- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02575755
En sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetisk og effektstudie av Azithromycin Plus Piperaquine som presumptiv behandling hos gravide PNG-kvinner
En sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetisk og effektstudie av Azithromycin Plus Piperaquine som presumptiv behandling hos gravide Papua Ny-Guinean kvinner
Plasmodium falciparum parasitaemi under graviditet er assosiert med maternell anemi, lav fødselsvekt og økt perinatal dødelighet. Mens kontinuerlig profylakse er vanskelig å implementere, har intermitterende presumptiv behandling under graviditet (IPTp) vist seg å være praktisk og effektiv. I PNG mottar gravide kvinner for tiden IPTp ved bruk av sulfadoksin-pyrimetamin, men denne behandlingen har potensial til å bli kompromittert av parasittresistens.
Målet med denne studien er å vurdere sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk og effekt av azitromycin (AZI) pluss piperakin (PQ) gitt som IPTp til gravide Papua Ny-Guinea kvinner. Studiet vil bestå av to delstudier:
(i) En sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetisk studie av AZI-PQ under graviditet. (ii) En sikkerhet, tolerabilitet og foreløpig effektstudie av AZI-PQ under graviditet.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Madang Province
-
Madang, Madang Province, Papua Ny-Guinea, 511
- Rekruttering
- Papua New Guinea Institute of Medical Research
-
Ta kontakt med:
- Brioni R Moore, BSc, PhD
- Telefonnummer: (+61) 0466266334
- E-post: brioni.moore@uwa.edu.au
-
Ta kontakt med:
- Leanne J Robinson, BSc, PhD, MPH
- Telefonnummer: (+675) 422 2909
- E-post: robinson@wehi.edu.au
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- >14 uker og <30 uker svangerskap
- Ingen tegn til alvorlig malaria i henhold til Verdens helseorganisasjons kriterier
- Ingen signifikant samtidig sykdom (som TB)
- Ingen tidligere historie med bivirkning på AZI eller PQP
- Ingen tidligere behandling med disse legemidlene de siste 4 ukene
- Kan delta på alle oppfølgingsbesøk
- Gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Har tegn på alvorlig malaria etter WHOs kriterier
- Betydelig samtidig sykdom som TB, vurdert av behandlende kliniker
- En historie/familiehistorie med plutselig død eller medfødt forlengelse av QTc-intervallet
- Enhver klinisk tilstand som er kjent for å forlenge QTc-intervallet
- En historie med kompliserte graviditeter/fødsler
- En tidligere historie med en bivirkning på AZI eller PQP
- Har tatt disse medisinene de siste 4 ukene
- Kan ikke delta på noen av oppfølgingsbesøkene
- Ikke gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Effektstudie: Azitromycin pluss piperakin
Ved baseline får deltakerne tre daglige doser (0, 24 og 48 timer) av i) 1 g azitromycin som 2 x filmdrasjerte 500 mg tabletter ii) 960 mg piperaquin tetrafosfat tabletter som 3 x 320 mg tabletter
|
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Effektstudiekontroll: Nasjonal standardbehandling
Ved baseline får deltakerne en enkelt dose sulfadoksin-pyrimetamin bestående av 1500 mg sulfadoksin og 75 mg pyrimetamin i tablettform
|
|
|
Eksperimentell: Farmakokinetisk studie: Azitromycin pluss piperakin
Ved baseline får deltakerne tre daglige doser (0, 24 og 48 timer) av i) 1 g azitromycin som 2 x filmdrasjerte 500 mg tabletter ii) 960 mg piperaquin tetrafosfat tabletter som 3 x 320 mg tabletter
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av azitromycin pluss piperakin for forebygging av malaria under graviditet
Tidsramme: 42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
Effekten av azitromycin pluss piperakin for forebygging av malariainfeksjon under graviditet vil bli undersøkt hos 120 kvinner.
Kvinner vil bli randomisert til å motta enten (i) 3 daglige doser av AZI pluss PQ, eller (ii) enkeltdose sulfadoksin-pyrimetamin. Deltakerne vil bli fulgt aktivt i en periode på 42 dager (1, 2, 3, 4, 7, 14, 21, 28 og 42 dager etter behandling).
Ved hvert oppfølgingstidspunkt vil deltakeren ha en klinisk undersøkelse, fundal høydemåling og vurdering av fosterløgn, utføre et symptomspørreskjema, blodfilm for malaria og andre planlagte sikkerhetstester (f.eks.
Hb, glukose, ultralyd).
En enkelt blodprøve for farmakokinetisk analyse vil bli samlet inn på dag 4. Ved levering vil alle deltakerne og deres babyer bli vurdert, inkludert blodprøve for Hb, glukose, blodflekk for PCR, navlestrengsblod og mors blod.
Morsmelkprøver vil bli samlet inn i 2 uker (dag 1, 2, 3, 4, 7, 14) etter etablering av amming.
|
42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Farmakokinetikk - distribusjon, terminal eliminasjon og absorpsjonshalveringstid (t1/2) av azitromycin og piperakin
Tidsramme: 42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
|
Farmakokinetikk - areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC) for azitromycin og piperakin
Tidsramme: 42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
|
Farmakokinetikk - maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av azitromycin og piperakin
Tidsramme: 42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
|
Farmakokinetikk - clearance (CL) av azitromycin og piperakin
Tidsramme: 42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
|
Farmakokinetikk - distribusjonsvolum (Vd) av azitromycin og piperakin
Tidsramme: 42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
|
PCR justert 28 dagers kur
Tidsramme: 28 dager
|
28 dager
|
|
PCR justert 42 dagers kur
Tidsramme: 42 dager
|
42 dager
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som mål på sikkerhet og toleranse
Tidsramme: 42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
42 dager intensiv oppfølging, siste endepunkt 2 uker etter levering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i mors hemoglobin over 28 dager
Tidsramme: 28 dager
|
28 dager
|
|
Endring i mors vekt over 28 dager
Tidsramme: 28 dager
|
28 dager
|
|
Spedbarns fødselsvekt
Tidsramme: Leveringstid
|
Leveringstid
|
|
Mors parasitemi
Tidsramme: Leveringstid
|
Leveringstid
|
|
Placental parasitemi
Tidsramme: Leveringstid
|
Leveringstid
|
|
Navelstrengsblod parasitemi
Tidsramme: Leveringstid
|
Leveringstid
|
|
Mors hemoglobin ved fødsel
Tidsramme: Leveringstid
|
Leveringstid
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Vektorbårne sykdommer
- Parasittiske sykdommer
- Protozoiske infeksjoner
- Malaria
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antibakterielle midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Folsyreantagonister
- Anti-infeksjonsmidler, urinveier
- Nyremidler
- Pyrimetamin
- Azitromycin
- Piperaquin
- Sulfadoksin
- Fanasil, pyrimetamin medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- MRAC10.53
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .