Prednisonadministrasjon hos stillestående KOLS-pasienter for å bestemme effekten på genuttrykk

Forløpet av KOLS er ofte komplisert av perioder med forverring (forverrede symptomer) relatert til infeksjoner, forurensning, andre sykdommer eller dårlig behandling av sykdom. Disse periodene resulterer i akutte besøk til legekontorer eller akuttmottak som står for den viktigste årsaken til sykehusinnleggelser. Når det gjelder pasientbehandling, mangler leger objektive målinger for å nøyaktig risikostratifisere pasienter og overvåke effektiviteten av intervensjoner gitt til pasientene deres. Dessverre er det ingen blodprøver som kan forutsi hvem som vil og ikke vil få AECOPD til å kreve sykehusinnleggelse. I tillegg er nåværende behandlinger for KOLS bare beskjedent effektive for å redusere eksaserbasjoner. En stor utfordring i KOLS-legemiddelutvikling og pasientbehandling er mangelen på markører, surrogat eller annet, som kan brukes til å forutsi utfall som sykehusinnleggelse eller dødelighet.

Disse kritiske barrierene for legemiddelutvikling og forbedret pasientbehandling kan løses ved utvikling og klinisk implementering av diagnostiske og prediktive AECOPD-biomarkører. Dette er målet for en allerede eksisterende og relatert studie med tittelen "Clinical Implementation and Outcomes Evaluation of Blood-Based Biomarkers for COPD Management study". Denne studien har inkludert KOLS-pasienter siden juli 2012. Flertallet av studiepasientene var på prednison på tidspunktet for blodprøvetaking og ved registrering.

Analysene av offentlig tilgjengelige datasett gjør det helt klart at prednison har viktige og vidtrekkende effekter på perifert fullblodgenuttrykk. Disse dataene er imidlertid utilstrekkelige fordi de ikke kan informere om sykdomsspesifikke effekter på genuttrykk. I tillegg, fordi disse studiene ble utført ved bruk av en annen genekspresjonsplattform, kan de ikke brukes til å estimere probesetspesifikke prednison-effekter.

Derfor må etterforskerne sikre at genuttrykket assosiert med AECOPD faktisk ikke er et resultat av medikamenteffekten. Gjennomføringen av denne studien vil hjelpe oss å svare på dette spørsmålet.