- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02520050
Az MNT 3 különböző modelljének hatása a DM kontrollra T2DM-ben szenvedő túlsúlyos betegeknél
Az orvosi táplálkozásterápia három különböző modelljének (MNT) hatása a cukorbetegség szabályozására 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő túlsúlyos és elhízott betegeknél: Randomizált összehasonlító vizsgálat. (Táplálkozási út tanulmány)
Az American Diabetes Association (ADA), más orvosi társaságok mellett, határozottan ajánlja az orvosi táplálkozási terápiát (MNT) a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésére és kezelésére. Az ADA azonban felismerte, hogy nincs "mindenkire megfelelő" diéta, ezért azt javasolja, hogy az MNT-t regisztrált dietetikusokkal (RD) folytatott konzultáción keresztül végezzék. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az MNT szerves részeként a cukorbetegségre jellemző tápszerek alkalmazása csökkenti az étkezés utáni vércukorszintet. A Joslin's Weight Achievement and Intensive Treatment (Why WAIT™) programja során szerzett tapasztalataink alapján az MNT alkalmazása strukturált étrendi beavatkozási protokollon belül a legjobb hatással van a vércukorszintre és a testsúlyra. Mindeközben az egészségügyi coaching gyakori alkalmazása az étrendi beavatkozás során hatékonynak bizonyult a cukorbetegség kezelésében és a fogyás előidézésében. Azonban egyetlen tanulmány sem hasonlította össze ezt a három beavatkozási módszert egy randomizált klinikai vizsgálatban.
A tanulmány célja, hogy értékelje az orvosi táplálkozási terápia különböző modelljeinek hatását a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek glikémiás kontrolljára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany önkéntesen aláírt és dátummal ellátott egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, amelyet az Intézményi Felülvizsgáló Testület/Független Etikai Bizottság hagyott jóvá, és megadta az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) vagy más adatvédelmi felhatalmazást, mielőtt bármilyen vizsgálatban részt vett volna.
- Az alany azt állítja, hogy 2-es típusú cukorbetegségben szenved, amit antihiperglikémiás gyógyszeres kezelés igazolt, vagy csak életmódbeli beavatkozással kezelték, A1C >7%
- Az alany 30 és 80 év közötti.
- Az elmúlt 3 hónapban stabil dózisú antihiperglikémiás gyógyszert vagy életmódbeli beavatkozást kapott alany
- Az alany férfi vagy nem terhes, nem szoptató nő, a szülés után legalább 6 héttel a szűrővizsgálat előtt. Minden női alany esetében kötelező a vizelet terhességi tesztje, kivéve, ha nem fogamzóképes, a szűrővizsgálat előtt legalább egy évig posztmenopauzában van meghatározva, vagy műtétileg steril (kétoldali petevezeték lekötés, kétoldali peteeltávolítás vagy méheltávolítás).
Ha egy nő fogamzóképes, akkor a következő fogamzásgátlási módszerek egyikét gyakorolja (és a vizsgálat időtartama alatt folytatja):
- Óvszer, szivacs, membrán vagy méhen belüli eszköz;
- Orális vagy parenterális fogamzásgátló 3 hónapig a szűrővizsgálat előtt;
- Vasectomizált partner;
- Teljes absztinencia a nemi érintkezéstől.
- Az alany BMI-je > 25 kg/m2.
- Az alany A1C 7-10% között van
- Ha krónikus gyógyszeres kezelést, például vérnyomáscsökkentőt, lipidszint-csökkentőt, pajzsmirigy-gyógyszert vagy hormonterápiát szed, az alany a szűrővizsgálat előtt legalább három hónapig stabil adagot kapott. Ezeket a gyógyszereket a beavatkozás során nem változtatják meg, hacsak nem kötelező.
Kizárási kritériumok:
- Az inzulintitrálás óta exogén inzulint alkalmazó alanyok befolyásolhatják az elsődleges végpontot.
- Az alany azt állítja, hogy a kórelőzményében diabéteszes ketoacidózis szerepel.
- Az alany terhes vagy szoptat.
- Az alany kortikoszteroid kezelést alkalmaz, kivéve az inhalációs vagy helyi szteroidokat az elmúlt 3 hónapban; vagy antibiotikumot a szűrővizsgálatot megelőző utolsó 3 héten belül.
- Az alany azt állítja, hogy aktív rosszindulatú daganata volt (kivéve a következő rosszindulatú bőrdaganatokat: bazálissejtes karcinóma, laphámsejtes karcinóma, méhnyak in-situ carcinoma).
- Az alany kijelenti, hogy a közelmúltban szív- és érrendszeri eseményen (pl. szívinfarktus, stroke) volt ≤ hat hónappal a szűrővizsgálat előtt; vagy pangásos szívelégtelenség kórtörténetében szerepel.
- Az alany azt állítja, hogy végstádiumú szervi elégtelensége (például végstádiumú vesebetegség) volt, vagy szervátültetés utáni állapota volt.
- Az alany azt állítja, hogy vesebetegségben szenvedett (kreatinin > 1,5 mg/dl vagy GFR <60 ml/perc/1,73 m2).
- Az alany azt állítja, hogy jelenleg májbetegségben szenved.
- Az alany kórtörténetében gastroparesis szerepel.
- Az alany kijelenti, hogy krónikus, ragályos, fertőző betegségben szenved
- Az alany azt állítja, hogy véralvadási vagy vérzési rendellenességei voltak.
- Az alanyról ismert, hogy allergiás vagy intoleráns a vizsgálati termékekben található bármely összetevőre.
- Az alanyról ismert, hogy a kórelőzményében különleges táplálkozási igény volt, amely speciális diétát igényel.
- Az alany jelenleg bármely fogyókúrás programban vesz részt.
- Az alany a vizsgálat megkezdése előtti 3 hónapban étkezési helyettesítőt használt.
Az alanynak bariátriai műtétje van.
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos MNT
Utasítást kap, hogy kövesse az ADA által javasolt MNT-tervet egy RD-vel folytatott konzultáció során.
|
Kövesse az American Diabetes Association által 2013-ban meghatározott táplálkozási ajánlásokat.
|
|
Aktív összehasonlító: Strukturált MNT
Utasítást kap, hogy kövesse a Why WAIT™ programban alkalmazott MNT-tervet, amely magában foglalja a strukturált étrendi tervet, az étrend módosítását és a cukorbetegségre jellemző étkezési helyettesítők (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) használatát naponta háromszor.
|
Kövesse a Joslinnál kidolgozott étkezési tervet, valamint a cukorbetegség-specifikus táplálkozási formulát.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Strukturált MNT plusz heti támogatás
Utasítást kap, hogy kövesse a Why WAIT™ programban alkalmazott MNT-tervet, amely magában foglalja a strukturált étrendi tervet, az étrend módosítását és a cukorbetegségre jellemző étkezést helyettesítő étrendet (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) naponta háromszor és hetente. coaching.
|
Kövesse a Joslinnál kidolgozott étkezési tervet, valamint cukorbetegség-specifikus táplálkozási formulát használjon; amellett, hogy heti edzést kap egy regisztrált dietetikustól
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A HbA1c abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A testtömeg abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
Az éhomi vércukorszint abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A lipidprofil abszolút és relatív változása (koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek)
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A vérnyomás abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hsCRP) abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A HOMA inzulinrezisztencia (IR) index abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A c-peptidszint abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A mikroalbumin/kreatinin arány abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A zsírtömeg abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A testzsírszázalék abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A derék/csípő arány abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
A zsigeri zsírtartalom abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
Az étrendi fehérje abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
|
Az energiafelvétel abszolút és relatív változása
Időkeret: 16 hét
|
16 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Osama Hamdy, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHS#: 2014-40
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .