Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az MNT 3 különböző modelljének hatása a DM kontrollra T2DM-ben szenvedő túlsúlyos betegeknél

2026. május 27. frissítette: Joslin Diabetes Center

Az orvosi táplálkozásterápia három különböző modelljének (MNT) hatása a cukorbetegség szabályozására 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő túlsúlyos és elhízott betegeknél: Randomizált összehasonlító vizsgálat. (Táplálkozási út tanulmány)

Az American Diabetes Association (ADA), más orvosi társaságok mellett, határozottan ajánlja az orvosi táplálkozási terápiát (MNT) a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésére és kezelésére. Az ADA azonban felismerte, hogy nincs "mindenkire megfelelő" diéta, ezért azt javasolja, hogy az MNT-t regisztrált dietetikusokkal (RD) folytatott konzultáción keresztül végezzék. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az MNT szerves részeként a cukorbetegségre jellemző tápszerek alkalmazása csökkenti az étkezés utáni vércukorszintet. A Joslin's Weight Achievement and Intensive Treatment (Why WAIT™) programja során szerzett tapasztalataink alapján az MNT alkalmazása strukturált étrendi beavatkozási protokollon belül a legjobb hatással van a vércukorszintre és a testsúlyra. Mindeközben az egészségügyi coaching gyakori alkalmazása az étrendi beavatkozás során hatékonynak bizonyult a cukorbetegség kezelésében és a fogyás előidézésében. Azonban egyetlen tanulmány sem hasonlította össze ezt a három beavatkozási módszert egy randomizált klinikai vizsgálatban.

A tanulmány célja, hogy értékelje az orvosi táplálkozási terápia különböző modelljeinek hatását a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek glikémiás kontrolljára.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

108

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Joslin Diabetes Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

30 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alany önkéntesen aláírt és dátummal ellátott egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, amelyet az Intézményi Felülvizsgáló Testület/Független Etikai Bizottság hagyott jóvá, és megadta az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) vagy más adatvédelmi felhatalmazást, mielőtt bármilyen vizsgálatban részt vett volna.
  2. Az alany azt állítja, hogy 2-es típusú cukorbetegségben szenved, amit antihiperglikémiás gyógyszeres kezelés igazolt, vagy csak életmódbeli beavatkozással kezelték, A1C >7%
  3. Az alany 30 és 80 év közötti.
  4. Az elmúlt 3 hónapban stabil dózisú antihiperglikémiás gyógyszert vagy életmódbeli beavatkozást kapott alany
  5. Az alany férfi vagy nem terhes, nem szoptató nő, a szülés után legalább 6 héttel a szűrővizsgálat előtt. Minden női alany esetében kötelező a vizelet terhességi tesztje, kivéve, ha nem fogamzóképes, a szűrővizsgálat előtt legalább egy évig posztmenopauzában van meghatározva, vagy műtétileg steril (kétoldali petevezeték lekötés, kétoldali peteeltávolítás vagy méheltávolítás).
  6. Ha egy nő fogamzóképes, akkor a következő fogamzásgátlási módszerek egyikét gyakorolja (és a vizsgálat időtartama alatt folytatja):

    • Óvszer, szivacs, membrán vagy méhen belüli eszköz;
    • Orális vagy parenterális fogamzásgátló 3 hónapig a szűrővizsgálat előtt;
    • Vasectomizált partner;
    • Teljes absztinencia a nemi érintkezéstől.
  7. Az alany BMI-je > 25 kg/m2.
  8. Az alany A1C 7-10% között van
  9. Ha krónikus gyógyszeres kezelést, például vérnyomáscsökkentőt, lipidszint-csökkentőt, pajzsmirigy-gyógyszert vagy hormonterápiát szed, az alany a szűrővizsgálat előtt legalább három hónapig stabil adagot kapott. Ezeket a gyógyszereket a beavatkozás során nem változtatják meg, hacsak nem kötelező.

Kizárási kritériumok:

  1. Az inzulintitrálás óta exogén inzulint alkalmazó alanyok befolyásolhatják az elsődleges végpontot.
  2. Az alany azt állítja, hogy a kórelőzményében diabéteszes ketoacidózis szerepel.
  3. Az alany terhes vagy szoptat.
  4. Az alany kortikoszteroid kezelést alkalmaz, kivéve az inhalációs vagy helyi szteroidokat az elmúlt 3 hónapban; vagy antibiotikumot a szűrővizsgálatot megelőző utolsó 3 héten belül.
  5. Az alany azt állítja, hogy aktív rosszindulatú daganata volt (kivéve a következő rosszindulatú bőrdaganatokat: bazálissejtes karcinóma, laphámsejtes karcinóma, méhnyak in-situ carcinoma).
  6. Az alany kijelenti, hogy a közelmúltban szív- és érrendszeri eseményen (pl. szívinfarktus, stroke) volt ≤ hat hónappal a szűrővizsgálat előtt; vagy pangásos szívelégtelenség kórtörténetében szerepel.
  7. Az alany azt állítja, hogy végstádiumú szervi elégtelensége (például végstádiumú vesebetegség) volt, vagy szervátültetés utáni állapota volt.
  8. Az alany azt állítja, hogy vesebetegségben szenvedett (kreatinin > 1,5 mg/dl vagy GFR <60 ml/perc/1,73 m2).
  9. Az alany azt állítja, hogy jelenleg májbetegségben szenved.
  10. Az alany kórtörténetében gastroparesis szerepel.
  11. Az alany kijelenti, hogy krónikus, ragályos, fertőző betegségben szenved
  12. Az alany azt állítja, hogy véralvadási vagy vérzési rendellenességei voltak.
  13. Az alanyról ismert, hogy allergiás vagy intoleráns a vizsgálati termékekben található bármely összetevőre.
  14. Az alanyról ismert, hogy a kórelőzményében különleges táplálkozási igény volt, amely speciális diétát igényel.
  15. Az alany jelenleg bármely fogyókúrás programban vesz részt.
  16. Az alany a vizsgálat megkezdése előtti 3 hónapban étkezési helyettesítőt használt.
  17. Az alanynak bariátriai műtétje van.

    -

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Hagyományos MNT
Utasítást kap, hogy kövesse az ADA által javasolt MNT-tervet egy RD-vel folytatott konzultáció során.
Kövesse az American Diabetes Association által 2013-ban meghatározott táplálkozási ajánlásokat.
Aktív összehasonlító: Strukturált MNT
Utasítást kap, hogy kövesse a Why WAIT™ programban alkalmazott MNT-tervet, amely magában foglalja a strukturált étrendi tervet, az étrend módosítását és a cukorbetegségre jellemző étkezési helyettesítők (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) használatát naponta háromszor.
Kövesse a Joslinnál kidolgozott étkezési tervet, valamint a cukorbetegség-specifikus táplálkozási formulát.
Más nevek:
  • Orvosi táplálkozási terápiás terv
Aktív összehasonlító: Strukturált MNT plusz heti támogatás
Utasítást kap, hogy kövesse a Why WAIT™ programban alkalmazott MNT-tervet, amely magában foglalja a strukturált étrendi tervet, az étrend módosítását és a cukorbetegségre jellemző étkezést helyettesítő étrendet (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) naponta háromszor és hetente. coaching.
Kövesse a Joslinnál kidolgozott étkezési tervet, valamint cukorbetegség-specifikus táplálkozási formulát használjon; amellett, hogy heti edzést kap egy regisztrált dietetikustól

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A HbA1c abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A testtömeg abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
Az éhomi vércukorszint abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A lipidprofil abszolút és relatív változása (koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek)
Időkeret: 16 hét
16 hét
A vérnyomás abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hsCRP) abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A HOMA inzulinrezisztencia (IR) index abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A c-peptidszint abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A mikroalbumin/kreatinin arány abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A zsírtömeg abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A testzsírszázalék abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A derék/csípő arány abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
A zsigeri zsírtartalom abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
Az étrendi fehérje abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét
Az energiafelvétel abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
16 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Osama Hamdy, MD, PhD, Joslin Diabetes Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. augusztus 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. augusztus 6.

Első közzététel (Becsült)

2015. augusztus 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 27.

Utolsó ellenőrzés

2026. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel