- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02526368
Pilotstudie av (MR) bildebehandling med pyruvat (13C) for å oppdage høygradig prostatakreft (pyruvate)
En pilotstudie av magnetisk resonans (MR) avbildning med hyperpolarisert pyruvat (13C) for å oppdage høygradig lokalisert prostatakreft
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. Å undersøke sammenhengen mellom hyperpolarisert (HP) pyruvat-til-laktat-konvertering (kPL) og HP urea-perfusjon med histologisk grad av prostatakreft, inkludert godartet prostatavev, lavgradig sykdom (primær Gleason-score < 4) og høy grad (primær Gleason score >= 4) prostatakreft.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Sikkerhet. II. For å bestemme den optimale grenseverdien for topp laktat til pyruvat-forhold (lac/pyr), lac/pyr-areal under kurven (AUC), 13C pyruvat til laktat (kPL)-hastighet, urea AUC og ureaoverføringskonstant (ktrans) på magnetisk resonansavbildning (MRI) som nøyaktig oppdager primær Gleason 4-komponentkreft.
III. For å bestemme reproduserbarheten av topp lac/pyr, lac/pyr AUC og kPL, urea AUC og urea ktrans med gjentatte dosestudier samme dag. med gjentatte doser samme dag.
IV. For å sammenligne topp lac/pyr, lac/pyr AUC og kPL, urea AUC, urea ktrans på MR med Prostate Imaging-Reporting and Data System (PI-RADS) vurdering av multiparametisk MR i å forutsi regioner av kreft versus benignt vev.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. For å korrelere histologiske markører, inkludert laktatdehydrogenase A (LDHA) ekspresjon og aktivitetsnivå, sammen med Ki-67, MYC og MCT 1 og 4 ekspresjon, med topp intratumoralt lac/pyr forhold, laktat AUC og kPL påvist ved bruk av anatomisk justerte magnetisk resonans (MR) tverrsnittsbilder av prostatakjertelen.
II. For å teste for en assosiasjon mellom gjennomsnittlig intratumoralt lac/pyr-signal og laktat-AUC, kPL, urea-AUC og urea-ktrans med uønskede kliniske og patologiske egenskaper, inkludert ekstrakapsulær forlengelse, positiv nodal involvering og manglende oppnåelse av upåviselig prostataspesifikt antigen (PSA) ) nadir etter prostatektomi.
OVERSIKT:
Pasienter får hyperpolarisert karbon C 13 pyruvat og urea C-13 intravenøst (IV) og gjennomgår MRSI innen 12 uker før de gjennomgår radikal prostatektomi. Pasienter kan få valgfri andre hyperpolarisert karbon C 13 pyruvatinjeksjon og gjennomgå MRSI innen 15-60 minutter etter første skanning.
Etter fullført studie følges pasientene opp etter 24 timer.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Louise Magat
- Telefonnummer: (415) 502-1822
- E-post: Louise.Magat@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- Rekruttering
- University of California, San Francisco
-
Ta kontakt med:
- Louise Magat
- Telefonnummer: (415) 502-1822
- E-post: Louise.Magat@ucsf.edu
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: 877-827-3222
- E-post: cancertrials@ucsf.edu
-
Hovedetterforsker:
- Hao Nguyen, MD
-
Hovedetterforsker:
- Ivan de Kouchkovsky, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Biopsi-påvist adenokarsinom i prostata; biopsi kan utføres utenfor University of California San Francisco (UCSF), hvis detaljerte resultater av sekstantbiopsi er tilgjengelig; minimum 20 pasienter av en planlagt innrullering av 50 pasienter må ha høyrisikosykdom som definert av primær Gleason-score på 4 eller 5 på tidligere prostatabiopsi
- Planlagt radikal prostatektomi ved UCSF innen 12 uker etter protokoll MR/MRSI
- Emnet er i stand til og villig til å følge studieprosedyrer og gi signert og datert informert samtykke
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1500 celler/uL
- Hemoglobin >= 9,0 mg/dL
- Blodplater >= 75 000 celler/uL
- Estimert kreatininclearance >= 50 ml/min (ved Cockcroft Gault-ligningen)
- Bilirubin < 1,5 x øvre normalgrense (ULN) (med mindre Gilbert mistenkes)
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) < 1,5 x ULN
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som på grunn av generell medisinsk eller psykiatrisk tilstand eller fysiologisk status ikke kan gi gyldig informert samtykke
- Pasienter som ikke vil eller kan gjennomgå MR-avbildning, inkludert pasienter med kontraindikasjoner mot MR, som pacemakere eller ikke-kompatible intrakranielle vaskulære klips
- Pasienter som ikke tåler eller har kontraindikasjoner for innsetting av endorektal spiral; for eksempel pasienter med tidligere abdominoperineal reseksjon av endetarmen eller lateksallergi
- Pasienter med kontraindikasjoner for injeksjon av gadoliniumkontrast; for eksempel pasienter med tidligere dokumentert allergi eller de med utilstrekkelig nyrefunksjon
- Metallisk hofteimplantat eller andre metalliske implantater eller enheter som forvrenger lokalt magnetfelt og kompromitterer kvaliteten på MR-avbildning
- Kryokirurgi, kirurgi for prostatakreft, prostata- eller bekkenstrålebehandling før studieregistrering; ingen begrensning på antall tidligere prostatabiopsier; tidligere transuretral prostata-reseksjon (TURP) er ikke tillatt
- Nåværende eller tidligere behandling med androgendeprivasjon; en historie med bruk av en 5-alfa-reduktasehemmer er tillatt, forutsatt at den ble seponert minst en måned før studiestart
- Dårlig kontrollert hypertensjon, med blodtrykk ved studiestart > 160/100; tilsetning av antihypertensiva for å kontrollere blodtrykket er tillatt for kvalifiseringsbestemmelse
- Kongestiv hjertesvikt eller New York Heart Association (NYHA) status >= 2
- En historie med klinisk signifikante elektrokardiografi (EKG) abnormiteter, inkludert QT-forlengelse, en familiehistorie med forlenget QT-intervallsyndrom eller hjerteinfarkt (MI) innen 6 måneder etter studiestart; Pasienter med hastighetskontrollert atrieflimmer/fladder vil få delta i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort A: Pre-kirurgiske pasienter med prostatakreft
Deltakerne vil motta en infusjon av hyperpolarisert 13C-pyruvat alene eller co-hyperpolarisert 13C pyruvat med hyperpolarisert 13C, 15N ureainjeksjon før metabolsk/perfusjon Høyt oppløsning MR-utførelse av MR-er i løpet av 12 ukers MRI-er i en helual-oppføringsutvikling av en fase av en stenging av en stenging med en stentoppløsning med en stenging av påfølgende ikke-undersøkende radikal prostatektomi.
|
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå MRSI
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort B: Post-Hifu-deltakere
Deltakerne vil motta en infusjon av hyperpolarisert 13C-pyruvat alene eller co-hyperpolarisert 13C pyruvat med hyperpolarisert 13C, 15N ureainjeksjon før metabolsk/perfusjon Høyt oppløsning MR/1H MRSI Staging eksamen (prosa) Post-hifu overvåkning systematisk og MR-målrettet ikke-undersøkelsesbiopsier
|
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå MRSI
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig topp intra-tumoralt laktat/pyruvat (LAC/PYR) forhold ved patologisk karakter (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for laktatareal under kurve vil bli beregnet ved patologisk karakter (godartet, lav karakter (primær Gleason Score <4) og høykvalitet (primær Gleason Score> 4)).
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig topp intra-tumoralt laktat/pyruvat (LAC/PYR) forhold (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for laktatareal under kurve vil bli beregnet for de med tilbakevendende/gjenværende klinisk signifikant prostatakreft i felt.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig laktatareal under kurve (AUC) ved patologisk karakter (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for laktatareal under kurve vil bli beregnet ved patologisk karakter (godartet, lav karakter (primær Gleason Score <4) og høykvalitet (primær Gleason Score> 4)).
En enveis ANOVA-modell vil bli brukt til å sammenligne laktatareal under kurve etter patologisk karakter (godartet, lav karakter (primær Gleason-score <4) og høy klasse (primær Gleason Score> 4)).
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig laktatareal under kurve (AUC) (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for laktatareal under kurve vil bli beregnet for de med tilbakevendende/gjenværende klinisk signifikant prostatakreft i felt.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig toppkonvertering av HP 13C pyruvat til laktat (KPL) ved patologisk karakter (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for KPL vil bli beregnet ved patologisk karakter (godartet, lav karakter (primær Gleason Score <4) og høy karakter (primær Gleason Score> 4)).
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig toppkonvertering av HP 13C -pyruvat til laktat (KPL) (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for KPL vil bli beregnet for de med tilbakevendende/gjenværende klinisk signifikant prostatakreft i felt.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig urea AUC etter patologisk karakter (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for urea AUC vil bli beregnet ved patologisk karakter (godartet, lav karakter (primær Gleason -score <4) og høy karakter (primær Gleason Score> 4)).
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig urea AUC (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for urea AUC vil bli beregnet for de med tilbakevendende/gjenværende klinisk signifikant prostatakreft.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig ureaoverføringskonstant (Ktrans) etter patologisk karakter (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for Ktrans vil bli beregnet ved patologisk karakter (godartet, lav karakter (primær Gleason Score <4) og høy karakter (primær Gleason Score> 4)).
|
Baseline, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig ureaoverføringskonstant (Ktrans) (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Midler og standardavvik for Ktrans vil bli beregnet for de med tilbakevendende/gjenværende klinisk signifikant prostatakreft.
|
Baseline, 1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
Vurdering av forekomsten av klinisk signifikante endringer i sikkerhetsvariabler fra baseline.
Sikkerhetsendepunkter inkluderer overvåking for forekomst av behandlingsfremkommede bivirkninger.
Toksisiteter vil bli gradert ved å bruke National Cancer Institute (NCI) Common Terminology (Toxicity) Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0.
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Sammenlign laktat/pyruvat area under curve (AUC) med Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS)
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
For å sammenligne laktat/pyruvat AUC på MR med PI-RADS vurdering av multiparametrisk MR for å forutsi kreftregioner versus benignt vev.
Radiologer bruker PI-RADS for å rapportere hvor sannsynlig det er at et mistenkelig område er en klinisk signifikant kreft.
PI-RADS-score varierer fra 1 (mest sannsynlig ikke kreft) til 5 (svært mistenkelig).
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Sammenlign topplaktat/pyruvat med PI-RADS
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
For å sammenligne topplaktat/pyruvat på MR med PI-RADS-vurdering av multiparametrisk MR for å forutsi kreftregioner versus benignt vev.
Radiologer bruker PI-RADS for å rapportere hvor sannsynlig det er at et mistenkelig område er en klinisk signifikant kreft.
PI-RADS-score varierer fra 1 (mest sannsynlig ikke kreft) til 5 (svært mistenkelig).
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Sammenlign pyruvat med laktat (kPL) med PI-RADS
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
For å sammenligne topp pyruvat med laktat (kPL) på MR med PI-RADS vurdering av multiparametrisk MR i å forutsi regioner av kreft versus godartet vev.
Radiologer bruker PI-RADS for å rapportere hvor sannsynlig det er at et mistenkelig område er en klinisk signifikant kreft.
PI-RADS-score varierer fra 1 (mest sannsynlig ikke kreft) til 5 (svært mistenkelig).
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Sammenlign urea AUC med PI-RADS
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
For å sammenligne urea-AUC på MR med PI-RADS-vurdering av multiparametrisk MR for å forutsi kreftregioner versus benignt vev.
Radiologer bruker PI-RADS for å rapportere hvor sannsynlig det er at et mistenkelig område er en klinisk signifikant kreft.
PI-RADS-score varierer fra 1 (mest sannsynlig ikke kreft) til 5 (svært mistenkelig).
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Sammenlign ureaoverføringskonstant (Ktrans) med PI-RADS
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
For å sammenligne urea-ktrans på MR med PI-RADS-vurdering av multiparametrisk MR for å forutsi kreftregioner versus benignt vev.
Radiologer bruker PI-RADS for å rapportere hvor sannsynlig det er at et mistenkelig område er en klinisk signifikant kreft.
PI-RADS-score varierer fra 1 (mest sannsynlig ikke kreft) til 5 (svært mistenkelig).
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig forskjell i intra-pasient kPL
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
Intrapasient reproduserbarhet av kPL for pasienter som gjennomgår bildediagnostiske studier med gjentatte doser, som beskrivende rapportert ved bruk av sammendragsstatistikk.
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig forskjell i intra-pasient urea AUC
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
Reproduserbarhet for urea AUC intra-pasient for pasienter som gjennomgår bildediagnostiske studier med gjentatte doser, som beskrivende rapportert ved bruk av sammendragsstatistikk.
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig forskjell i Intra-pasient Urea ktrans
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
Intrapasient reproduserbarhet av urea ktrans for pasienter som gjennomgår bildediagnostiske studier med gjentatte doser, som beskrivende rapportert ved bruk av sammendragsstatistikk
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig forskjell i Intra-pasient topp lac/pyr
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
Intrapasient reproduserbarhet av topp lac/pyr for pasienter som gjennomgår bildediagnostiske studier med gjentatte doser, som beskrivende rapportert ved bruk av sammendragsstatistikk.
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Gjennomsnittlig forskjell i intra-pasient lac/pyr AUC
Tidsramme: Utgangspunkt, 1 dag
|
Intrapasient reproduserbarhet av lac/pyr AUC for pasienter som gjennomgår bildediagnostiske studier med gjentatte doser, som beskrivende rapportert ved bruk av sammendragsstatistikk.
|
Utgangspunkt, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av forholdet mellom topplaktat og pyruvat (LAC/PYR) (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for topp LAC/Pyr AUC på MR som nøyaktig oppdager primær Gleason 4-prostatakreft.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av forholdet mellom topp laktat og pyruvat (LAC/PYR) (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for topp LAC/Pyr AUC på MR som nøyaktig oppdager klinisk signifikant (dvs.
Gleason Score> 3+3) Gjentakende/gjenværende prostatakreft.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av LAC/Pyr-området under kurven (AUC) (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for topp LAC/Pyr AUC-verdier på MR som nøyaktig oppdager primær Gleason 4 prostatakreft
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av LAC/Pyr-området under kurven (AUC) (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for topp LAC/Pyr AUC-verdier på MR som nøyaktig oppdager klinisk signifikant (dvs.
Gleason Score> 3+3) Gjentagende/gjenværende prostatakreft
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi på 13C pyruvat til laktat (KPL) rate (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet til KPL på MR som nøyaktig oppdager primær Gleason 4-prostatakreft.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi på 13C pyruvat til laktat (KPL) rate (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet til KPL på MR som nøyaktig oppdager klinisk signifikant (dvs.
Gleason Score> 3+3) Gjentagende/gjenværende prostatakreft
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av urea AUC (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for urea AUC på MR som nøyaktig oppdager primær Gleason 4-prostatakreft.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av urea AUC (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for urea AUC på MR som nøyaktig oppdager klinisk signifikant (dvs.
Gleason Score> 3+3) Gjentagende/gjenværende prostatakreft
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av ureaoverføringskonstant (Ktrans) (kohort a)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for urea ktrans på MR som nøyaktig oppdager primær Gleason 4-prostatakreft.
|
Baseline, 1 dag
|
|
Optimal avskjæringsverdi av ureaoverføringskonstant (Ktrans) (kohort b)
Tidsramme: Baseline, 1 dag
|
Mottaker-operative kurveanalyser vil bli utført for å bestemme det optimale kuttpunktet for urea ktrans på MR som nøyaktig oppdager klinisk signifikant (dvs.
Gleason Score> 3+3) Gjentagende/gjenværende prostatakreft
|
Baseline, 1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ivan de Kouchkovsky, MD, University of California, San Francisco
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Undersøkelsesteknikker
- Kjemisteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Magnetisk resonansspektroskopi
Andre studie-ID-numre
- 15557
- R01CA211150 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01EB017449 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2015-02008 (Registeridentifikator: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
- U01EB026412 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01CA214554 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01CA238379 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01CA300053 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .