- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02550028
Леветирацетам Лечение неонатальных судорог
Лечение леветирацетамом неонатальных судорог: многоцентровое рандомизированное слепое контролируемое исследование эффективности перорального леветирацетама в качестве лечения первой линии неонатальных судорог в Китае
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Этот проект направлен на улучшение лечения неонатальных судорог. Современные методы лечения малоэффективны и имеют значительные побочные эффекты. Леветирацетам обладает большим потенциалом для лечения судорог у новорожденных, но не одобрен для перорального применения у детей в возрасте до 1 года. Это исследование направлено на получение важных данных об эффективности и безопасности перорального леветирацетама у новорожденных и одновременное использование систем мониторинга ЭЭГ, которые облегчают обнаружение приступов и исследования.
Конкретные цели:
- Определить эффективность перорального леветирацетама в прекращении судорог новорожденных с помощью ЭЭГ в отделении интенсивной терапии новорожденных (NNICU).
- Определить данные о повышении дозы путем изучения дополнительной эффективности дополнительной дозы у пациентов, не ответивших на лечение.
- Чтобы определить дополнительные фармакокинетические данные для подтверждения результатов нашего предыдущего фармакокинетического исследования.
- Определить дополнительные данные о безопасности перорального леветирацетама у новорожденных.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 201102
- Children Hospital of Fudan University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Имели место неонатальные судороги, подтвержденные ЭЭГ по аномальным выделениям головного мозга. один или несколько из следующих:
- Доношенный ребенок мужского или женского пола со сроком гестации > 37 недель и постнатальным возрастом < или = 28 дней
- Вес при рождении >2500г
- Письменное информированное согласие родителя или опекуна
Критерий исключения:
- Младенцы, которые были близки к смерти
- Приступ, вызванный метаболическими факторами (гипогликемия, гипокальциемия, нарушение электролитного баланса)
- Младенцы, получившие фенобарбитон или любой другой противосудорожный препарат до госпитализации
- Аномальная функция почек
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Пероральный леветирацетам
Пероральный леветирацетам 50 мг/кг нагрузочная доза.
10 мг/кг поддерживающая 8-часовая
|
Пероральная нагрузка леветирацетамом (50 мг/кг) после выявления ЭЭГ подтвердила неонатальный приступ.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Внутривенный фенобарбитал
Нагрузочная доза фенобарбитала 20 внутривенно (добавить до 40 мг/кг при неконтролируемом приступе).
5 мг/кг 24-часовая поддерживающая
|
Внутривенная нагрузка фенобарбиталом (20 мг/кг) после подтверждения ЭЭГ судорожной активности.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
ЭЭГ
Временное ограничение: На 28 день
|
Эффективность леветирацетама по оценке изменения ЭЭГ по сравнению с исходным уровнем на 15-й день.
|
На 28 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения паренхимы головного мозга (МРТ)
Временное ограничение: На 28 день
|
Эффективность леветирацетама по оценке изменения головного мозга по сравнению с исходным уровнем на МРТ на 28-й день.
|
На 28 день
|
Нейроразвитие (оценка Бейли)
Временное ограничение: На 28 день
|
Эффективность леветирацетама путем оценки изменения развития нервной системы по сравнению с исходным уровнем на 28-й день с помощью индекса психического развития младенцев по шкале Бэйли (BSID).
|
На 28 день
|
Дни борьбы с приступами
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Эффективность леветирацетама по оценке дней контроля судорог.
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Количество нежелательных явлений (аномальный внешний вид)
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Это совокупность общего вида, живота, кожи, головы и шеи (включая уши, глаза, нос и горло), лимфатических узлов, щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Количество нежелательных явлений (аномальное артериальное давление)
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
|
Количество нежелательных явлений (пульс)
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
|
Количество нежелательных явлений (респираторных)
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
|
Количество отклонений от нормы клинической химии
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Безопасность леветирацетама по оценке безопасности лабораторных тестов.
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Количество патологических гематологических заболеваний
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Безопасность леветирацетама по оценке безопасности лабораторных тестов.
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Количество отклонений от нормы клинического анализа мочи
Временное ограничение: С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Безопасность леветирацетама по оценке безопасности лабораторных тестов.
|
С 1-го по 28-й день после введения дозы в каждом периоде
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость и степень абсорбции по оценке tmax
Временное ограничение: В 1-й день каждого периода (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы)
|
Сравнение tmax (время достижения максимальной концентрации в плазме) леветирацетама в 1-й день каждого периода лечения; в каждый период будет собираться до 6 образцов (т. е. у субъектов с интенсивными фармакокинетическими оценками, перед введением дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы).
|
В 1-й день каждого периода (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень абсорбции по оценке Cmax
Временное ограничение: В 1-й день каждого периода (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы)
|
Сравнение Cmax (максимальная наблюдаемая концентрация в плазме) леветирацетама в 1-й день каждого периода лечения; в каждый период будет собираться до 6 образцов (т. е. у субъектов с интенсивными фармакокинетическими оценками, перед введением дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы).
|
В 1-й день каждого периода (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень абсорбции по оценке AUC(0-4)
Временное ограничение: В 1-й день каждого периода (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы)
|
Сравнение AUC(0-4) (площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до 4 часов после введения) леветирацетама в 1-й день каждого периода лечения; в каждый период будет собираться до 6 образцов (т. е. у субъектов с интенсивными фармакокинетическими оценками, перед введением дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы).
|
В 1-й день каждого периода (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2 и 4 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень всасывания по оценке Cmax,ss леветирацетама.
Временное ограничение: На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Сравнение Cmax,ss (наблюдаемая максимальная концентрация в плазме в равновесном состоянии) леветирацетама на 14-й день каждого периода лечения; в каждый период будет собираться до 10 образцов (т. е. у субъектов с интенсивными фармакокинетическими оценками, перед введением дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы).
|
На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень всасывания по оценке AUC(0-24) леветирацетама
Временное ограничение: На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Сравнение AUC(0-24) (площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до 24 часов после введения) леветирацетама на 14-й день каждого периода лечения; в каждый период будет собираться до 10 образцов (т. е. у субъектов с интенсивными фармакокинетическими оценками, перед введением дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы).
|
На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень всасывания по оценке tmax,ss леветирацетама.
Временное ограничение: На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Сравнение tmax,ss (время достижения максимальной концентрации в плазме в равновесном состоянии) леветирацетама на 14-й день каждого периода лечения; в каждый период будет собираться до 10 образцов (т. е. у субъектов с интенсивными фармакокинетическими оценками, перед введением дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы).
|
На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень всасывания по оценке Cavg,ss леветирацетама
Временное ограничение: На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Сравнение Cavg,ss (средняя концентрация в плазме в течение интервала дозирования в равновесном состоянии) леветирацетама на 14-й день каждого периода лечения; в каждый период будет собираться до 10 образцов (т. е. у субъектов с интенсивными фармакокинетическими оценками, перед введением дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы).
|
На 14-й день в каждый период (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, до введения дозы и через 15 и 30 минут, а также через 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень абсорбции по оценке AUC(0-последняя) леветирацетама
Временное ограничение: В 1-й и 14-й день в каждом периоде (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, в 1-й день перед приемом и через 15 и 30 мин, через 1, 2 и 4 ч после приема, в 14-й день перед приемом и через 15 мин). и 30 минут, а также 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Сравнение AUC(0-последняя) (площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нулевого времени до времени последней измеряемой концентрации) леветирацетама (т.е. у субъектов с интенсивными фармакокинеическими оценками)
|
В 1-й и 14-й день в каждом периоде (у субъектов с интенсивной фармакокинетической оценкой, в 1-й день перед приемом и через 15 и 30 мин, через 1, 2 и 4 ч после приема, в 14-й день перед приемом и через 15 мин). и 30 минут, а также 1, 2, 4, 8, 12, 16 и 24 часа после введения дозы)
|
Скорость и степень абсорбции после многократного введения дозы путем оценки Cmin леветирацетама.
Временное ограничение: В 1-й и 14-й день перед введением дозы в каждый период
|
Сравнение Cmin (концентрация перед введением дозы) леветирацетама в каждый период лечения.
|
В 1-й и 14-й день перед введением дозы в каждый период
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Wenhao Zhou, Doctor, Children's Hospital of Fudan University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Garrity LC, Turner M, Standridge SM. Increased levetiracetam clearance associated with a breakthrough seizure in a pregnant patient receiving once/day extended-release levetiracetam. Pharmacotherapy. 2014 Jul;34(7):e128-32. doi: 10.1002/phar.1439. Epub 2014 May 7.
- Bansal S, Blalock D, Kebede T, Dean NP, Carpenter JL. Levetiracetam versus (fos)phenytoin for seizure prophylaxis in pediatric patients with intracranial hemorrhage. J Neurosurg Pediatr. 2014 Feb;13(2):209-15. doi: 10.3171/2013.10.PEDS13256. Epub 2013 Nov 29.
- Fang Y, Wu X, Xu L, Tang X, Wang J, Zhu G, Hong Z. Randomized-controlled trials of levetiracetam as an adjunctive therapy in epilepsy of multiple seizure types. J Clin Neurosci. 2014 Jan;21(1):55-62. doi: 10.1016/j.jocn.2013.01.032. Epub 2013 Nov 11.
- Khan O, Cipriani C, Wright C, Crisp E, Kirmani B. Role of intravenous levetiracetam for acute seizure management in preterm neonates. Pediatr Neurol. 2013 Nov;49(5):340-3. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2013.05.008. Epub 2013 Aug 3.
- Inaba K, Menaker J, Branco BC, Gooch J, Okoye OT, Herrold J, Scalea TM, Dubose J, Demetriades D. A prospective multicenter comparison of levetiracetam versus phenytoin for early posttraumatic seizure prophylaxis. J Trauma Acute Care Surg. 2013 Mar;74(3):766-71; discussion 771-3. doi: 10.1097/TA.0b013e3182826e84.
- Kanemura H, Sano F, Sugita K, Aihara M. Effects of levetiracetam on seizure frequency and neuropsychological impairments in children with refractory epilepsy with secondary bilateral synchrony. Seizure. 2013 Jan;22(1):43-7. doi: 10.1016/j.seizure.2012.10.003. Epub 2012 Nov 3.
- Liu YH, Wang XL, Deng YC, Zhao G. Levetiracetam-associated aggravation of myoclonic seizure in children. Seizure. 2012 Dec;21(10):807-9. doi: 10.1016/j.seizure.2012.08.008. Epub 2012 Sep 16.
- Jehi LE, Irwin AI, Kayyali H, Vadera S, Bingaman W, Najm I. Levetiracetam may favorably affect seizure outcome after temporal lobectomy. Epilepsia. 2012 Jun;53(6):979-86. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03453.x. Epub 2012 Mar 29.
- Steinbaugh LA, Lindsell CJ, Shutter LA, Szaflarski JP. Initial EEG predicts outcomes in a trial of levetiracetam vs. fosphenytoin for seizure prevention. Epilepsy Behav. 2012 Mar;23(3):280-4. doi: 10.1016/j.yebeh.2011.12.005. Epub 2012 Feb 16.
- Auvin S, Chhun S, Berquin P, Ponchel E, Delanoe C, Chiron C. Aggravation of absence seizure related to levetiracetam. Eur J Paediatr Neurol. 2011 Nov;15(6):508-11. doi: 10.1016/j.ejpn.2011.05.007. Epub 2011 Jun 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Судороги
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Снотворные и седативные средства
- Модуляторы ГАМК
- Агенты ГАМК
- Противосудорожные препараты
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ноотропные агенты
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2B6
- Леветирацетам
- Фенобарбитал
Другие идентификационные номера исследования
- CHFudanU_NNICU3
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Пероральный леветирацетам
-
Vanda PharmaceuticalsРекрутингОценка эффектов тазимелтеона у людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) и нарушениями снаРасстройство сна | Нарушение сна | Расстройство аутистического спектра | Неврологическое расстройствоСоединенные Штаты
-
University of BrasiliaЗавершенныйЗубной налет | Кариес зубов
-
Mahidol UniversityЗавершенныйСоблюдение, ЛечениеТаиланд
-
Federal University of the Valleys of Jequitinhonha...ЗавершенныйЗубной налет | Церебральный паралич;Бразилия
-
University of MichiganРекрутингЗдоровый | Атопический дерматит | Пищевая аллергияСоединенные Штаты
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchVifor PharmaРекрутинг
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen Yunding Information Technology Co., Ltd.Рекрутинг
-
Water Pik, Inc.Завершенный
-
Medical University of GdanskЕще не набираютРак желудка | Колоректальный рак
-
University of NottinghamUniversity Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation TrustЗавершенныйХроническое заболевание почек, требующее хронического диализаСоединенное Королевство