Efecto de la retirada de simvastatina sobre la función endotelial ocular

Las estatinas son fármacos que representan la medicación prescrita con mayor frecuencia para el tratamiento de la hipercolesterolemia. En un estudio publicado recientemente, la interrupción del tratamiento con estatinas en pacientes después de un infarto agudo de miocardio se asoció con una mayor mortalidad por todas las causas (hazard ratio 3,45) y una mayor mortalidad cardíaca (hazard ratio 4,65). Cada vez hay más evidencia que sugiere que las estatinas también tienen propiedades vasoactivas al aumentar la regulación de la óxido nítrico sintasa endotelial (eNOS) con efectos positivos sobre la función endotelial. Los experimentos con vasodilatación mediada por flujo (FMD) mostraron estos efectos positivos del tratamiento con estatinas sobre la función endotelial, pero también revelaron que la suspensión del tratamiento con estatinas empeora transitoriamente la función endotelial, independientemente de los niveles de colesterol sérico.

En consecuencia, este estudio cruzado de Fase IV controlado con placebo quiere evaluar los cambios de la función endotelial en términos de vasodilatación inducida por parpadeo antes y durante la terapia con estatinas, así como después de la retirada de estatinas. Para ello se tratarán 20 sujetos sanos con 40 mg/día de simvastatina durante un periodo de 4 semanas. La vasodilatación inducida por parpadeo y la saturación de oxígeno en la retina se medirán con el sistema Dynamic Vessel Analyzer de Imedos al inicio, en la cuarta semana de ingesta de simvastatina o placebo, así como 3, 7 y 14 días después del final de la ingesta.