Brukt aktuell varme som et tillegg for smertekontroll ved kirurgisk abort i første trimester (HAPPE)

Paracervikale blokker brukes rutinemessig i første trimester kirurgiske aborter og er en velprøvd metode for å redusere prosedyresmerter. Selv når paracervikal anestesi brukes, rapporterer fortsatt et overveldende flertall av kvinner minst moderate smerter under en abortprosedyre i første trimester. Bortsett fra noen ikke-farmakologiske modaliteter (musikk og visualisering), har bare tillegg av intravenøs medisin vist seg å redusere prosedyresmerter. Påført topisk varme er effektivt for å lindre smerter i andre medisinske subspesialiteter, og i gynekologi har det vist seg å redusere smerter fra dysmenoré, men har aldri blitt studert for intraoperativ smertekontroll under abort i første trimester.

Etterforskerne planlegger å gjennomføre en dobbeltblindet, randomisert, kontrollert studie som undersøker nytten av topisk varmepåføring som et supplement til paracervikal blokkering i første trimester kirurgiske aborter opp til 12 6/7 uker. Det primære resultatet er smertescore, målt ved hjelp av VAS, på tidspunktet for uterusaspirasjon. Som sekundære resultater vil etterforskerne se på effekten av varmepåføring på smerte ved spekulumplassering, paracervikal blokkering, tenakulumplassering, cervikal dilatasjon og generell smerte. Pasienttilfredsheten vil også bli vurdert. Hvis det blir funnet å redusere smerte under abort under lokalbedøvelse, kan bruk av varme tilby et billig, trygt og universelt tilgjengelig tillegg til den paracervikale blokken under denne prosedyren.