- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02520050
Effekten af 3 forskellige modeller af MNT på DM-kontrol hos overvægtige patienter med T2DM
Effekten af tre forskellige modeller for medicinsk ernæringsterapi (MNT) på diabeteskontrol hos overvægtige og fede patienter med type 2-diabetes: en randomiseret sammenlignende undersøgelse. (Ernæringsstistudie)
American Diabetes Association (ADA), blandt andre medicinske selskaber, anbefaler stærkt medicinsk ernæringsterapi (MNT) til forebyggelse og behandling af type 2-diabetes. Imidlertid anerkendte ADA, at der ikke er nogen "one size fits all" diæt og anbefaler derfor, at MNT bør udføres gennem en konsultation med registrerede diætister (RD). Tidligere undersøgelser har vist, at brug af diabetes-specifikke ernæringsformler, som en integreret del af MNT, sænker postprandiale blodsukkerniveauer. Gennem vores erfaring fra Joslin's Weight Achievement and Intensive Treatment (Why WAIT™)-programmet har anvendelse af MNT inden for en struktureret diætinterventionsprotokol den bedste indvirkning på blodsukkerværdier og kropsvægt. I mellemtiden viste den hyppige brug af sundhedscoaching under diætintervention sig at være effektiv til at håndtere diabetes og fremkalde vægttab. Men ingen undersøgelse sammenlignede disse tre interventionsmetoder i et randomiseret klinisk studie.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af forskellige modeller for udførelse af medicinsk ernæringsterapi på den glykæmiske kontrol hos patienter med type 2-diabetes.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har frivilligt underskrevet og dateret en informeret samtykkeformular, godkendt af et Institutional Review Board/Independent Ethics Committee, og givet Health Insurance Portability and Accountability Act-autorisation (HIPAA) eller anden privatlivsautorisation forud for enhver deltagelse i undersøgelsen.
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun havde type 2-diabetes, som vist ved brug af antihyperglykæmisk medicin eller kun behandlet på livsstilsintervention med A1C >7 %
- Emnet er mellem 30 og 80 år.
- Person på stabil dosis af antihyperglykæmisk medicin i de sidste 3 måneder eller livsstilsintervention
- Forsøgspersonen er en mand eller en ikke-gravid, ikke-ammende kvinde, mindst 6 uger efter fødslen før screeningsbesøget. En uringraviditetstest er påkrævet for alle kvindelige forsøgspersoner, medmindre hun ikke er i den fødedygtige alder, defineret som postmenopausal i mindst et år før screeningsbesøget eller kirurgisk steril (bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
Hvis en kvinde er i den fødedygtige alder, praktiserer hun en af følgende præventionsmetoder (og fortsætter gennem undersøgelsens varighed):
- Kondomer, svamp, mellemgulv eller intrauterin anordning;
- Orale eller parenterale præventionsmidler i 3 måneder før screeningsbesøget;
- Vasektomiseret partner;
- Total afholdenhed fra samleje.
- Forsøgspersonens BMI er > 25 kg/m2.
- Emnet har A1C mellem 7-10 %
- Hvis patienten er i behandling med kronisk medicin såsom antihypertensiv, lipidsænkende medicin, thyreoideamedicin eller hormonbehandling, har patienten været på stabil dosis i mindst tre måneder før screeningsbesøget. Disse lægemidler vil ikke blive ændret under intervention, medmindre det er obligatorisk.
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der bruger eksogent insulin, da insulintitrering kan påvirke det primære endepunkt.
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun havde en historie med diabetisk ketoacidose.
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
- Forsøgspersonen bruger kortikosteroidbehandling med undtagelse af inhalerede eller topiske steroider inden for de sidste 3 måneder; eller antibiotika inden for de sidste 3 uger forud for screeningsbesøget.
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun havde en aktiv malignitet (eksklusive følgende dermale maligniteter: basalcellekarcinom, planocellulært karcinom, karcinom in-situ i livmoderhalsen).
- Forsøgspersonen angiver, at han/hun har haft en nylig kardiovaskulær hændelse (f.eks. myokardieinfarkt, slagtilfælde) ≤ seks måneder før screeningsbesøget; eller angivet historie med kongestiv hjertesvigt.
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun har haft organsvigt i slutstadiet (såsom nyresygdom i slutstadiet) eller haft status efter organtransplantation.
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun har haft en nyresygdom i anamnesen (kreatinin >1,5 mg/dL eller GFR <60 ml/min/1,73) m2).
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun har haft aktuel leversygdom.
- Personen har tidligere haft gastroparese.
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun har haft en kronisk, smitsom infektionssygdom
- Forsøgspersonen oplyser, at han/hun har haft størknings- eller blødningsforstyrrelser.
- Personen er kendt for at være allergisk eller intolerant over for enhver ingrediens fundet i undersøgelsesprodukterne.
- Personen er kendt for at have en historie med særlige ernæringsmæssige behov, der kræver speciel diæt.
- Emnet deltager i øjeblikket i ethvert vægttabsprogram.
- Forsøgspersonen har brugt måltidserstatninger i løbet af de 3 måneder forud for starten af undersøgelsen.
Forsøgspersonen har tidligere haft fedmekirurgi.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Traditionel MNT
Vil blive instrueret i at følge en MNT-plan som anbefalet af ADA gennem konsultation med en RD.
|
Vil følge ernæringsanbefalingerne fastsat af American Diabetes Association i 2013.
|
|
Aktiv komparator: Struktureret MNT
Vil blive instrueret i at følge en MNT-plan som anvendt i Why WAIT™-programmet, som inkluderer en struktureret kostplan, kostændringer og brug af diabetesspecifik måltidserstatning (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) tre gange om dagen.
|
Vil følge en madplan udviklet hos Joslin plus brug af brug af diabetes-specifik ernæringsformel.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Struktureret MNT plus ugentlig support
Vil blive instrueret i at følge en MNT-plan som anvendt i Why WAIT™-programmet, som inkluderer en struktureret kostplan, kostændringer og brug af diabetes-specifik måltidserstatning (Ultra Glucose Control®; Metagenics Inc.) tre gange om dagen plus ugentligt coaching.
|
Vil følge en madplan udviklet hos Joslin plus brug af brug af diabetes-specifik ernæringsformel; udover at modtage ugentlig coaching af en registreret diætist
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Absolut og relativ ændring i HbA1c
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Absolut og relativ ændring i kropsvægt
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i fastende blodsukker
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i lipidprofil (kolesterol, HDL, LDL, triglycerider)
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i blodtryk
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i højfølsomt C - reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i HOMA insulinresistens (IR) indeks
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i c-peptidniveau
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i mikroalbumin/kreatinin-forholdet
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i fedtmasse
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i kropsfedtprocent
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i talje/hofte-forhold
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i visceralt fedtindhold
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i kostens protein
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
|
Absolut og relativ ændring i energiindtag
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Osama Hamdy, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHS#: 2014-40
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Traditionel MNT
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeDiffust storcellet B-celle lymfom | Højgradig B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom, ikke andet specificeret | Diffust stor B-celle lymfom germinal center B-celle typeForenede Stater
-
Boston UniversityNational Center for Research Resources (NCRR)Afsluttet
-
NYU Langone HealthFisher and Paykel HealthcareAfsluttet
-
Shanghai 10th People's HospitalUkendtSlutstadie nyresygdom ved dialyseKina
-
University of PittsburghRobert C. Atkins FoundationAfsluttet
-
Serap Balaban BartaAfsluttetSystemisk inflammation | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Intestinal permeabilitet | Glykæmisk kontrolTyrkiet (Türkiye)
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetFedme | Type 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
St. Luke's Medical Center, PhilippinesIkke rekrutterer endnu
-
Hacettepe UniversityIkke rekrutterer endnuFibromyalgi | Fibromyalgi syndrom, primært | Fibromyalgi (FM)Tyrkiet (Türkiye)
-
Shanghai 10th People's HospitalAfsluttetVaskulær fistelForenede Stater, Kina