- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02580877
Immuneffekter av oralt insulin hos slektninger med risiko for type 1 diabetes mellitus (TN20)
24. juli 2020 oppdatert av: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Utforske immunologiske effekter av oralt insulin hos slektninger i risiko for type 1
Studien er en 2-arms, multisenter, randomisert, åpen klinisk studie designet for å vurdere effekten av varierende doser og tidsplaner for oralt insulin på immunologiske og metabolske markører hos slektninger med risiko for type 1 diabetes (T1D).
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Minst 40 kvalifiserte deltakere vil bli identifisert for studiedeltakelse fra TrialNet Pathway to Prevention-studien.
Deltakerne må ha en slektning med diabetes type 1 og være positiv for insulinautoantistoffer og minst ett annet autoantistoff.
Alle deltakerne vil motta aktiv behandling av rekombinant insulinbehandling i kapsler på enten 67,5 mg daglig eller 500 mg annenhver uke.
Deltakerne må besøke studiestedet opptil elleve ganger i løpet av ett år for blodprøver og andre studieprosedyrer.
I den begynnende behandlingsfasen er det to besøk med en måneds mellomrom for de som får 67,5 mg-dosen, og tre besøk med to ukers mellomrom for å titrere dosen for de i 500 mg-behandlingsgruppen.
Det er tre ekstra behandlingsbesøk i månedene 2, 3 og 6 og 4 tilleggsbesøk for oppfølging ved månedene 7, 8, 9 og 12.
Det primære utfallet er endringen i immunfunksjon som vurderes ved endring i nivå eller kvalitet av T-lymfocytt- eller autoantistoff-biomarkører målt mellom 13 og 26 uker sammenlignet med baseline. .
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
92
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94158-2549
- University of California - San Francisco
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80109
- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- University of Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University-Riley Hospital for Children
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University-Naomi Berrie Diabetes Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- University of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University of Texas Southwestern
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98101
- Benaroya Research Institute
-
-
-
-
-
Milan, Italia
- San Raffaele Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
3 år til 45 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere i TrialNet Natural History/Pathway to Prevention Study (TN01); er slektning til proband med type 1 diabetes
- Mellom 3-45 år med normal oral glukosetoleransetest (OGTT) eller mellom 3-7 år med unormal OGTT
- Bekreftet positiv for insulinautoantistoffer i løpet av de siste seks månedene
- Bekreftet positiv for ett eller flere andre autoantistoffer ved to separate anledninger i løpet av de siste seks månedene
Ekskluderingskriterier:
- Diagnostisert med diabetes type 1
- Anamnese med behandling med insulin eller oralt hypoglykemisk middel
- Anamnese med behandling med immunsuppressive legemidler eller ikke-fysiologiske glukokortikoider i løpet av de siste to årene i en periode på mer enn tre måneder
- Pågående bruk av medisiner kjent for å påvirke glukosetoleransen
- Gravid eller planlegger å bli gravid mens du studerer eller ammer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 67,5 mg oral insulinkrystaller daglig
67,5 mg orale insulinkrystaller i kapsler (gjennom munnen eller drysset på mat) gitt daglig i seks måneder
|
humane insulinkrystaller i kapsler
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 500 mg orale insulinkrystaller annenhver uke
500 mg oral insulinkrystaller i kapsler (gjennom munnen eller drysset på mat) gitt annenhver uke i seks måneder
|
humane insulinkrystaller i kapsler
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i GAD65-autoantistofftiter (DK-enheter/ml)
Tidsramme: 13 og 26 uker etter første dose versus baseline
|
Endring i T-lymfocytt (GAD65) biomarkør for betacellespesifikk immunrespons
|
13 og 26 uker etter første dose versus baseline
|
|
Endring i mIAA-autoantistofftiter fra baseline
Tidsramme: 13 og 26 uker etter første dose versus baseline
|
Micro-islet autoantibodies (mIAA) autoantistofftitere er et mål på betacelle immunrespons
|
13 og 26 uker etter første dose versus baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Carla Greenbaum, MD, Type 1 Diabetes TrialNet
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Skyler JS, Krischer JP, Wolfsdorf J, Cowie C, Palmer JP, Greenbaum C, Cuthbertson D, Rafkin-Mervis LE, Chase HP, Leschek E. Effects of oral insulin in relatives of patients with type 1 diabetes: The Diabetes Prevention Trial--Type 1. Diabetes Care. 2005 May;28(5):1068-76. doi: 10.2337/diacare.28.5.1068.
- Bonifacio E, Ziegler AG, Klingensmith G, Schober E, Bingley PJ, Rottenkolber M, Theil A, Eugster A, Puff R, Peplow C, Buettner F, Lange K, Hasford J, Achenbach P; Pre-POINT Study Group. Effects of high-dose oral insulin on immune responses in children at high risk for type 1 diabetes: the Pre-POINT randomized clinical trial. JAMA. 2015 Apr 21;313(15):1541-9. doi: 10.1001/jama.2015.2928.
- Jacobsen LM, Schatz DA. Insulin immunotherapy for pretype 1 diabetes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2021 Aug 1;28(4):390-396. doi: 10.1097/MED.0000000000000648.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2016
Primær fullføring (Faktiske)
1. mars 2018
Studiet fullført (Faktiske)
1. mars 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. september 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. oktober 2015
Først lagt ut (Anslag)
20. oktober 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. juli 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. juli 2020
Sist bekreftet
1. juli 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminopptakshemmere
- Sentralnervesystemstimulerende midler
- Sympatomimetikk
- Adrenerge opptakshemmere
- Insulin
- Insulin, Globin sink
- Metamfetamin
- Insulin, isofan
Andre studie-ID-numre
- Oral Insulin-TN20
- UC4DK117009 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- UC4DK106993 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Data vil være tilgjengelig på NIDDK Central Repository
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .