Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van 3 verschillende MNT-modellen op DM-controle bij patiënten met overgewicht met T2DM

28 februari 2019 bijgewerkt door: Joslin Diabetes Center

Het effect van drie verschillende modellen van medische voedingstherapie (MNT) op diabetescontrole bij patiënten met overgewicht en obesitas met diabetes type 2: een gerandomiseerde vergelijkende studie. (Voedingspadstudie)

De American Diabetes Association (ADA), naast andere medische verenigingen, beveelt ten zeerste medische voedingstherapie (MNT) aan voor de preventie en behandeling van diabetes type 2. De ADA erkende echter dat er geen "one size fits all" dieet is en beveelt daarom aan dat MNT moet worden uitgevoerd door middel van een consultatie met geregistreerde diëtisten (RD). Eerdere studies hebben aangetoond dat het gebruik van diabetesspecifieke voedingsformules, als een integraal onderdeel van de MNT, de postprandiale bloedglucosewaarden verlaagt. Door onze ervaring met het Joslin's Weight Achievement and Intensive Treatment (Why WAIT™) programma, heeft het toepassen van MNT binnen een gestructureerd voedingsinterventieprotocol de beste invloed op de bloedglucosewaarden en het lichaamsgewicht. Ondertussen bleek het veelvuldig gebruik van gezondheidscoaching tijdens dieetinterventie effectief te zijn bij het beheersen van diabetes en het induceren van gewichtsverlies. Geen enkele studie vergeleek die drie interventiemethoden echter in een gerandomiseerde klinische studie.

Het doel van deze studie is het effect te evalueren van verschillende modellen van het uitvoeren van medische voedingstherapie op de glykemische controle bij patiënten met diabetes type 2.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

108

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Joslin Diabetes Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

30 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De proefpersoon heeft vrijwillig een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend en gedateerd, goedgekeurd door een Institutional Review Board/Independent Ethics Committee, en toestemming gegeven voor de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) of andere privacy-autorisatie voorafgaand aan enige deelname aan het onderzoek.
  2. Proefpersoon stelt dat hij/zij diabetes type 2 had, zoals blijkt uit het gebruik van anti-hyperglycemische medicatie of alleen onder controle werd gehouden door leefstijlinterventie met A1C >7%
  3. Onderwerp is tussen de 30 en 80 jaar oud.
  4. Onderwerp op stabiele dosis antihyperglycemische medicatie gedurende de afgelopen 3 maanden of leefstijlinterventie
  5. Proefpersoon is een man of een niet-zwangere, niet-zogende vrouw, ten minste 6 weken na de bevalling voorafgaand aan het screeningsbezoek. Een urine-zwangerschapstest is vereist voor alle vrouwelijke proefpersonen, tenzij ze niet in de vruchtbare leeftijd is, gedefinieerd als postmenopauzaal gedurende ten minste één jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek of chirurgisch steriel (bilaterale tubaligatie, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie).
  6. Als een vrouw in de vruchtbare leeftijd is, past ze een van de volgende methoden van anticonceptie toe (en gaat door tijdens de duur van het onderzoek):

    • Condooms, spons, pessarium of spiraaltje;
    • Orale of parenterale anticonceptiva gedurende 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek;
    • Gesteriliseerde partner;
    • Totale onthouding van geslachtsgemeenschap.
  7. De BMI van de proefpersoon is > 25 kg/m2.
  8. Proefpersoon heeft A1C tussen 7-10%
  9. Als u een chronisch medicijn gebruikt, zoals antihypertensiva, lipidenverlagende medicijnen, schildkliermedicatie of hormoontherapie, en de patiënt gedurende ten minste drie maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek een stabiele dosis heeft gehad. Deze medicijnen worden tijdens de interventie niet gewijzigd, tenzij het verplicht is.

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersonen die exogene insuline gebruiken omdat insulinetitratie het primaire eindpunt kan beïnvloeden.
  2. Betrokkene verklaart dat hij/zij een voorgeschiedenis had van diabetische ketoacidose.
  3. Onderwerp is zwanger of geeft borstvoeding.
  4. Betrokkene gebruikt behandeling met corticosteroïden, met uitzondering van inhalatie- of topische steroïden in de afgelopen 3 maanden; of antibiotica in de laatste 3 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek.
  5. Proefpersoon verklaart dat hij/zij een actieve maligniteit had (exclusief de volgende dermale maligniteiten: basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, carcinoom in situ van de cervix).
  6. Proefpersoon verklaart dat hij/zij recent een cardiovasculair voorval heeft gehad (bijv. myocardinfarct, beroerte) ≤ zes maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek; of verklaarde voorgeschiedenis van congestief hartfalen.
  7. Proefpersoon verklaart dat hij/zij orgaanfalen in het eindstadium heeft gehad (zoals nierziekte in het eindstadium) of status had na orgaantransplantatie.
  8. Proefpersoon verklaart dat hij/zij een voorgeschiedenis van nierziekte heeft gehad (creatinine >1,5 mg/dl of GFR <60 ml/min/1,73 m²).
  9. Proefpersoon verklaart dat hij/zij momenteel een leveraandoening heeft gehad.
  10. Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van gastroparese.
  11. Betrokkene verklaart dat hij/zij een chronische, besmettelijke, besmettelijke ziekte heeft gehad
  12. Proefpersoon stelt dat hij/zij stollings- of bloedingsstoornissen heeft gehad.
  13. Van de proefpersoon is bekend dat hij allergisch of intolerant is voor elk ingrediënt dat in de onderzoeksproducten wordt aangetroffen.
  14. Het is bekend dat de patiënt een voorgeschiedenis heeft van speciale voedingsbehoeften die een speciaal dieet vereisen.
  15. Onderwerp neemt momenteel deel aan een programma voor gewichtsverlies.
  16. De proefpersoon heeft gedurende de 3 maanden voorafgaand aan de start van het onderzoek maaltijdvervangers gebruikt.
  17. Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van bariatrische chirurgie.

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Traditionele MNT
Zal worden geïnstrueerd om een ​​MNT-plan te volgen zoals aanbevolen door de ADA door middel van overleg met een RD.
Volgt de voedingsaanbevelingen van de American Diabetes Association in 2013.
Actieve vergelijker: Gestructureerde MNT
Zal worden geïnstrueerd om een ​​MNT-plan te volgen zoals toegepast in het Why WAIT™-programma, dat driemaal per dag een gestructureerd dieetplan, dieetaanpassing en gebruik van diabetesspecifieke maaltijdvervanging (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) omvat.
Zal een maaltijdplan volgen dat is ontwikkeld bij Joslin plus het gebruik van een diabetesspecifieke voedingsformule.
Andere namen:
  • Medisch voedingstherapieplan
Actieve vergelijker: Gestructureerde MNT plus wekelijkse ondersteuning
Zal worden geïnstrueerd om een ​​MNT-plan te volgen zoals toegepast in het Why WAIT™-programma, dat een gestructureerd dieetplan, dieetaanpassing en gebruik van diabetesspecifieke maaltijdvervanging (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) driemaal per dag plus wekelijks omvat coachen.
Zal een maaltijdplan volgen dat is ontwikkeld bij Joslin plus het gebruik van een diabetesspecifieke voedingsformule; naast wekelijkse coaching van een geregistreerde diëtist

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Absolute en relatieve verandering in HbA1c
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Absolute en relatieve verandering in lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in nuchtere bloedglucose
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in lipidenprofiel (cholesterol, HDL, LDL, triglyceriden)
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in bloeddruk
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in hooggevoelig C-reactief proteïne (hsCRP)
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in de HOMA-index voor insulineresistentie (IR).
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in c-peptide-niveau
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in de verhouding microalbumine/creatinine
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in vetmassa
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in lichaamsvetpercentage
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in taille/heupverhouding
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in visceraal vetgehalte
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in voedingseiwitten
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken
Absolute en relatieve verandering in energie-inname
Tijdsspanne: 16 weken
16 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Osama Hamdy, MD, PhD, Joslin Diabetes Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 augustus 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 augustus 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

11 augustus 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 maart 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 februari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Traditionele MNT

3
Abonneren