- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02563522
Sikkerhets- og effektstudie av Engensis (VM202) i behandling av kroniske ikke-helbredende fotsår
En fase III, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, multisenterstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av VM202 for å behandle kroniske ikke-helende fotsår hos diabetespasienter med samtidig perifer arteriell sykdom (PAD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En fase III, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenter, 7-måneders studie designet for å vurdere sikkerheten og effekten av intramuskulære (IM) injeksjoner i leggen til Engensis (VM202) hos pasienter med kroniske ikke-helende fotsår. Tre hundre pasienter vil bli randomisert i forholdet 2:1 av VM202 eller placebo-injeksjoner:
- Active -Engensis (VM202) + standardbehandling - 200 pasienter
- Kontroll - Placebo (VM202 kjøretøy) + standardbehandling - 100 pasienter
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35205
- Central Research Associates, Inc.
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85053
- Arizona Research Center
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
- University of Arizona
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forente stater, 72401
- NEA Baptist
-
-
California
-
Carmichael, California, Forente stater, 95608
- Sacramento Foot and Ankle
-
Castro Valley, California, Forente stater, 94546
- Bay Area Foot and Ankle
-
Long Beach, California, Forente stater, 90822
- VA Long Beach Healthcare System
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC Keck School of Medicine
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90057
- Foot and Ankle Clinic
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Center for Clinical Research Inc.
-
Sylmar, California, Forente stater, 91342
- Olive View-UCLA Education & Research Institute
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33126
- LCC Medical Research Institute
-
Miami, Florida, Forente stater, 33176
- Miami Dade Medical Research Institute, LLC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
- UMASS Memorial Med Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Saint Louis University
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89119
- Advanced Foot & Ankle Center
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forente stater, 97401
- Oregon Foot and Ankle Center
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Forente stater, 79932
- MedResearch, Inc
-
Fort Worth, Texas, Forente stater, 76107
- Acclaim Bone & Joint Institute
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Texas Heart Institute
-
McAllen, Texas, Forente stater, 78501
- Futuro Clinical Trials
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, mellom 18 og 80 år
Dokumentert historie med symptomatisk PAD, med ett eller flere av følgende kriterier oppfylt:
- ABI >0,40 og ≤0,90 eller >1,4 (dvs. mild til alvorlig PAD uten kritisk lemmeriskemi) i mållem
- TBI ≤0,7 i mållemmet
- Tåtrykk på <55 mmHg i mållemmet
- En historie med PAD i nedre ekstremiteter med tidligere relatert intervensjon i et ben
- Dokumentert historie med diabetes type I eller II med nåværende behandlingskontroll (HbA1c på ≤12,0 % ved screening) og for øyeblikket på oral medisinering, injiserbar medisin og/eller insulin
- Det ble ikke forventet noen signifikante endringer i diabetesmedisineringsregimet
Ved screening hadde forsøkspersonen ett sår på målfoten som oppfylte alle følgende kriterier:
- Tilstede i ≥2 uker og ≤1 år
- Full tykkelse og ikke involverer bein, sener eller kapsel (sondering til sene eller kapsel)
- Ingen tegn til infeksjon eller osteomyelitt
- Sår må ha vært 0,5 cm2 til 15 cm2 målt ved screeningbesøket før debridement Hvis mer enn ett sår var til stede på foten, ble det største såret som oppfylte inklusjons- og eksklusjonskriteriene ansett som målsår (indeks) for studien . Forsøkspersonene gjennomgikk protokolldefinert standardisert sårbehandling under screening (i to uker eller lenger). Forsøkspersonene ble ansett som feil på skjermbildet og mottok ikke studieinjeksjoner på dag 0 (grunnlinje) hvis målsåret ikke oppfylte alle inngangskriterier (se ovenfor), i tillegg til at de ble bekreftet som ikke-helbredt.
- Er i stand til å forstå og overholde protokollen og signerte det informerte samtykkedokumentet før det blir utsatt for noen studierelaterte prosedyrer
- Hvis kvinne i fertil alder, negativ uringraviditetstest ved screening og brukte en akseptabel prevensjonsmetode under studien
Ekskluderingskriterier:
- Krev revaskularisering i målbenet innen 3 måneder etter randomisering
- Etter etterforskerens vurdering krevde amputasjon i målbenet innen 3 måneder etter randomisering
- Personer med målfotsår med etiologi av vaskulitt, pyoderma gangrenosum, necrobiosis lipoidica, hydrostatisk trykk/venøs insuffisiens, eventuelle neoplasmer (basaliom, Kaposis sarkom, plateepitelkarsinom, etc.), eller på grunn av en brannskade
- Studiesåret økte eller reduserte med 50 % eller mer ved baseline fra screening (som vurdert ved sammenligning av bilder etter debridement tatt ved screening og dag 0)
- Bevis på aktiv infeksjon (f.eks. cellulitt, osteomyelitt) eller dype sårdannelser som eksponerer bein eller sener i foten planlagt for behandling
- Eventuell koldbrann
- Nåværende brudd i målfoten
- Målsår lokalisert på en aktiv (varm) Charcot-fot
- Hjertesvikt med en New York Heart Association (NYHA) klassifisering av III eller IV
- Kroppsmasseindeks (BMI) >45 kg/m2 ved screening
- Hjerneslag eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 3 månedene
- Ustabil angina
- Ukontrollert hypertensjon definert som vedvarende systolisk blodtrykk (SBP) >200 mmHg eller diastolisk blodtrykk (DBP) >110 mmHg ved baseline/screening-evaluering
- Oftalmologiske tilstander som er relevante for proliferativ retinopati eller tilstander som utelukket standard oftalmologisk undersøkelse
- Inflammatorisk lidelse i blodårene (inflammatorisk angiopati, som Buergers sykdom)
- Personer med avansert leversykdom, inkludert dekompensert cirrhose, gulsott, ascites eller blødende varicer
- Personer som for tiden mottar immunsuppressive medisiner kjemoterapi eller strålebehandling
- Positivt humant immunsviktvirus (HIV) eller humant T-celle lymfotropisk virus (HTLV) ved screening
- Aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon som bestemt av hepatitt B-overflateantistoff (HBsAb), hepatitt B-kjerneantistoff (immunoglobulin G [IgG] og immunglobulin M [IgM]; HBcAb), hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) og hepatitt C-antistoffer ( Anti-HCV) ved Screening
- Klinisk signifikante spesifikke laboratorieverdier ved screening (f.eks. hemoglobin <8,0 g/dL, hvite blodlegemer [WBC] <3 000/μL, blodplateantall <75 000/mm3, aspartataminotransferase [AST] og/eller alaninaminotransferase [ALT] >3 ganger øvre grense for normal, eller andre klinisk signifikante laboratorieavvik som etter etterforskerens oppfatning var ekskluderende)
- Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) <30 ml/min/1,73 m2
- Personer med en nylig historie (<5 år) med eller nye screeningfunn av ondartet neoplasma unntatt basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom i huden (hvis utskåret og ingen tegn på tilbakefall i minst 1 år); forsøkspersoner med medisinsk historie og/eller familiehistorie med tykktarmskreft i en første grads slektning ble ekskludert med mindre de hadde gjennomgått en koloskopi de siste 12 månedene med negative funn
- Personer med noen komorbide tilstander som sannsynligvis har forstyrret vurderingen av sikkerhet eller effekt eller med en estimert forventet levetid på mindre enn 1 år
- Personer som trengte >81 mg acetylsalisylsyre daglig. Hvis >81 mg ble tatt ved screening, kunne forsøkspersoner bli registrert hvis de var villige/i stand til å bytte til en annen medisin i løpet av studien
- Personer som trengte vanlige (daglige) COX-2-hemmere eller steroider (unntatt inhalerte steroider eller okulære steroider); forsøkspersoner kan bli registrert hvis de var villige/i stand til å gjennomgå utvasking av medisiner før den første doseringen og avsto fra å ta disse legemidlene under studien
- Større psykiatrisk lidelse de siste 6 månedene
- Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk/avhengighet de siste 2 årene
- Brukt et undersøkelsesmiddel de siste 3 månedene; brukt et biologisk undersøkelsesmiddel de siste 12 månedene; samtidig deltakelse i en undersøkelsesprotokoll eller bruk av ikke-godkjente terapier
- Kunne ikke eller ville ikke gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv
Engensis (VM202) + standard for omsorg
|
genterapi
|
|
Placebo komparator: Kontroll
Placebo (VM202 kjøretøy) + standard på pleie
|
Standard of care pluss placebo
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel av forsøkspersoner med målsårlukking ved det 4-måneders oppfølgingsbesøket
Tidsramme: Dager 0 til måned 4
|
Bestem andelen forsøkspersoner med mål for sårlukking fra baseline til måned 4 besøk
|
Dager 0 til måned 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av bivirkninger: Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) og Treatment-Emergent Adverse Events (TESAEs)
Tidsramme: Dag 0 til 7 måneder
|
Sikkerhet – Behandlings-emergent Adverse Events (TEAEs) og Treatment-Emergent Serious Adverse Events (TESAEs) rapportert under studien
|
Dag 0 til 7 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Emerson C. Perin, MD, Texas Heart Institute
- Hovedetterforsker: David G Armstrong,, DPM, MD, PhD, Keck School of Medicine of University of Southern California
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VMNHU-003
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .