike modeller for å utføre medisinsk ernæringsterapi på glykemisk kontroll hos pasienter med type 2 diabetes.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen har frivillig signert og datert et informert samtykkeskjema, godkjent av en institusjonell vurderingskomité/uavhengig etisk komité, og gitt Health Insurance Portability and Accountability Act-autorisasjon (HIPAA) eller annen personverngodkjenning før enhver deltakelse i studien.
- Forsøkspersonen oppgir at han/hun hadde type 2 diabetes, som dokumentert ved bruk av antihyperglykemiske medisiner eller behandlet på livsstilsintervensjon kun med A1C >7 %
- Emnet er mellom 30 og 80 år.
- Person på stabil dose antihyperglykemiske medisiner de siste 3 månedene eller livsstilsintervensjon
- Forsøkspersonen er en mann eller en ikke-gravid, ikke-ammende kvinne, minst 6 uker etter fødselen før screeningbesøket. En uringraviditetstest er nødvendig for alle kvinnelige forsøkspersoner med mindre hun ikke er i fertil alder, definert som postmenopausal i minst ett år før screeningbesøket eller kirurgisk steril (bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
Hvis en kvinne er i fertil alder, praktiserer hun en av følgende prevensjonsmetoder (og fortsatte gjennom studiens varighet):
- Kondomer, svamp, membran eller intrauterin enhet;
- Orale eller parenterale prevensjonsmidler i 3 måneder før screeningbesøk;
- Vasektomisert partner;
- Total avholdenhet fra samleie.
- Forsøkspersonens BMI er > 25 kg/m2.
- Emnet har A1C mellom 7-10 %
- Hvis pasienten bruker en kronisk medisin som antihypertensiv, lipidsenkende, thyreoideamedisin eller hormonbehandling, har personen vært på stabil dose i minst tre måneder før screeningbesøket. Disse medisinene vil ikke bli endret under intervensjon med mindre det er obligatorisk.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som bruker eksogent insulin siden insulintitrering kan påvirke det primære endepunktet.
- Forsøkspersonen oppgir at han/hun hadde en historie med diabetisk ketoacidose.
- Personen er gravid eller ammer.
- Pasienten bruker kortikosteroidbehandling med unntak av inhalerte eller topikale steroider de siste 3 månedene; eller antibiotika innen de siste 3 ukene før screeningbesøket.
- Forsøkspersonen oppgir at han/hun hadde en aktiv malignitet (unntatt følgende dermale maligniteter: basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom, karsinom in situ i livmorhalsen).
- Personen oppgir at han/hun nylig har hatt en kardiovaskulær hendelse (f.eks. hjerteinfarkt, hjerneslag) ≤ seks måneder før screeningbesøket; eller oppgitt historie med kongestiv hjertesvikt.
- Forsøkspersonen oppgir at han/hun har hatt organsvikt i sluttstadiet (som nyresykdom i sluttstadiet) eller hatt status etter organtransplantasjon.
- Personen oppgir at han/hun har hatt en historie med nyresykdom (kreatinin >1,5 mg/dL eller GFR <60 ml/min/1,73) m2).
- Forsøkspersonen oppgir at han/hun har hatt nåværende leversykdom.
- Personen har tidligere hatt gastroparese.
- Forsøkspersonen oppgir at han/hun har hatt en kronisk, smittsom, infeksjonssykdom
- Forsøkspersonen oppgir at han/hun har hatt koagulasjons- eller blødningsforstyrrelser.
- Personen er kjent for å være allergisk eller intolerant overfor alle ingredienser som finnes i studieproduktene.
- Personen er kjent for å ha en historie med spesielle ernæringsbehov som krever spesiell diett.
- Emnet deltar for tiden i et hvilket som helst vekttapsprogram.
- Forsøkspersonen har brukt måltidserstatninger i løpet av de 3 månedene før studiestart.
Personen har en historie med fedmekirurgi.
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Tradisjonell MNT
Vil bli bedt om å følge en MNT-plan som anbefalt av ADA gjennom konsultasjon med en RD.
|
Vil følge ernæringsanbefalingene satt av American Diabetes Association i 2013.
|
|
Aktiv komparator: Strukturert MNT
Vil bli bedt om å følge en MNT-plan slik den brukes i Why WAIT™-programmet, som inkluderer en strukturert kostholdsplan, kosttilpasninger og bruk av diabetesspesifikk måltidserstatning (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) tre ganger per dag.
|
Vil følge en måltidsplan utviklet hos Joslin pluss bruk av bruk av diabetesspesifikk ernæringsformel.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Strukturert MNT pluss ukentlig støtte
Vil bli bedt om å følge en MNT-plan slik den brukes i Why WAIT™-programmet, som inkluderer en strukturert kostholdsplan, kostholdsendringer og bruk av diabetesspesifikk måltidserstatning (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) tre ganger per dag pluss ukentlig coaching.
|
Vil følge en måltidsplan utviklet hos Joslin pluss bruk av bruk av diabetesspesifikk ernæringsformel; i tillegg til å motta ukentlig coaching fra en registrert kostholdsekspert
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Absolutt og relativ endring i HbA1c
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Absolutt og relativ endring i kroppsvekt
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i fastende blodsukker
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i lipidprofil (kolesterol, HDL, LDL, triglyserider)
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i blodtrykk
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i høysensitiv C - reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i HOMA insulinresistens (IR) indeks
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i c-peptidnivå
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i mikroalbumin/kreatinin-forhold
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i fettmasse
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i kroppsfettprosent
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i midje/hofteforhold
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i visceralt fettinnhold
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i kostholdsprotein
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
|
Absolutt og relativ endring i energiinntak
Tidsramme: 16 uker
|
16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Osama Hamdy, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CHS#: 2014-40
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .