Введение преднизолона пациентам с ХОБЛ в состоянии покоя для определения влияния на экспрессию генов

Течение ХОБЛ часто осложняется периодами обострения (ухудшения симптомов), связанными с инфекциями, загрязнением окружающей среды, другими заболеваниями или неправильным лечением болезни. Эти периоды приводят к срочным посещениям кабинетов врачей или отделений неотложной помощи, что является основной причиной госпитализаций. Что касается ухода за пациентами, врачам не хватает объективных измерений, чтобы точно стратифицировать пациентов по риску и контролировать эффективность вмешательств, предоставляемых их пациентам. К сожалению, нет анализов крови, которые могли бы предсказать, у кого будет или не будет обострение ХОБЛ, требующее госпитализации. Кроме того, современные методы лечения ХОБЛ лишь умеренно эффективны в снижении частоты обострений. Серьезной проблемой при разработке лекарств от ХОБЛ и уходе за пациентами является отсутствие маркеров, суррогатных или иных, которые можно использовать для прогнозирования исходов, таких как госпитализация или смертность.

Эти критические препятствия для разработки лекарств и улучшения ухода за пациентами можно устранить путем разработки и клинического внедрения диагностических и прогностических биомаркеров обострения ХОБЛ. Это цель уже существующего и связанного исследования под названием «Клиническое внедрение и оценка результатов биомаркеров на основе крови для исследования лечения ХОБЛ». В это исследование включались пациенты с ХОБЛ с июля 2012 года. Большинство пациентов, участвовавших в исследовании, принимали преднизолон во время сбора крови и при включении в исследование.

Анализ общедоступных наборов данных совершенно ясно показывает, что преднизолон оказывает важное и широкомасштабное влияние на экспрессию генов цельной периферической крови. Однако этих данных недостаточно, поскольку они не могут сообщить о специфических эффектах заболевания на экспрессию генов. Кроме того, поскольку эти исследования были проведены с использованием другой платформы экспрессии генов, их нельзя использовать для оценки эффектов преднизолона, специфичных для набора зондов.

Таким образом, исследователи должны убедиться, что экспрессия генов, связанных с обострением ХОБЛ, на самом деле не является результатом действия препарата. Проведение данного исследования поможет нам ответить на этот вопрос.