Effekt av Simvastatin-abstinens på okulær endotelfunksjon

Statiner er legemidler som representerer den mest foreskrevne medisinen for behandling av hyperkolesterolemi. I en nylig publisert studie var seponering av statinbehandling hos pasienter etter akutt hjerteinfarkt assosiert med høyere dødelighet av alle årsaker (hazard ratio 3,45) og høyere hjertemortalitet (hazard ratio 4,65). Økende bevis tyder på at statiner også har vasoaktive egenskaper ved å oppregulere endotelial nitrogenoksidsyntase (eNOS) med positive effekter på endotelfunksjonen. Eksperimenter med strømningsmediert vasodilatasjon (FMD) viste disse positive effektene av statinbehandling på endotelfunksjonen, men viste også at seponering av statinbehandling forbigående forverrer endotelfunksjonen, uavhengig av serumkolesterolnivået.

Følgelig ønsker denne placebokontrollerte fase IV-crossover-studien å vurdere endringer i endotelfunksjonen når det gjelder flimmerindusert vasodilatasjon før og under statinbehandling, så vel som etter seponering av statin. For dette formålet vil 20 friske forsøkspersoner bli behandlet med 40 mg/dag simvastatin i en periode på 4 uker. Flimmerindusert vasodilatasjon og retinal oksygenmetning vil bli målt med Dynamic Vessel Analyzer-systemet av Imedos ved baseline, i 4. uke av simvastatin eller placebo-inntak samt 3, 7 og 14 dager etter avsluttet inntak.