Propofol-konsentrasjonen for effektiv effektsted for induksjon og intubasjon for Schnider-modellen hos fødende

Temperaturen ble holdt på 22˚C i operasjonssalen. Pasientene ble plassert liggende med 15° venstre sidehelling oppnådd ved bruk av en kile under høyre bakdel. Elektrokardiograf (EKG), pulsoksygenmetning (SpO2), systolisk blodtrykk (SBP), diastolisk blodtrykk (DBP), gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) og hjertefrekvens (HR) ble overvåket av en anestesilege (S/5 anestesimonitor, GE Healthcare, Helsinki, Finland) og Bispectral Index (BIS) verdier (A2000 BIS® XP-monitor, versjon 3.2; Aspect Medical Systems Inc., Newton, MA) ble innhentet og registrert. BIS-utjevningstidsperioden ble satt til 15 sekunder. Gjennomsnittsverdiene for de ovennevnte parameterne ble registrert med 3-minutters intervaller i tre påfølgende ganger for å bestemme grunnlinjeverdier. Perifer venekateterisering på høyre hånd ble deretter utført, men ingen prehydrering ble gitt. Et fast volum på 500 ml hydroksyetylstivelsesløsning ble infundert med en hastighet på 0,2 ml.kg-1.min-1, deretter ble Ringers laktatoppløsning infundert med samme hastighet til slutten av operasjonen.

Ved å bruke en datamaskingenerert tilfeldig tallsekvens ble pasientene allokert til 1 av 6 grupper med forhåndsdefinert propofol-mål-Ce for induksjon, nemlig 4,0, 4,5, 5,0, 5,5, 6,0, 6,5 µg.mL-1. Generell anestesi ble indusert med fentanyl 3 µg.kg-1. Propofol ble administrert av TCI-enheten for å oppnå det forhåndsbestemte målet propofol Ce. Tap av bevissthet ble definert ved forsvinningen av øyevipperefleksen som ble vurdert hvert 5. sekund etter at pasientene spontant lukket øynene. Etter tap av bevissthet ble succinylkolin 1,5 mg.kg-1 administrert og trakeal intubasjon ble utført 1 minutt senere kun dersom BIS-verdien var <60 og målpropofol Ce var nådd. Etter intubasjon ble pasientene koblet til mekanisk ventilasjon justert for å oppnå en endetidal CO2 på 30 til 35 mm Hg og propofol-målkonsentrasjonen ble redusert til 3 µg.mL-1. Anestesileger som utførte bevissthetsvurdering og intubasjon ble blindet for målpropofol Ce. SpO2, SBP, DBP, MAP og HR ble registrert én gang i minuttet i 10 minutter til 5 minutter etter trakeal intubasjon når studien var ferdig.