Angewandte topische Wärme als Ergänzung zur Schmerzkontrolle bei chirurgischen Abtreibungen im ersten Trimester (HAPPE)

Parazervikale Blockaden werden routinemäßig bei chirurgischen Abtreibungen im ersten Trimester eingesetzt und sind eine bewährte Methode zur Linderung von Eingriffsschmerzen. Selbst wenn eine parazervikale Anästhesie angewendet wird, berichtet eine überwältigende Mehrheit der Frauen immer noch von zumindest mäßigen Schmerzen während eines Abtreibungsvorgangs im ersten Trimester. Abgesehen von einigen nicht-pharmakologischen Modalitäten (Musik und Visualisierung) hat sich gezeigt, dass nur die Zugabe intravenöser Medikamente den Eingriffsschmerz lindert. Angewandte topische Wärme ist in anderen medizinischen Fachgebieten wirksam bei der Schmerzlinderung und in der Gynäkologie wurde gezeigt, dass sie Schmerzen aufgrund von Dysmenorrhoe lindert, wurde jedoch nie zur intraoperativen Schmerzkontrolle bei Abtreibungen im ersten Trimester untersucht.

Die Forscher planen die Durchführung einer doppelblinden, randomisierten, kontrollierten Studie zur Untersuchung des Nutzens der topischen Wärmeanwendung als Ergänzung zur parazervikalen Blockade bei chirurgischen Abtreibungen im ersten Trimester bis zu 12 6/7 Wochen. Das primäre Ergebnis ist der mittels VAS gemessene Schmerzscore zum Zeitpunkt der Uterusaspiration. Als sekundäre Ergebnisse werden die Forscher die Auswirkung der Wärmeanwendung auf die Schmerzen zum Zeitpunkt der Platzierung des Spekulums, der parazervikalen Blockade, der Platzierung des Tenakulums, der Erweiterung des Gebärmutterhalses und des Gesamtschmerzes untersuchen. Die Patientenzufriedenheit wird ebenfalls bewertet. Wenn festgestellt wird, dass die Anwendung von Wärme die Schmerzen während einer Abtreibung unter örtlicher Betäubung lindert, könnte sie eine kostengünstige, sichere und allgemein verfügbare Ergänzung zur parazervikalen Blockade während dieses Eingriffs darstellen.