- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02575755
En studie av säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik och effektivitet av Azithromycin Plus Piperaquine som presumtiv behandling hos gravida PNG-kvinnor
En studie av säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik och effekt av Azithromycin Plus Piperaquine som presumtiv behandling hos gravida kvinnor från Papua Nya Guinea
Plasmodium falciparum parasitaemi under graviditet är associerat med maternell anemi, låg födelsevikt och ökad perinatal mortalitet. Även om kontinuerlig profylax är svår att implementera, har intermittent presumtiv behandling vid graviditet (IPTp) visat sig vara praktiskt och effektivt. I PNG får gravida kvinnor för närvarande IPTp med sulfadoxin-pyrimetamin, men denna terapi har potential att äventyras av parasitresistens.
Syftet med denna studie är att bedöma säkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetiken och effekten av azitromycin (AZI) plus piperakin (PQ) som ges som IPTp till gravida kvinnor från Papua Nya Guinea. Studien kommer att bestå av två delstudier:
(i) En säkerhets-, tolerabilitets- och farmakokinetisk studie av AZI-PQ under graviditet. (ii) En säkerhets-, tolerabilitets- och preliminär effektstudie av AZI-PQ under graviditet.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Madang Province
-
Madang, Madang Province, Papua Nya Guinea, 511
- Rekrytering
- Papua New Guinea Institute of Medical Research
-
Kontakt:
- Brioni R Moore, BSc, PhD
- Telefonnummer: (+61) 0466266334
- E-post: brioni.moore@uwa.edu.au
-
Kontakt:
- Leanne J Robinson, BSc, PhD, MPH
- Telefonnummer: (+675) 422 2909
- E-post: robinson@wehi.edu.au
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- >14 veckor och <30 veckors graviditet
- Inga tecken på allvarlig malaria enligt Världshälsoorganisationens kriterier
- Ingen signifikant samtidig sjukdom (som TB)
- Ingen tidigare historia av biverkningar av AZI eller PQP
- Ingen tidigare behandling med dessa läkemedel under de senaste 4 veckorna
- Kan närvara vid alla uppföljningsbesök
- Ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Har tecken på allvarlig malaria enligt WHO:s kriterier
- Signifikant samtidig sjukdom som tbc enligt bedömning av den behandlande läkaren
- En historia/familjehistoria av plötslig död eller medfödd förlängning av QTc-intervallet
- Alla kliniska tillstånd som är kända för att förlänga QTc-intervallet
- En historia av komplicerade graviditeter/förlossningar
- En tidigare historia av en biverkning av AZI eller PQP
- Har tagit dessa läkemedel under de senaste 4 veckorna
- Kan inte närvara på något av uppföljningsbesöken
- Ge inte informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Effektstudie: Azitromycin plus piperakin
Vid baslinjen får deltagarna tre dagliga doser (0, 24 och 48 timmar) av i) 1 g azitromycin som 2 x filmdragerade 500 mg tabletter ii) 960 mg piperakintetrafosfattabletter som 3 x 320 mg tabletter
|
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Kontroll av effektivitetsstudie: nationell standardbehandling
Vid baslinjen får deltagarna en engångsdos av sulfadoxin-pyrimetamin bestående av 1 500 mg sulfadoxin och 75 mg pyrimetamin i tablettform
|
|
|
Experimentell: Farmakokinetisk studie: Azitromycin plus piperakin
Vid baslinjen får deltagarna tre dagliga doser (0, 24 och 48 timmar) av i) 1 g azitromycin som 2 x filmdragerade 500 mg tabletter ii) 960 mg piperakintetrafosfattabletter som 3 x 320 mg tabletter
|
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av azitromycin plus piperakin för att förebygga malaria under graviditet
Tidsram: 42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
Effekten av azitromycin plus piperakin för att förebygga malariainfektion under graviditet kommer att undersökas hos 120 kvinnor.
Kvinnor kommer att randomiseras till att få antingen (i) 3 dagliga doser av AZI plus PQ, eller (ii) engångsdos sulfadoxin-pyrimetamin. Deltagarna kommer att följas aktivt under en period av 42 dagar (1, 2, 3, 4, 7, 14, 21, 28 och 42 dagar efter behandlingen).
Vid varje tidpunkt för uppföljning kommer deltagaren att genomgå en klinisk undersökning, mätning av fundal höjd och bedömning av fosterlignelse, utföra ett symtomenkät, blodfilm för malaria och andra schemalagda säkerhetstester (t.ex.
Hb, glukos, ultraljud).
Ett enstaka blodprov för farmakokinetisk analys kommer att samlas in på dag 4. Vid leverans kommer alla deltagare och deras barn att bedömas, inklusive blodprov för Hb, glukos, blodfläck för PCR, navelsträngsblod och moderns blod.
Bröstmjölksprover kommer att samlas in under 2 veckor (dag 1, 2, 3, 4, 7, 14) efter att laktationen har etablerats.
|
42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Farmakokinetik - distribution, terminal eliminering och absorptionshalveringstid (t1/2) för azitromycin och piperakin
Tidsram: 42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
|
Farmakokinetik - area under plasmakoncentrationen kontra tidkurvan (AUC) för azitromycin och piperakin
Tidsram: 42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
|
Farmakokinetik - maximal plasmakoncentration (Cmax) av azitromycin och piperakin
Tidsram: 42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
|
Farmakokinetik - clearance (CL) av azitromycin och piperakin
Tidsram: 42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
|
Farmakokinetik - distributionsvolym (Vd) av azitromycin och piperakin
Tidsram: 42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
|
PCR-justerad 28 dagars kur
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
|
PCR-justerad 42 dagars kur
Tidsram: 42 dagar
|
42 dagar
|
|
Antal deltagare med biverkningar som ett mått på säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: 42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
42 dagars intensiv uppföljning, sista slutpunkten 2 veckor efter leverans
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändring i moderns hemoglobin under 28 dagar
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
|
Förändring i moderns vikt under 28 dagar
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
|
Spädbarns födelsevikt
Tidsram: Leveranstid
|
Leveranstid
|
|
Moderns parasitemi
Tidsram: Leveranstid
|
Leveranstid
|
|
Placental parasitemi
Tidsram: Leveranstid
|
Leveranstid
|
|
Navelsträngsblodsparasitemi
Tidsram: Leveranstid
|
Leveranstid
|
|
Moderns hemoglobin vid förlossningen
Tidsram: Leveranstid
|
Leveranstid
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Vektorburna sjukdomar
- Parasitiska sjukdomar
- Protozoinfektioner
- Malaria
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antibakteriella medel
- Antiprotozomedel
- Antiparasitära medel
- Antimalariamedel
- Folsyraantagonister
- Anti-infektionsmedel, urinvägar
- Njurmedel
- Pyrimetamin
- Azitromycin
- Piperakin
- Sulfadoxin
- Fanasil, pyrimetamin läkemedelskombination
Andra studie-ID-nummer
- MRAC10.53
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .