- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02520050
Wpływ 3 różnych modeli MNT na kontrolę DM u pacjentów z nadwagą i T2DM
Wpływ trzech różnych modeli medycznej terapii żywieniowej (MNT) na kontrolę cukrzycy u pacjentów z nadwagą i otyłością z cukrzycą typu 2: randomizowane badanie porównawcze. (Badanie ścieżki żywieniowej)
American Diabetes Association (ADA), wśród innych towarzystw medycznych, zdecydowanie zaleca medyczną terapię żywieniową (MNT) w profilaktyce i leczeniu cukrzycy typu 2. Jednak ADA uznała, że nie ma jednej diety dla wszystkich i dlatego zaleca, aby MNT była prowadzona w drodze konsultacji z zarejestrowanymi dietetykami (RD). Wcześniejsze badania wykazały, że stosowanie preparatów żywieniowych specyficznych dla cukrzycy, jako integralnej części MNT, obniża poposiłkowy poziom glukozy we krwi. Dzięki naszemu doświadczeniu z programu Joslin's Weight Achievement and Intensive Treatment (Why WAIT™), stosowanie MNT w ramach ustrukturyzowanego protokołu interwencji dietetycznej ma najlepszy wpływ na wartości glukozy we krwi i masę ciała. Tymczasem częste stosowanie coachingu zdrowotnego podczas interwencji dietetycznych okazało się skuteczne w leczeniu cukrzycy i wywoływaniu utraty wagi. Jednak żadne badanie nie porównywało tych trzech metod interwencji w randomizowanym badaniu klinicznym.
Celem pracy jest ocena wpływu różnych modeli prowadzenia farmakoterapii żywieniowej na kontrolę glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik dobrowolnie podpisał i opatrzył datą formularz świadomej zgody, zatwierdzony przez instytucjonalną komisję rewizyjną/niezależną komisję etyczną, oraz przedstawił zezwolenie na podstawie ustawy o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA) lub inne upoważnienie do ochrony prywatności przed jakimkolwiek udziałem w badaniu.
- Pacjent twierdzi, że chorował na cukrzycę typu 2, czego dowodem było stosowanie leków przeciwhiperglikemicznych lub zmiana stylu życia, gdy HbA1C >7%
- Pacjent ma od 30 do 80 lat.
- Podlega stałemu dawkowaniu leków przeciwhiperglikemicznych przez ostatnie 3 miesiące lub zmianie stylu życia
- Pacjentem jest mężczyzna lub nieciężarna, niekarmiąca kobieta, co najmniej 6 tygodni po porodzie przed wizytą przesiewową. Wykonanie testu ciążowego z moczu jest wymagane u wszystkich pacjentek, chyba że nie jest ona w wieku rozrodczym, zdefiniowana jako pomenopauzalna przez co najmniej rok przed wizytą przesiewową lub chirurgicznie sterylna (obustronne podwiązanie jajowodów, obustronne wycięcie jajników lub histerektomia).
Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, stosuje jedną z następujących metod kontroli urodzeń (i kontynuuje ją przez cały czas trwania badania):
- Prezerwatywy, gąbki, diafragmy lub wkładki wewnątrzmaciczne;
- Antykoncepcja doustna lub pozajelitowa przez 3 miesiące przed wizytą przesiewową;
- Partner po wazektomii;
- Całkowita abstynencja od współżycia seksualnego.
- BMI podmiotu wynosi > 25 kg/m2.
- Pacjent ma HbA1C między 7-10%
- W przypadku przyjmowania leków przewlekle, takich jak leki przeciwnadciśnieniowe, obniżające poziom lipidów, leki na tarczycę lub terapia hormonalna, pacjent przyjmował stabilną dawkę przez co najmniej trzy miesiące przed wizytą przesiewową. Leki te nie zostaną zmienione podczas interwencji, chyba że jest to obowiązkowe.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby stosujące insulinę egzogenną od czasu miareczkowania insuliny mogą mieć wpływ na pierwszorzędowy punkt końcowy.
- Podmiot stwierdza, że miał historię cukrzycowej kwasicy ketonowej.
- Podmiot jest w ciąży lub karmi piersią.
- pacjent stosuje leczenie kortykosteroidami z wyjątkiem sterydów wziewnych lub miejscowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy; lub antybiotyków w ciągu ostatnich 3 tygodni przed wizytą przesiewową.
- Pacjent oświadcza, że miał aktywny nowotwór złośliwy (z wyłączeniem następujących nowotworów złośliwych skóry: rak podstawnokomórkowy, rak płaskonabłonkowy, rak in situ szyjki macicy).
- Uczestnik oświadcza, że niedawno miał incydent sercowo-naczyniowy (np. zawał mięśnia sercowego, udar) ≤ sześć miesięcy przed wizytą przesiewową; lub udokumentowana historia zastoinowej niewydolności serca.
- Pacjent oświadcza, że miał schyłkową niewydolność narządów (taką jak schyłkowa niewydolność nerek) lub stan po przeszczepie narządu.
- Pacjent oświadcza, że miał w przeszłości chorobę nerek (kreatynina >1,5 mg/dl lub GFR <60 ml/min/1,73 m2).
- Podmiot stwierdza, że obecnie choruje na wątrobę.
- Podmiot ma historię gastroparezy.
- Podmiot stwierdza, że cierpiał na przewlekłą, zaraźliwą chorobę zakaźną
- Podmiot stwierdza, że miał zaburzenia krzepnięcia lub krwawienia.
- Wiadomo, że pacjent ma alergię lub nietolerancję na jakikolwiek składnik znajdujący się w badanych produktach.
- Wiadomo, że osobnik miał w przeszłości specjalne potrzeby żywieniowe wymagające specjalnej diety.
- Podmiot obecnie uczestniczy w jakimkolwiek programie odchudzania.
- Badany stosował zamienniki posiłków w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem badania.
Podmiot ma historię chirurgii bariatrycznej.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tradycyjny MNT
Zostanie poinstruowany, aby postępować zgodnie z planem MNT zgodnie z zaleceniami ADA w drodze konsultacji z RD.
|
Będzie postępować zgodnie z zaleceniami żywieniowymi ustalonymi przez American Diabetes Association w 2013 roku.
|
|
Aktywny komparator: Strukturalny MNT
Zostanie poinstruowany, aby postępować zgodnie z planem MNT zastosowanym w programie Why WAIT™, który obejmuje ustrukturyzowany plan żywieniowy, modyfikację diety i stosowanie posiłków zastępczych dostosowanych do cukrzycy (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) trzy razy dziennie.
|
Będzie postępować zgodnie z planem posiłków opracowanym w Joslin oraz z wykorzystaniem formuły odżywczej specyficznej dla cukrzycy.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Strukturalny MNT plus cotygodniowe wsparcie
Zostanie poinstruowany, aby postępować zgodnie z planem MNT zastosowanym w programie Why WAIT™, który obejmuje ustrukturyzowany plan diety, modyfikację diety i stosowanie zamiennika posiłku specyficznego dla cukrzycy (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) trzy razy dziennie plus raz w tygodniu coaching.
|
Będzie przestrzegać planu posiłków opracowanego w Joslin oraz korzystać z formuły żywieniowej specyficznej dla cukrzycy; oprócz cotygodniowego coachingu od zarejestrowanego dietetyka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezwzględna i względna zmiana HbA1c
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezwzględna i względna zmiana masy ciała
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana stężenia glukozy we krwi na czczo
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana profilu lipidowego (cholesterol, HDL, LDL, trójglicerydy)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana białka C o wysokiej czułości (hsCRP)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana wskaźnika insulinooporności (IR) HOMA
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana poziomu c-peptydu
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana stosunku mikroalbumina/kreatynina
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana masy tłuszczowej
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana procentowej zawartości tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana stosunku talii do bioder
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana zawartości tłuszczu trzewnego
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana białka w diecie
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Bezwzględna i względna zmiana spożycia energii
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Osama Hamdy, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHS#: 2014-40
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tradycyjny MNT
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyRozlany chłoniak z dużych komórek B | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Rozlany chłoniak z dużych komórek B, nie określony inaczej | Rozlany chłoniak z dużych limfocytów B typu centrum rozrodczego komórek BStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthFisher and Paykel HealthcareZakończonyBezdech senny | Zaburzenia oddychania podczas snuStany Zjednoczone
-
Shanghai 10th People's HospitalNieznanySchyłkowa faza choroby nerek podczas dializyChiny
-
Serap Balaban BartaZakończonyZapalenie ogólnoustrojowe | Cukrzyca typu 2 (T2DM) | Przepuszczalność jelit | Kontrola glikemiiTurcja (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityJeszcze nie rekrutacjaFibromialgia | Zespół fibromialgii, pierwotny | Fibromialgia (FM)Turcja (Türkiye)
-
Shanghai 10th People's HospitalZakończonyPrzetoka naczyniowaStany Zjednoczone, Chiny
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyOtyłość | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
St. Luke's Medical Center, PhilippinesJeszcze nie rekrutacja
-
Foundation for Public Health and Epidemiological...ZakończonyOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Nadwaga | Stan przedcukrzycowy | Czynnik ryzyka, układ sercowo-naczyniowyWenezuela
-
Meharry Medical CollegePatient-Centered Outcomes Research Institute; Vanderbilt University; Matthew Walker...Aktywny, nie rekrutującyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone