- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02550028
Levetiracetam Behandling av neonatale anfall
Levetiracetam behandling av neonatale anfall: En multisenter randomisert blindkontrollert studie av effekten av oral Levetiracetam som førstelinjebehandling for neonatale anfall i Kina
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette prosjektet har som mål å forbedre behandlingen av neonatale anfall. Nåværende behandlinger er dårlig effektive og har betydelige bivirkninger. Levetiracetam har stort potensial som behandling for neonatale anfall, men er ikke godkjent for bruk hos barn under 1 år ved oral bruk. Denne studien tar sikte på å innhente viktige data angående effekt og sikkerhet av oral Levetiracetam i nyfødtpopulasjon og samtidig bruke EEG-overvåkingssystemer som letter anfallsdeteksjon og forskning.
Spesifikke mål er:
- For å bestemme effekten av oral Levetiracetam for å avslutte neonatale anfall med EEG på neonatal nevrologisk intensivavdeling (NNICU).
- For å bestemme doseeskaleringsdata ved å studere den ekstra effekten av en ytterligere dose hos ikke-responderende.
- For å bestemme ytterligere farmakokinetiske data for å bekrefte funn fra vår tidligere farmakokinetiske studie.
- For å bestemme ytterligere sikkerhetsdata for oral Levetiracetam hos nyfødte.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Wenhao Zhou, Doctor
- E-post: zwhchfu@126.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Guoqiang Cheng, Doctor
- E-post: gqchengcm@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201102
- Children Hospital of Fudan University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Nyfødte anfall oppstod og ble påvist ved EEG i henhold til unormal utflod av hjernen. ett eller flere av følgende:
- Mannlig eller kvinnelig terminbarn med svangerskap >37 uker og postnatal alder < eller= 28 dager
- Fødselsvekt >2500g
- Skriftlig informert samtykke fra foreldre eller foresatte
Ekskluderingskriterier:
- Babyer som har vært nær døden
- Anfall oppstod av metabolske faktorer (hypoglykemi, hypokalsemi, elektrolyttforstyrrelse)
- Babyer som har fått fenobarbiton eller andre krampestillende medisiner før sykehusinnleggelse
- Unormal nyrefunksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Oral levetiracetam
Oral levetiracetam 50 mg/kg startdose.
10 mg/kg 8 timers vedlikehold
|
Oral belastning av levetiracetam (50 mg/kg) etter identifisering av EEG-bekreftet neonatalt anfall.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Intravenøs fenobarbital
Intravenøs phenobarbital 20 startdose (legg til 40 mg/kg hvis anfallskontroll ikke er kontrollert).
5 mg/kg 24 timers vedlikehold
|
Intravenøs belastning av fenobarbital (20 mg/kg) etter EEG-bekreftelse av anfallsaktivitetsbelastning.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
EEG
Tidsramme: På dag 28
|
Effekten av levetiracetam ved vurdering av endringen fra baseline i EEG på dag 15.
|
På dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hjerneparenkymforandringer (MR)
Tidsramme: På dag 28
|
Effekten av levetiracetam ved vurdering av endringen i hjernen fra baseline i MR på dag 28.
|
På dag 28
|
Nevroutvikling (Bayley Scores)
Tidsramme: På dag 28
|
Effekten av levetiracetam ved vurdering av endringen fra baseline til dag 28 i nevroutvikling via Bayley Scores of Infant Development Mental Development Index (BSID).
|
På dag 28
|
Anfallskontrolldager
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Effekten av levetiracetam ved vurdering av anfallskontrolldager.
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Antall uønskede hendelser (unormalt utseende)
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Dette er en sammensetning av generelt utseende, mage, hud, hode og nakke (inkludert ører, øyne, nese og svelg), lymfeknuter, skjoldbruskkjertel, muskel- og skjelettsystemer og nevrologiske systemer.
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Antall uønskede hendelser (unormalt blodtrykk)
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
|
Antall uønskede hendelser (puls)
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
|
Antall uønskede hendelser (luftveier)
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
|
Antall unormal klinisk kjemi
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Sikkerhet for levetiracetam ved vurdering av sikkerhetslaboratorietester.
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Antall unormal hematologi
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Sikkerhet for levetiracetam ved vurdering av sikkerhetslaboratorietester.
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Antall unormale kliniske urinanalyse
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Sikkerhet for levetiracetam ved vurdering av sikkerhetslaboratorietester.
|
Fra dag 1 til dag 28 etter dose i hver periode
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hastighet og omfang av absorpsjon ved vurdering av tmax
Tidsramme: På dag 1 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose)
|
Sammenligning av tmax (tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon) av levetiracetam på dag 1 i hver behandlingsperiode; opptil 6 prøver vil bli samlet inn i hver periode (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose).
|
På dag 1 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose)
|
Hastighet og omfang av absorpsjon ved vurdering av Cmax
Tidsramme: På dag 1 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose)
|
Sammenligning av Cmax (maksimal observert plasmakonsentrasjon) av levetiracetam på dag 1 i hver behandlingsperiode; opptil 6 prøver vil bli samlet inn i hver periode (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose).
|
På dag 1 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose)
|
Hastighet og omfang av absorpsjon ved vurdering av AUC(0-4)
Tidsramme: På dag 1 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose)
|
Sammenligning av AUC(0-4) (areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven fra tid null til 4 timer etter administrering) av levetiracetam på dag 1 i hver behandlingsperiode; opptil 6 prøver vil bli samlet inn i hver periode (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose).
|
På dag 1 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose)
|
Hastighet og omfang av absorpsjon ved vurdering av Cmax,ss for levetiracetam
Tidsramme: På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Sammenligning av Cmax,ss (observert maksimal plasmakonsentrasjon ved steady state) av levetiracetam på dag 14 i hver behandlingsperiode; opptil 10 prøver vil bli samlet inn i hver periode (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose).
|
På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Absorpsjonshastighet og -grad ved vurdering av AUC(0-24) av levetiracetam
Tidsramme: På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Sammenligning av AUC(0-24) (areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven fra tid null til 24 timer etter administrering) av levetiracetam på dag 14 i hver behandlingsperiode; opptil 10 prøver vil bli samlet inn i hver periode (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose).
|
På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Hastighet og omfang av absorpsjon ved vurdering av tmax,ss for levetiracetam
Tidsramme: På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Sammenligning av tmax,ss (tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon ved steady state) av levetiracetam på dag 14 i hver behandlingsperiode; opptil 10 prøver vil bli samlet inn i hver periode (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose).
|
På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Hastighet og omfang av absorpsjon ved vurdering av Cavg,ss av levetiracetam
Tidsramme: På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Sammenligning av Cavg,ss (gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon under et doseringsintervall ved steady state) av levetiracetam på dag 14 i hver behandlingsperiode; opptil 10 prøver vil bli samlet inn i hver periode (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose).
|
På dag 14 i hver periode (hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger, ved førdose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Hastighet og omfang av absorpsjon ved vurdering av AUC(0-sist) av levetiracetam
Tidsramme: På dag 1 og dag 14 i hver periode (hos forsøkspersoner med intensive farmakokinetiske vurderinger, på dag 1 ved før dose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose, på dag 14 ved før dose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Sammenligning av AUC(0-last) (Areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven fra tid null til tidspunktet for siste kvantifiserbare konsentrasjon) av levetiracetam (dvs. hos personer med intensive farmakokinetiske vurderinger)
|
På dag 1 og dag 14 i hver periode (hos forsøkspersoner med intensive farmakokinetiske vurderinger, på dag 1 ved før dose og 15 og 30 minutter, og 1, 2 og 4 timer etter dose, på dag 14 ved før dose og 15 og 30 minutter, og 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer etter dose)
|
Absorpsjonshastighet og omfang etter administrering av flere doser ved vurdering av Cmin for levetiracetam
Tidsramme: På dag 1 og på dag 14 ved pre-dose i hver periode
|
Sammenligning av Cmin (førdosekonsentrasjon) av levetiracetam i hver behandlingsperiode.
|
På dag 1 og på dag 14 ved pre-dose i hver periode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Wenhao Zhou, Doctor, Children's Hospital of Fudan University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Garrity LC, Turner M, Standridge SM. Increased levetiracetam clearance associated with a breakthrough seizure in a pregnant patient receiving once/day extended-release levetiracetam. Pharmacotherapy. 2014 Jul;34(7):e128-32. doi: 10.1002/phar.1439. Epub 2014 May 7.
- Bansal S, Blalock D, Kebede T, Dean NP, Carpenter JL. Levetiracetam versus (fos)phenytoin for seizure prophylaxis in pediatric patients with intracranial hemorrhage. J Neurosurg Pediatr. 2014 Feb;13(2):209-15. doi: 10.3171/2013.10.PEDS13256. Epub 2013 Nov 29.
- Fang Y, Wu X, Xu L, Tang X, Wang J, Zhu G, Hong Z. Randomized-controlled trials of levetiracetam as an adjunctive therapy in epilepsy of multiple seizure types. J Clin Neurosci. 2014 Jan;21(1):55-62. doi: 10.1016/j.jocn.2013.01.032. Epub 2013 Nov 11.
- Khan O, Cipriani C, Wright C, Crisp E, Kirmani B. Role of intravenous levetiracetam for acute seizure management in preterm neonates. Pediatr Neurol. 2013 Nov;49(5):340-3. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2013.05.008. Epub 2013 Aug 3.
- Inaba K, Menaker J, Branco BC, Gooch J, Okoye OT, Herrold J, Scalea TM, Dubose J, Demetriades D. A prospective multicenter comparison of levetiracetam versus phenytoin for early posttraumatic seizure prophylaxis. J Trauma Acute Care Surg. 2013 Mar;74(3):766-71; discussion 771-3. doi: 10.1097/TA.0b013e3182826e84.
- Kanemura H, Sano F, Sugita K, Aihara M. Effects of levetiracetam on seizure frequency and neuropsychological impairments in children with refractory epilepsy with secondary bilateral synchrony. Seizure. 2013 Jan;22(1):43-7. doi: 10.1016/j.seizure.2012.10.003. Epub 2012 Nov 3.
- Liu YH, Wang XL, Deng YC, Zhao G. Levetiracetam-associated aggravation of myoclonic seizure in children. Seizure. 2012 Dec;21(10):807-9. doi: 10.1016/j.seizure.2012.08.008. Epub 2012 Sep 16.
- Jehi LE, Irwin AI, Kayyali H, Vadera S, Bingaman W, Najm I. Levetiracetam may favorably affect seizure outcome after temporal lobectomy. Epilepsia. 2012 Jun;53(6):979-86. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03453.x. Epub 2012 Mar 29.
- Steinbaugh LA, Lindsell CJ, Shutter LA, Szaflarski JP. Initial EEG predicts outcomes in a trial of levetiracetam vs. fosphenytoin for seizure prevention. Epilepsy Behav. 2012 Mar;23(3):280-4. doi: 10.1016/j.yebeh.2011.12.005. Epub 2012 Feb 16.
- Auvin S, Chhun S, Berquin P, Ponchel E, Delanoe C, Chiron C. Aggravation of absence seizure related to levetiracetam. Eur J Paediatr Neurol. 2011 Nov;15(6):508-11. doi: 10.1016/j.ejpn.2011.05.007. Epub 2011 Jun 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Anfall
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Hypnotika og beroligende midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Nootropiske midler
- Cytokrom P-450 CYP2B6 indusere
- Levetiracetam
- Fenobarbital
Andre studie-ID-numre
- CHFudanU_NNICU3
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyfødte anfall
-
National Taiwan University HospitalTaiwan Society of NeonatologyRekruttering
-
University Hospital PadovaDoctors with Africa - CUAMMFullførtNeonatal gjenopplivningEtiopia
-
Medical University of GrazFullført
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephFullførtEvaluering av implementeringen av neonatal fototerapi med BiliCocoon® på fødeavdelinger (BiliCocoon)Neonatal fototerapiFrankrike
-
Columbia UniversityFullførtNeonatal gjenopplivningForente stater
-
Save the ChildrenUniversity of British Columbia; Bill and Melinda Gates Foundation; Aga Khan... og andre samarbeidspartnereFullført
-
University of UtahEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbeidspartnereFullførtNeonatal screeningForente stater
-
Cairo UniversityFullførtNeonatal respirasjonsfunksjonEgypt
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)FullførtNeonatal intensivbehandlingForente stater
Kliniske studier på Oral levetiracetam
-
University of RochesterNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)FullførtEpilepsi | Anfall | Cerebral malariaMalawi
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRekrutteringAlzheimers sykdom | Mild kognitiv svikt | Alzheimer demens | Demens av Alzheimer-typenForente stater
-
University of OxfordUCB Pharma; Oxford University Hospitals NHS Trust; Oxford Health NHS Foundation... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeEpilepsi | Alzheimers sykdomStorbritannia
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)FullførtMild kognitiv svikt (MCI)Forente stater
-
UCB Pharma SAFullført
-
Richard H. HaasThrasher Research FundFullførtAnfall | Lidelse av foster eller nyfødtForente stater
-
UCB Japan Co. Ltd.Fullført
-
Odense University HospitalFullført
-
Oslo University HospitalUkjentSubklinisk søvnaktivert epileptiform aktivitet | CSWSNorge
-
National Institute of Mental Health (NIMH)FullførtBipolar lidelseForente stater