Effekt av Simvastatin-abstinens på okulär endotelfunktion

Statiner är läkemedel som representerar det vanligaste läkemedlet för behandling av hyperkolesterolemi. I en nyligen publicerad studie var utsättning av statinbehandling hos patienter efter akut hjärtinfarkt associerat med en högre dödlighet av alla orsaker (hazard ratio 3,45) och en högre hjärtmortalitet (hazard ratio 4,65). Allt fler bevis tyder på att statiner också har vasoaktiva egenskaper genom att uppreglera endotelial kväveoxidsyntas (eNOS) med positiva effekter på endotelfunktionen. Experiment med flödesmedierad vasodilatation (FMD) visade dessa positiva effekter av statinbehandling på endotelfunktionen men visade också att utsättning av statinbehandling övergående försämrar endotelfunktionen, oberoende av serumkolesterolnivåer.

Följaktligen vill denna placebokontrollerade fas IV-överkorsningsstudie bedöma förändringar av endotelfunktion i termer av flimmerinducerad vasodilatation före och under statinbehandling samt efter statinabstinens. För detta ändamål kommer 20 friska försökspersoner att behandlas med 40 mg/dag simvastatin under en period av 4 veckor. Flimmerinducerad vasodilatation och retinal syremättnad kommer att mätas med Dynamic Vessel Analyzer-systemet av Imedos vid baslinjen, under den fjärde veckan av simvastatin- eller placebo-intag samt 3, 7 och 14 dagar efter slutet av intaget.