Administração de prednisona em pacientes com DPOC quiescentes para determinar o efeito na expressão gênica

O curso da DPOC é frequentemente complicado por períodos de exacerbação (piora dos sintomas) relacionados a infecções, poluição, outras doenças ou má gestão da doença. Esses períodos resultam em idas urgentes a consultórios médicos ou prontos-socorros, sendo a principal causa de internações. Em termos de atendimento ao paciente, os médicos carecem de medições objetivas para estratificar com precisão os pacientes de risco e monitorar a eficácia das intervenções fornecidas a seus pacientes. Lamentavelmente, não há exames de sangue que possam prever quem vai ou não fazer com que a AECOPD exija hospitalização. Além disso, as terapias atuais para a DPOC são apenas modestamente eficazes na redução das exacerbações. Um grande desafio no desenvolvimento de medicamentos para DPOC e no atendimento ao paciente é a falta de marcadores, substitutos ou não, que possam ser usados ​​para prever resultados como hospitalização ou mortalidade.

Essas barreiras críticas para o desenvolvimento de medicamentos e melhor atendimento ao paciente podem ser abordadas pelo desenvolvimento e implementação clínica de biomarcadores diagnósticos e preditivos de AECOPD. Este é o objetivo de um estudo já existente e relacionado intitulado "Estudo de implementação clínica e avaliação de resultados de biomarcadores de base sanguínea para tratamento de DPOC". Este estudo inclui pacientes com DPOC desde julho de 2012. A maioria dos pacientes do estudo estava em uso de prednisona no momento da coleta de sangue e na inscrição.

As análises de conjuntos de dados publicamente disponíveis tornam bastante claro que a prednisona tem efeitos importantes e abrangentes na expressão gênica do sangue total periférico. Esses dados são insuficientes, no entanto, porque não podem informar os efeitos específicos da doença na expressão gênica. Além disso, como esses estudos foram realizados usando uma plataforma de expressão gênica diferente, eles não podem ser usados ​​para estimar os efeitos da prednisona específicos do conjunto de sondas.

Portanto, os investigadores precisam garantir que a expressão gênica associada à AECOPD não seja de fato resultado do efeito da droga. A realização deste estudo nos ajudará a responder a essa pergunta.