Nevromuskulær elektrisk stimulering hos kritisk syke

Nevromuskulær stimulering (NMES) har i flere år blitt brukt i rehabilitering av KOLS-pasienter (bl.a. kronisk obstruktiv lungesykdom) for å forbedre motstanden mot innsats i hverdagen. Hos pasienter i intensivbehandling ser det ut til å forbedre styrke, redusere tap av muskelmasse, forhindre utvikling av CIP/CIM (Critical illness polyneuropathy/critical illness myopathy) og kanskje til og med redusere ventilasjonsdagene, med forventede effekter på varigheten av sykehusinnleggelsen. og det langsiktige funksjonelle resultatet. Selv om bruken noen ganger kan begrenses av utviklingen av perifert ødem og bruk av vasokonstriktorer, er den største fordelen med denne teknikken muligheten for å bli brukt veldig tidlig, selv hos pasienter som trenger dyp sedasjon. Dette er ekstremt viktig gitt at muskelatrofiprosessen allerede starter 18 timer etter oppstart av invasiv ventilasjon og ettersom tegn på nedsatt nerveoverføring utvikles hos en tredjedel av risikopasientene innen 72 timer.

Formålet med studien er å vurdere effekten, på kort og mellomlang sikt, av tidlig nevromuskulær stimulering hos pasienter som har høyere risiko for å utvikle en kritisk sykdom polynevropati (CIP) / kritisk sykdom myopati (CIM) spektrumsykdom.

Dette er en randomisert kontrollert enkeltblind studie som sammenligner en gruppe pasienter som ble sendt til NMES tidlig (opptil 5 dager etter innleggelse) med en ustimulert kontrollgruppe.