Administración de prednisona en pacientes con EPOC inactivos para determinar el efecto sobre la expresión génica

El curso de la EPOC se complica con frecuencia por períodos de exacerbación (empeoramiento de los síntomas) relacionados con infecciones, contaminación, otras enfermedades o un manejo deficiente de la enfermedad. Estos períodos dan como resultado visitas urgentes a consultorios médicos o salas de emergencia que representan la principal causa de hospitalizaciones. En términos de atención al paciente, los médicos carecen de medidas objetivas para estratificar con precisión el riesgo de los pacientes y monitorear la efectividad de las intervenciones proporcionadas a sus pacientes. Lamentablemente, no existen análisis de sangre que puedan predecir quién tendrá y quién no tendrá AEPOC para requerir hospitalización. Además, las terapias actuales para la EPOC son solo moderadamente efectivas para reducir las exacerbaciones. Un desafío importante en el desarrollo de medicamentos para la EPOC y la atención al paciente es la falta de marcadores, sustitutos o de otro tipo, que puedan usarse para predecir resultados como la hospitalización o la mortalidad.

Estas barreras críticas para el desarrollo de fármacos y la mejora de la atención al paciente podrían abordarse mediante el desarrollo y la implementación clínica de biomarcadores diagnósticos y predictivos de AECOPD. Este es el objetivo de un estudio relacionado ya existente titulado "Implementación clínica y evaluación de resultados de biomarcadores basados ​​en sangre para el estudio de gestión de la EPOC". Este estudio ha estado reclutando pacientes con EPOC desde julio de 2012. La mayoría de los pacientes del estudio tomaban prednisona en el momento de la extracción de sangre y en el momento de la inscripción.

Los análisis de los conjuntos de datos disponibles públicamente dejan muy claro que la prednisona tiene efectos importantes y de gran alcance en la expresión génica de la sangre completa periférica. Estos datos son insuficientes, sin embargo, porque no pueden informar los efectos específicos de la enfermedad sobre la expresión génica. Además, debido a que estos estudios se llevaron a cabo utilizando una plataforma de expresión génica diferente, no se pueden utilizar para estimar los efectos de la prednisona específicos del conjunto de sondas.

Por lo tanto, los investigadores deben asegurarse de que la expresión génica asociada con AECOPD no sea de hecho el resultado del efecto del fármaco. La realización de este estudio nos ayudará a responder a esta pregunta.