- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02597127
Forsøk for å evaluere effekten av ALN-PCSSC-behandling på lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) (ORION-1)
En placebokontrollert, dobbeltblind, randomisert studie for å sammenligne effekten av ulike doser av ALN-PCSSC gitt som enkelt eller flere subkutane injeksjoner hos personer med høy kardiovaskulær risiko og forhøyet LDL-C
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakerne vil bli screenet og 480 kvalifiserte deltakere vil bli randomisert: 60 deltakere per hver av seks ALN-PCSSC-dosegrupper pluss totalt 120 deltakere på tvers av placebogruppene (20 deltakere hver for å matche hver av de seks medikamentdosegruppene). Behandlingstildeling vil bli stratifisert etter land og etter gjeldende bruk av statiner eller andre lipidmodifiserende terapier. Hver deltaker vil motta enten en eller to injeksjoner på dag 1 eller en enkelt injeksjon på dag 1 og på dag 90 med blindet ALN-PCSSC eller placebo.
Dannelse av antistoff-antistoffer (ADA) vil bli vurdert på dag 1 (før og 4 timer etter injeksjonen) og på dag 30, 60, 90, 120, 150, 180 (dager 150 og 180 kun hos deltakere som får en andre dose av studiemedikamentet), og 210 eller til en eventuell ADA-respons blir negativ i løpet av studiens varighet.
Den uavhengige dataovervåkingskomiteen (DMC) vil gjennomgå sikkerhetsdata etter at de første 40 deltakerne har mottatt den første injeksjonen med ALN-PCSSC eller placebo og fullfører dag 14 oppfølgingsbesøket. Deretter vil DMC gjennomgå sikkerhetsdata hver 2. måned frem til slutten av forsøket. En anbefaling kan tas om å stoppe eller endre studien ved noen av disse gjennomgangene.
På dag 1 vil alle kvalifiserte deltakere bli randomisert og motta den første subkutane (SC) administreringen av ALN-PCSSC eller placebo. Etter den første studiemedikamentadministrasjonen vil deltakeren bli observert på klinikken i minst 4 timer etter injeksjon før utskrivning. Deltakerne kommer tilbake på dag 14 og deretter med månedlige intervaller i 6 måneder. Deltakere som er randomisert til å motta en andre dose av studiemedikamentet vil motta den andre injeksjonen med ALN-PCSSC eller placebo ved besøket dag 90.
Effektvurderinger vil inkludere måling av effektene av ALN-PCSSC på nivåer av LDL-C-lipider og lipoproteiner, inkludert totalkolesterol (TC), triglyserider, høydensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C), ikke-HDL-C, svært lavt -density lipoprotein (VLDL), apolipoprotein A1 (Apo-AI), apolipoprotein B (Apo-B), lipoprotein (a) [Lp(a)], C-reactive protein (CRP) og proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9).
Studieslutt-evalueringer (EOS) vil bli utført ved EOS-besøket (dag 210). Den forventede varigheten av deltakernes involvering i studien vil være omtrent 374 dager, som inkluderer screening, studiemedikamentadministrasjon, forløpet av enkelt- eller flere injeksjoner og oppfølgingsperioden til dag 360.
Deltakere som fullfører studiet til dag 210 vil få mulighet til å melde seg på en egen langtidsforlengelsesstudie. Alle deltakere hvor LDL-C-nivåene ikke har gått tilbake til >80 % av baseline-verdiene, vil fortsette å bli fulgt som en del av denne studien til enten dette nivået er nådd eller til maksimalt dag 360, da vil de bli gitt muligheten til å melde seg på det langsiktige forlengelsesstudiet. Ved hvert besøk vil LDL-C-nivåer, bivirkninger, alvorlige bivirkninger, samtidige medisiner og sikkerhetslaboratorievurderinger bli samlet inn.
Mål:
Hoved:
For å evaluere effekten av ALN-PCSSC-behandling på LDL-C-nivåer på dag 180.
Sekundær:
For å evaluere effekten av ALN-PCSSC på følgende:
- LDL-C på dag 90
- LDL-C-nivåer på andre tidspunkter
- PCSK9-nivåer over tid
- Andre lipider, lipoproteiner, apolipoproteiner
- Andel deltakere som oppnår forhåndsspesifiserte globale lipidretningslinjer
- Individuell respons på ulike doser
- Varighet av lipidsenkende effekt av ulike doser
- Sikkerhets- og tolerabilitetsprofil for ALN-PCSSC
Utforskende:
For å samle inn/evaluere effekten av ALN-PCSSC på følgende:
- Kardiovaskulære (CV) hendelser som CV-død, ikke-dødelig hjerteinfarkt, gjenopplivet hjertestans og ikke-dødelig hjerneslag (iskemisk og hemorragisk)
- Evaluering av ADA for undersøkelsesproduktet
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- St. Boniface Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
- Eastern Regional Health Authority, Patient Research Centre
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6Z 4N5
- Brampton Research Associates
-
London, Ontario, Canada, N6C 2R5
- Lawson Health Research Institute
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2T2
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 7K9
- ECOGENE-21 Clinical Trials Center
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1R7
- Institut de recherches cliniques de Montreal
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 3Y7
- Clinic Sante Cardio MC
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Université Laval Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4W2
- Clinique des maladies lipidique Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32216
- Jacksonville Center for Clinical Research
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46260
- Midwest Institute for Clinical Research
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Icahn School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45227
- Metabolic and Atherosclerosis Research Center
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45246
- Sterling Research Group
-
-
Tennessee
-
Greeneville, Tennessee, Forente stater, 37745
- Wellmont CVA Heart Institute
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Forente stater, 79106
- Amarillo Heart Clinical Research Institute, Inc.
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23294
- National Clinical Research, Inc.
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center
-
Den Haag, Nederland, 2545 CH
- Haga Hospital
-
Deventer, Nederland, 7416 SE
- Deventer Ziekenhuis
-
Eindhoven, Nederland, 5611 NV
- Andromed Eindhoven
-
Goes, Nederland, 4462 RA
- Admiraal de Ruyter Hospital, Cardiology
-
Hoogeveen, Nederland, 7909 AA
- Bethesda Diabetes Research Center
-
Hoogezand, Nederland, 9603 AE
- Medisch Centrum Gorecht
-
Hoorn, Nederland, 0031229284320
- VOC Hoorn
-
Leiden, Nederland, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
-
Rotterdam, Nederland, 3021 HC
- Andromed Rotterdam
-
Utrecht, Nederland, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
Utrecht, Nederland, 3582 KE
- Diakonessenhuis, Vascular Policlinic
-
Venlo, Nederland, 5912 BL
- VieCurie Venlo, Cardiology
-
Zwijndrecht, Nederland, 3331 LZ
- Albert Schweitzer Hospital, Cardiology
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannia, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital, University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Edinburgh, Storbritannia, EH16 4SA
- Edinburgh Royal Infirmary
-
Exeter, Storbritannia, EX2 5DW
- The Royal Devon and Exeter NHS Trust
-
Fowey, Storbritannia, PL23 1DT
- Fowey River Practice
-
High Wycombe, Storbritannia, HP11 2TT
- Buckinghamshire NHS Trust
-
Liskeard, Storbritannia, Oak Tree Surgery
- Oak Tree Surgery
-
London, Storbritannia, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
Manchester, Storbritannia, M13 9WL
- Central Manchester University Hospital NHS Foundation Trust
-
Newcastle upon Tyne, Storbritannia, NE1 4LP
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
-
Penzance, Storbritannia, TR18 4JH
- The Alverton Practice
-
Plymouth, Storbritannia, PL5 3JB
- Knowle House Surgery
-
St. Austell, Storbritannia, St. Austell
- Brannel Surgery
-
Torpoint, Storbritannia, PL11 2TB
- Rame Medical Ltd (Rame Research)
-
Worcester, Storbritannia, WR5 1DD
- Worcestershire Acute NHS Trust
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12203
- Medical University Berlin
-
Essen, Tyskland, 45355
- Medical Center Essen
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Hamburg, Tyskland, 20251
- University Heart Center Hamburg
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Medical University Hospital Heidelberg, Internal Medicine III
-
Munich, Tyskland, 80636
- Technical University Munich, German Heart Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige deltakere ≥18 år.
- Anamnese med ASCVD eller ASCVD-risikoekvivalenter (symptomatisk aterosklerose, type 2 diabetes, familiær hyperkolesterolemi, inkludert deltakere hvis 10-års risiko for en CV-hendelse vurdert av Framingham Risk Score (Framingham Risk Score >20%) eller tilsvarende har en mål LDL- C på <100 mg/desiliter [dL]).
- Serum LDL-C ≥1,8 millimol (mmol)/liter (L) (≥70 mg/dL) for ASCVD-deltakere eller ≥2,6 mmol/L (≥100 mg/dL) for ASCVD-risikoekvivalente deltakere ved screening.
- Fastende triglyserid <4,52 mmol/L (<400 mg/dL) ved screening.
- Beregnet glomerulær filtrasjonshastighet 30 ml/min eller høyere ved estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ved bruk av standardisert lokal klinisk metodikk.
- Deltakere på statiner bør få en maksimalt tolerert dose (etterforskerens skjønn).
- Deltakere på lipid-senkende behandlinger (som statin og/eller ezetimib) bør ha en stabil dose i ≥30 dager før screening uten planlagt medisinering eller doseendring under studiedeltakelsen.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke før igangsetting av studierelaterte prosedyrer og villig til å overholde alle nødvendige studieprosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver ukontrollert eller alvorlig sykdom, eller enhver medisinsk eller kirurgisk tilstand, som enten kan forstyrre deltakelsen i den kliniske studien, og/eller sette deltakeren i betydelig risiko (i henhold til etterforskerens [eller delegatens] vurdering) hvis han/hun deltar i klinisk studie.
- En underliggende kjent sykdom, eller kirurgisk, fysisk eller medisinsk tilstand som etter etterforskerens (eller delegatens mening) kan forstyrre tolkningen av de kliniske studieresultatene.
- New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller IV hjertesvikt eller sist kjente venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <30 %.
- Hjertearytmi innen 3 måneder før randomisering som ikke er kontrollert av medisiner eller via ablasjon.
- Enhver historie med hemorragisk slag.
- Større uønsket hjertehendelse innen 6 måneder før randomisering.
- Ukontrollert alvorlig hypertensjon: systolisk blodtrykk >180 millimeter kvikksølv (mmHg) eller diastolisk blodtrykk >110 mmHg før randomisering til tross for antihypertensiv behandling.
- Dårlig kontrollert type 2 diabetes, slik som glykert hemoglobin A1c (HbA1c)>10,0 % før randomisering.
- Aktiv leversykdom definert som enhver kjent nåværende infeksiøs, neoplastisk eller metabolsk patologi i leveren eller uforklarlig alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) økning >2x øvre normalgrense (ULN), eller total bilirubinøkning >1,5x ULN ved screening bekreftet ved gjentatt måling med minst 1 ukes mellomrom.
- Alvorlig komorbid sykdom der den forventede levetiden til deltakeren er kortere enn varigheten av forsøket (for eksempel akutt systemisk infeksjon, kreft eller andre alvorlige sykdommer). Dette inkluderer alle kreftformer med unntak av behandlet basalcellekarsinom som oppstår >5 år før screening.
- Kvinner som er gravide eller ammer, eller som er i fertil alder og uvillige til å bruke minst to prevensjonsmetoder (orale prevensjonsmidler, barrieremetoder, godkjent prevensjonsimplantat, langsiktig injiserbar prevensjon, intrauterin enhet eller tubal rettssak) i hele varigheten av studiet. Kvinner som er >2 år postmenopausale definert som ≥1 år siden siste menstruasjon og hvis de er mindre enn 55 år gamle med negativ graviditetstest innen 24 timer etter randomisering eller kirurgisk sterile er unntatt fra denne eksklusjonen.
- Menn som ikke er villige til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode under hele studieperioden (som kondom med sæddrepende middel).
- Kjent historie med alkohol- og/eller narkotikamisbruk i løpet av de siste 5 årene.
- Behandling med andre undersøkelsesmedisiner eller utstyr innen 30 dager eller fem halveringstider, avhengig av hva som er lengst.
- Bruk av andre undersøkelsesmedisiner eller utstyr i løpet av studien.
Enhver tilstand som ifølge etterforskeren kan forstyrre gjennomføringen av studien, for eksempel, men ikke begrenset til, følgende:
- Upassende for denne studien, inkludert deltakere som ikke er i stand til å kommunisere eller samarbeide med etterforskeren.
- Kan ikke forstå protokollkravene, instruksjonene og studierelaterte restriksjoner, arten, omfanget og mulige konsekvenser av studien (inkludert deltakere hvis samarbeid er tvilsomt på grunn av narkotikamisbruk eller alkoholavhengighet).
- Usannsynlig å overholde protokollkravene, instruksjonene og studierelaterte restriksjoner (for eksempel usamarbeidsvillig holdning, manglende evne til å komme tilbake for oppfølgingsbesøk og usannsynlighet for å fullføre studien).
- Har en medisinsk eller kirurgisk tilstand som etter utforskerens mening vil sette deltakerne i økt risiko ved å delta i studien.
- Involvert med, eller en pårørende til, noen direkte involvert i gjennomføringen av studien.
- Enhver kjent kognitiv svikt (for eksempel Alzheimers sykdom)
- Tidligere eller nåværende behandling (innen 90 dager etter screening) med monoklonale antistoffer rettet mot PCSK9.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ALN-PCSSC 200 mg (toårlig dosering)
ALN-PCSSC 200 milligram (mg) SC administrering én gang på dag 1
|
ALN-PCSSC er en liten interfererende ribonukleinsyre (RNA) som hemmer PCSK9-syntese og gis som SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ALN-PCSSC 300 mg (toårlig dosering)
ALN-PCSSC 300 mg SC administrering én gang på dag 1
|
ALN-PCSSC er en liten interfererende ribonukleinsyre (RNA) som hemmer PCSK9-syntese og gis som SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ALN-PCSSC 500 mg (toårlig dosering)
ALN-PCSSC 500 mg SC administrering én gang på dag 1
|
ALN-PCSSC er en liten interfererende ribonukleinsyre (RNA) som hemmer PCSK9-syntese og gis som SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Normal saltvann (toårlig dosering)
Saltvann SC administrering én gang på dag 1
|
Saltvannsoppløsning (steril, normal, 0,9%) gitt som SC-injeksjoner
|
|
Eksperimentell: ALN-PCSSC 100 mg (kvartalsdosering)
ALN-PCSSC 100 mg SC administrering to ganger på dag 1 og dag 90
|
ALN-PCSSC er en liten interfererende ribonukleinsyre (RNA) som hemmer PCSK9-syntese og gis som SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ALN-PCSSC 200 mg (kvartalsdosering)
ALN-PCSSC 200 mg SC administrering to ganger på dag 1 og dag 90
|
ALN-PCSSC er en liten interfererende ribonukleinsyre (RNA) som hemmer PCSK9-syntese og gis som SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ALN-PCSSC 300 mg (kvartalsdosering)
ALN-PCSSC 300 mg SC administrering to ganger på dag 1 og dag 90
|
ALN-PCSSC er en liten interfererende ribonukleinsyre (RNA) som hemmer PCSK9-syntese og gis som SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Normal saltvann (kvartalsdosering)
Saline SC administrering to ganger på dag 1 og dag 90
|
Saltvannsoppløsning (steril, normal, 0,9%) gitt som SC-injeksjoner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i LDL-C fra baseline til dag 180
Tidsramme: Baseline til 180 dager
|
Prosentvis endring i LDL-C (beta-kvantifisering) fra baseline til dag 180 i MITT-populasjon
|
Baseline til 180 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i LDL-C fra baseline til dag 90
Tidsramme: Baseline til 90 dager
|
Prosentvis endring i LDL-C (beta-kvantifisering) fra baseline til dag 90 i MITT-populasjon
|
Baseline til 90 dager
|
|
Prosentvis endring fra baseline i LDL-C-nivåer på dag 60, dag 120 og dag 210
Tidsramme: Grunnlinje, dag 60, dag 120 og dag 210
|
Dette utfallsmålet evaluerte effekten av både enkelt- og dobbeltdose inclisiran på LDL-C-nivåer i mITT-populasjonen fra baseline til dag 60, dag 120 og dag 210.
|
Grunnlinje, dag 60, dag 120 og dag 210
|
|
Antall deltakere med en LDL-C større enn 80 % av basisverdien på dag 180 og dag 210
Tidsramme: Grunnlinje, dag 180, dag 210
|
Dette utfallsmålet evaluerte antall deltakere (enkelt- og dobbeldose) i mITT-populasjonen med en LDL-C større enn 80 % av grunnlinjeverdien på dag 180 og dag 210.
|
Grunnlinje, dag 180, dag 210
|
|
Antall deltakere med individuell respons målt ved LDL-C-nivåer på dag 90 og dag 180
Tidsramme: Dag 90, dag 180
|
Dette utfallsmålet evaluerte deltakernes individuelle respons på inclisiran (enkelt- og dobbeldose) i mITT-populasjonen som definert ved et LDL-C-nivå på <25 mg/desiliter [dL] på dag 90 og dag 180.
|
Dag 90, dag 180
|
|
Antall deltakere med større eller lik 50 % LDL-C-reduksjon fra baseline på dag 180
Tidsramme: Grunnlinje, dag 180
|
Dette utfallsmålet evaluerte antall deltakere (enkelt- og dobbeldose) i mITT-populasjonen med en LDL-C-reduksjon større enn 50 % av baseline-verdien på dag 180.
|
Grunnlinje, dag 180
|
|
Prosentvis endring i PCSK9-nivåer fra baseline på dag 180
Tidsramme: Grunnlinje, dag 180
|
Dette utfallsmålet evaluerte den prosentvise endringen i proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) fra baseline til dag 180 hos deltakere (enkelt og dobbel dose) i mITT-populasjonen.
|
Grunnlinje, dag 180
|
|
Prosentvis endring i andre lipider og apolipoproteiner fra baseline til dag 180
Tidsramme: Grunnlinje, dag 180
|
Dette utfallsmålet evaluerte den prosentvise endringen fra baseline til dag 180 i kolesterol (totalt, high-density lipoprotein [HDL], ikke-HDL) og apolipoproteiner (B, A1) hos deltakere (enkelt og dobbel dose) i mITT-populasjonen.
|
Grunnlinje, dag 180
|
|
Antall deltakere som oppnådde globale lipidmodifikasjonsmål for nivå av risiko for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom
Tidsramme: Grunnlinje, dag 180
|
Dette utfallsmålet evaluerte andelen deltakere (enkelt- og dobbeldose) i mITT-populasjonen som oppnådde et globalt lipidmodifikasjonsmål etter baseline kardiovaskulær risikogruppe, og så spesifikt på LDL-C-nivåer (mg/dL) i kategorien kardiovaskulær sykdom ( CVD). CVD ble definert som en deltaker som hadde minst 1 av følgende: tidligere hjerteinfarkt, tidligere perkutan koronar intervensjon, tidligere koronar bypassgraft, tidligere hjerneslag, tidligere forbigående iskemisk angrep, perifer arteriesykdom. |
Grunnlinje, dag 180
|
|
Prosentvis endring i andre lipider og inflammatoriske markører fra baseline til dag 180
Tidsramme: Grunnlinje, dag 180
|
Dette utfallsmålet evaluerte den prosentvise endringen fra baseline til dag 180 i triglyserider, svært lav-densitet lipoprotein (VLDL) kolesterol, lipoprotein(a) og høysensitivt C-reaktivt protein (hsCRP) hos deltakere (enkelt og dobbel dose) i mITT-populasjonen.
|
Grunnlinje, dag 180
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kausik K Ray, MD, Department of Public Health and Primary Care, Imperial College London, Reynolds Building
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration, Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, Peto R, Barnes EH, Keech A, Simes J, Collins R. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1670-81. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5. Epub 2010 Nov 8.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Abifadel M, Varret M, Rabes JP, Allard D, Ouguerram K, Devillers M, Cruaud C, Benjannet S, Wickham L, Erlich D, Derre A, Villeger L, Farnier M, Beucler I, Bruckert E, Chambaz J, Chanu B, Lecerf JM, Luc G, Moulin P, Weissenbach J, Prat A, Krempf M, Junien C, Seidah NG, Boileau C. Mutations in PCSK9 cause autosomal dominant hypercholesterolemia. Nat Genet. 2003 Jun;34(2):154-6. doi: 10.1038/ng1161.
- Ashwell G, Morell AG. The role of surface carbohydrates in the hepatic recognition and transport of circulating glycoproteins. Adv Enzymol Relat Areas Mol Biol. 1974;41(0):99-128. doi: 10.1002/9780470122860.ch3. No abstract available.
- Banerjee Y, Shah K, Al-Rasadi K. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Jun 21;366(25):2425-6; author reply 2426. doi: 10.1056/NEJMc1204929. No abstract available.
- Milazzo L, Antinori S. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Jun 21;366(25):2425; author reply 2426. doi: 10.1056/NEJMc1204929. No abstract available.
- Coelho T, Adams D, Silva A, Lozeron P, Hawkins PN, Mant T, Perez J, Chiesa J, Warrington S, Tranter E, Munisamy M, Falzone R, Harrop J, Cehelsky J, Bettencourt BR, Geissler M, Butler JS, Sehgal A, Meyers RE, Chen Q, Borland T, Hutabarat RM, Clausen VA, Alvarez R, Fitzgerald K, Gamba-Vitalo C, Nochur SV, Vaishnaw AK, Sah DW, Gollob JA, Suhr OB. Safety and efficacy of RNAi therapy for transthyretin amyloidosis. N Engl J Med. 2013 Aug 29;369(9):819-29. doi: 10.1056/NEJMoa1208760.
- Cohen JC, Boerwinkle E, Mosley TH Jr, Hobbs HH. Sequence variations in PCSK9, low LDL, and protection against coronary heart disease. N Engl J Med. 2006 Mar 23;354(12):1264-72. doi: 10.1056/NEJMoa054013.
- Davidson MH, Maki KC, Pearson TA, Pasternak RC, Deedwania PC, McKenney JM, Fonarow GC, Maron DJ, Ansell BJ, Clark LT, Ballantyne CM. Results of the National Cholesterol Education (NCEP) Program Evaluation ProjecT Utilizing Novel E-Technology (NEPTUNE) II survey and implications for treatment under the recent NCEP Writing Group recommendations. Am J Cardiol. 2005 Aug 15;96(4):556-63. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.04.019.
- Dias CS, Shaywitz AJ, Wasserman SM, Smith BP, Gao B, Stolman DS, Crispino CP, Smirnakis KV, Emery MG, Colbert A, Gibbs JP, Retter MW, Cooke BP, Uy ST, Matson M, Stein EA. Effects of AMG 145 on low-density lipoprotein cholesterol levels: results from 2 randomized, double-blind, placebo-controlled, ascending-dose phase 1 studies in healthy volunteers and hypercholesterolemic subjects on statins. J Am Coll Cardiol. 2012 Nov 6;60(19):1888-98. doi: 10.1016/j.jacc.2012.08.986. Epub 2012 Oct 17.
- Elbashir SM, Harborth J, Lendeckel W, Yalcin A, Weber K, Tuschl T. Duplexes of 21-nucleotide RNAs mediate RNA interference in cultured mammalian cells. Nature. 2001 May 24;411(6836):494-8. doi: 10.1038/35078107.
- Foley KA, Simpson RJ Jr, Crouse JR 3rd, Weiss TW, Markson LE, Alexander CM. Effectiveness of statin titration on low-density lipoprotein cholesterol goal attainment in patients at high risk of atherogenic events. Am J Cardiol. 2003 Jul 1;92(1):79-81. doi: 10.1016/s0002-9149(03)00474-0. No abstract available.
- Foody JM, Sajjan SG, Hu XH, Ramey DR, Neff DR, Tershakovec AM, Tomassini JE, Wentworth C, Tunceli K. Loss of early gains in low-density lipoprotein cholesterol goal attainment among high-risk patients. J Clin Lipidol. 2010 Mar-Apr;4(2):126-32. doi: 10.1016/j.jacl.2010.01.007. Epub 2010 Feb 6.
- ALN TTRSC-001; EudraCT 2012 004203 12
- ALN-TTRSC-002; EudraCT 2013 002856 33
- Geisbert TW, Hensley LE, Kagan E, Yu EZ, Geisbert JB, Daddario-DiCaprio K, Fritz EA, Jahrling PB, McClintock K, Phelps JR, Lee AC, Judge A, Jeffs LB, MacLachlan I. Postexposure protection of guinea pigs against a lethal ebola virus challenge is conferred by RNA interference. J Infect Dis. 2006 Jun 15;193(12):1650-7. doi: 10.1086/504267. Epub 2006 May 10.
- Grundy SM, Cleeman JI, Merz CN, Brewer HB Jr, Clark LT, Hunninghake DB, Pasternak RC, Smith SC Jr, Stone NJ; National Heart, Lung, and Blood Institute; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III guidelines. Circulation. 2004 Jul 13;110(2):227-39. doi: 10.1161/01.CIR.0000133317.49796.0E. Erratum In: Circulation. 2004 Aug 10;110(6):763.
- Hooper AJ, Marais AD, Tanyanyiwa DM, Burnett JR. The C679X mutation in PCSK9 is present and lowers blood cholesterol in a Southern African population. Atherosclerosis. 2007 Aug;193(2):445-8. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2006.08.039. Epub 2006 Sep 20.
- Hooper AJ, Burnett JR. Anti-PCSK9 therapies for the treatment of hypercholesterolemia. Expert Opin Biol Ther. 2013 Mar;13(3):429-35. doi: 10.1517/14712598.2012.748743. Epub 2012 Dec 17.
- Horton JD, Cohen JC, Hobbs HH. PCSK9: a convertase that coordinates LDL catabolism. J Lipid Res. 2009 Apr;50 Suppl(Suppl):S172-7. doi: 10.1194/jlr.R800091-JLR200. Epub 2008 Nov 19.
- Judge AD, Bola G, Lee AC, MacLachlan I. Design of noninflammatory synthetic siRNA mediating potent gene silencing in vivo. Mol Ther. 2006 Mar;13(3):494-505. doi: 10.1016/j.ymthe.2005.11.002. Epub 2005 Dec 15.
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaborators, Kearney PM, Blackwell L, Collins R, Keech A, Simes J, Peto R, Armitage J, Baigent C. Efficacy of cholesterol-lowering therapy in 18,686 people with diabetes in 14 randomised trials of statins: a meta-analysis. Lancet. 2008 Jan 12;371(9607):117-25. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60104-X.
- Morrissey DV, Lockridge JA, Shaw L, Blanchard K, Jensen K, Breen W, Hartsough K, Machemer L, Radka S, Jadhav V, Vaish N, Zinnen S, Vargeese C, Bowman K, Shaffer CS, Jeffs LB, Judge A, MacLachlan I, Polisky B. Potent and persistent in vivo anti-HBV activity of chemically modified siRNAs. Nat Biotechnol. 2005 Aug;23(8):1002-7. doi: 10.1038/nbt1122. Epub 2005 Jul 24.
- Mousavi SA, Berge KE, Leren TP. The unique role of proprotein convertase subtilisin/kexin 9 in cholesterol homeostasis. J Intern Med. 2009 Dec;266(6):507-19. doi: 10.1111/j.1365-2796.2009.02167.x.
- Nag SS, Daniel GW, Bullano MF, Kamal-Bahl S, Sajjan SG, Hu H, Alexander C. LDL-C goal attainment among patients newly diagnosed with coronary heart disease or diabetes in a commercial HMO. J Manag Care Pharm. 2007 Oct;13(8):652-63. doi: 10.18553/jmcp.2007.13.8.652.
- Raal F, Scott R, Somaratne R, Bridges I, Li G, Wasserman SM, Stein EA. Low-density lipoprotein cholesterol-lowering effects of AMG 145, a monoclonal antibody to proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 serine protease in patients with heterozygous familial hypercholesterolemia: the Reduction of LDL-C with PCSK9 Inhibition in Heterozygous Familial Hypercholesterolemia Disorder (RUTHERFORD) randomized trial. Circulation. 2012 Nov 13;126(20):2408-17. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.144055. Epub 2012 Nov 5.
- European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation, Reiner Z, Catapano AL, De Backer G, Graham I, Taskinen MR, Wiklund O, Agewall S, Alegria E, Chapman MJ, Durrington P, Erdine S, Halcox J, Hobbs R, Kjekshus J, Filardi PP, Riccardi G, Storey RF, Wood D; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG) 2008-2010 and 2010-2012 Committees. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J. 2011 Jul;32(14):1769-818. doi: 10.1093/eurheartj/ehr158. Epub 2011 Jun 28.
- Roth EM, McKenney JM, Hanotin C, Asset G, Stein EA. Atorvastatin with or without an antibody to PCSK9 in primary hypercholesterolemia. N Engl J Med. 2012 Nov 15;367(20):1891-900. doi: 10.1056/NEJMoa1201832. Epub 2012 Oct 31.
- Soutschek J, Akinc A, Bramlage B, Charisse K, Constien R, Donoghue M, Elbashir S, Geick A, Hadwiger P, Harborth J, John M, Kesavan V, Lavine G, Pandey RK, Racie T, Rajeev KG, Rohl I, Toudjarska I, Wang G, Wuschko S, Bumcrot D, Koteliansky V, Limmer S, Manoharan M, Vornlocher HP. Therapeutic silencing of an endogenous gene by systemic administration of modified siRNAs. Nature. 2004 Nov 11;432(7014):173-8. doi: 10.1038/nature03121.
- Stein EA, Mellis S, Yancopoulos GD, Stahl N, Logan D, Smith WB, Lisbon E, Gutierrez M, Webb C, Wu R, Du Y, Kranz T, Gasparino E, Swergold GD. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Mar 22;366(12):1108-18. doi: 10.1056/NEJMoa1105803.
- Sullivan D, Olsson AG, Scott R, Kim JB, Xue A, Gebski V, Wasserman SM, Stein EA. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on low-density lipoprotein cholesterol levels in statin-intolerant patients: the GAUSS randomized trial. JAMA. 2012 Dec 19;308(23):2497-506. doi: 10.1001/jama.2012.25790.
- Tabernero J, Shapiro GI, LoRusso PM, Cervantes A, Schwartz GK, Weiss GJ, Paz-Ares L, Cho DC, Infante JR, Alsina M, Gounder MM, Falzone R, Harrop J, White AC, Toudjarska I, Bumcrot D, Meyers RE, Hinkle G, Svrzikapa N, Hutabarat RM, Clausen VA, Cehelsky J, Nochur SV, Gamba-Vitalo C, Vaishnaw AK, Sah DW, Gollob JA, Burris HA 3rd. First-in-humans trial of an RNA interference therapeutic targeting VEGF and KSP in cancer patients with liver involvement. Cancer Discov. 2013 Apr;3(4):406-17. doi: 10.1158/2159-8290.CD-12-0429. Epub 2013 Jan 28.
- World Health Organization Cardiovascular Statistics, 2011, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/index.html
- Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F, McQueen M, Budaj A, Pais P, Varigos J, Lisheng L; INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004 Sep 11-17;364(9438):937-52. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9.
- Zhao Z, Tuakli-Wosornu Y, Lagace TA, Kinch L, Grishin NV, Horton JD, Cohen JC, Hobbs HH. Molecular characterization of loss-of-function mutations in PCSK9 and identification of a compound heterozygote. Am J Hum Genet. 2006 Sep;79(3):514-23. doi: 10.1086/507488. Epub 2006 Jul 18.
- Zimmermann TS, Lee AC, Akinc A, Bramlage B, Bumcrot D, Fedoruk MN, Harborth J, Heyes JA, Jeffs LB, John M, Judge AD, Lam K, McClintock K, Nechev LV, Palmer LR, Racie T, Rohl I, Seiffert S, Shanmugam S, Sood V, Soutschek J, Toudjarska I, Wheat AJ, Yaworski E, Zedalis W, Koteliansky V, Manoharan M, Vornlocher HP, MacLachlan I. RNAi-mediated gene silencing in non-human primates. Nature. 2006 May 4;441(7089):111-4. doi: 10.1038/nature04688. Epub 2006 Mar 26.
- Wright RS, Collins MG, Stoekenbroek RM, Robson R, Wijngaard PLJ, Landmesser U, Leiter LA, Kastelein JJP, Ray KK, Kallend D. Effects of Renal Impairment on the Pharmacokinetics, Efficacy, and Safety of Inclisiran: An Analysis of the ORION-7 and ORION-1 Studies. Mayo Clin Proc. 2020 Jan;95(1):77-89. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.08.021. Epub 2019 Oct 17.
- Ray KK, Stoekenbroek RM, Kallend D, Nishikido T, Leiter LA, Landmesser U, Wright RS, Wijngaard PLJ, Kastelein JJP. Effect of 1 or 2 Doses of Inclisiran on Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels: One-Year Follow-up of the ORION-1 Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2019 Nov 1;4(11):1067-1075. doi: 10.1001/jamacardio.2019.3502.
- Leiter LA, Teoh H, Kallend D, Wright RS, Landmesser U, Wijngaard PLJ, Kastelein JJP, Ray KK. Inclisiran Lowers LDL-C and PCSK9 Irrespective of Diabetes Status: The ORION-1 Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2019 Jan;42(1):173-176. doi: 10.2337/dc18-1491. Epub 2018 Nov 28.
- Ray KK, Stoekenbroek RM, Kallend D, Leiter LA, Landmesser U, Wright RS, Wijngaard P, Kastelein JJP. Effect of an siRNA Therapeutic Targeting PCSK9 on Atherogenic Lipoproteins: Prespecified Secondary End Points in ORION 1. Circulation. 2018 Sep 25;138(13):1304-1316. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034710.
- Ray KK, Landmesser U, Leiter LA, Kallend D, Dufour R, Karakas M, Hall T, Troquay RP, Turner T, Visseren FL, Wijngaard P, Wright RS, Kastelein JJ. Inclisiran in Patients at High Cardiovascular Risk with Elevated LDL Cholesterol. N Engl J Med. 2017 Apr 13;376(15):1430-1440. doi: 10.1056/NEJMoa1615758. Epub 2017 Mar 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolisme, medfødte feil
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidemier
- Dyslipidemier
- Lipidmetabolisme, medfødte feil
- Hyperlipoproteinemier
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hyperkolesterolemi
- Aterosklerose
- Hyperlipoproteinemi type II
Andre studie-ID-numre
- MDCO-PCS-15-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .