Den effektive effekt-site propofol koncentration til induktion og intubation for Schnider model i fødende

Temperaturen blev holdt på 22˚C på operationsstuen. Patienterne blev placeret på ryggen med 15° lateral hældning til venstre opnået ved hjælp af en kile under højre balde. Elektrokardiograf (EKG), puls iltmætning (SpO2), systolisk blodtryk (SBP), diastolisk blodtryk (DBP), middelarterietryk (MAP) og hjertefrekvens (HR) blev overvåget af en anæstesiolog (S/5 anæstesimonitor, GE Healthcare, Helsinki, Finland) og Bispectral Index (BIS) værdier (A2000 BIS® XP-monitor, version 3.2; Aspect Medical Systems Inc., Newton, MA) blev opnået og registreret. BIS-udjævningsperioden blev indstillet til 15 sekunder. Middelværdierne af de ovennævnte parametre blev registreret med 3 minutters intervaller i tre på hinanden følgende gange for at bestemme basislinjeværdier. Perifer venekateterisering på højre hånd blev derefter udført, men der blev ikke givet præhydrering. Et fast volumen på 500 ml hydroxyethylstivelsesopløsning blev infunderet med en hastighed på 0,2 ml.kg-1.min-1, derefter blev Ringers laktatopløsning infunderet med samme hastighed indtil slutningen af ​​operationen.

Ved at bruge en computergenereret tilfældig talsekvens blev patienterne allokeret til 1 ud af 6 grupper af foruddefineret propofol target Ce til induktion, nemlig 4,0, 4,5, 5,0, 5,5, 6,0, 6,5 µg.mL-1. Generel anæstesi blev induceret med fentanyl 3 µg.kg-1. Propofol blev indgivet af TCI-anordningen for at opnå det forudbestemte mål propofol Ce. Bevidsthedstab blev defineret ved forsvinden af ​​øjenvipperefleksen, der blev vurderet hvert 5. sekund, efter at patienter spontant lukkede deres øjne. Efter bevidsthedstab blev succinylcholin 1,5 mg.kg-1 administreret, og tracheal intubation blev kun udført 1 minut senere, hvis BIS-værdien var <60, og målpropofol Ce var nået. Efter intubation blev patienterne tilsluttet mekanisk ventilation justeret for at opnå en endetidal CO2 på 30 til 35 mm Hg, og propofol-målkoncentrationen blev reduceret til 3 µg.mL-1. Anæstesiologer, der udførte vurdering af bevidsthedstab og intubation, blev blindet for målpropofol Ce. SpO2, SBP, DBP, MAP og HR blev registreret én gang i minuttet i 10 minutter indtil 5 minutter efter trakeal intubation, når undersøgelsen afsluttedes.