- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02597127
Forsøg for at evaluere effekten af ALN-PCSSC-behandling på lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) (ORION-1)
Et placebokontrolleret, dobbeltblindt, randomiseret forsøg til sammenligning af effekten af forskellige doser af ALN-PCSSC givet som enkelt eller flere subkutane injektioner hos forsøgspersoner med høj kardiovaskulær risiko og forhøjet LDL-C
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil blive screenet, og 480 kvalificerede deltagere vil blive randomiseret: 60 deltagere pr. hver af seks ALN-PCSSC dosisgrupper plus 120 deltagere i alt på tværs af placebogrupperne (20 deltagere hver for at matche hver af de seks lægemiddeldosisgrupper). Behandlingsallokering vil blive stratificeret efter land og efter nuværende brug af statiner eller andre lipid-modificerende behandlinger. Hver deltager vil modtage enten en eller to injektioner på dag 1 eller en enkelt injektion på dag 1 og på dag 90 af blindet ALN-PCSSC eller placebo.
Dannelse af anti-lægemiddel-antistoffer (ADA) vil blive vurderet på dag 1 (før og 4 timer efter injektionen) og på dag 30, 60, 90, 120, 150, 180 (kun dag 150 og 180 hos deltagere, der modtager en anden dosis af undersøgelseslægemidlet), og 210 eller indtil ethvert ADA-respons bliver negativt inden for undersøgelsens varighed.
Den uafhængige dataovervågningskomité (DMC) vil gennemgå sikkerhedsdata begyndende efter, at de første 40 deltagere har modtaget den første injektion med ALN-PCSSC eller placebo og afslutte dag 14-opfølgningsbesøget. Derefter vil DMC gennemgå sikkerhedsdata hver anden måned indtil afslutningen af forsøget. Der kan tages en anbefaling om at stoppe eller ændre undersøgelsen ved enhver af disse gennemgange.
På dag 1 vil alle kvalificerede deltagere blive randomiseret og modtage den første subkutane (SC) administration af ALN-PCSSC eller placebo. Efter den første administration af studielægemidlet vil deltageren blive observeret på klinikken i mindst 4 timer efter injektionen, inden han udskrives. Deltagerne vender tilbage på dag 14 og derefter med månedlige intervaller i 6 måneder. Deltagere, der er randomiseret til at modtage en anden dosis af undersøgelseslægemidlet, vil modtage den anden injektion af ALN-PCSSC eller placebo ved besøget på dag 90.
Effektvurderinger vil omfatte måling af virkningerne af ALN-PCSSC på niveauer af LDL-C lipider og lipoproteiner, herunder total kolesterol (TC), triglycerider, high-density lipoprotein kolesterol (HDL-C), non-HDL-C, meget lavt -density lipoprotein (VLDL), apolipoprotein A1 (Apo-AI), apolipoprotein B (Apo-B), lipoprotein (a) [Lp(a)], C-reactive protein (CRP) og proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9).
EOS-evalueringer vil blive udført ved EOS-besøget (dag 210). Den forventede varighed af deltagernes involvering i undersøgelsen vil være ca. 374 dage, hvilket inkluderer screening, administration af studiemedicin, forløbet af enkelte eller flere injektioner og opfølgningsperioden til dag 360.
Deltagere, der gennemfører undersøgelsen til dag 210, vil få mulighed for at tilmelde sig en separat langsigtet forlængelsesundersøgelse. Alle deltagere, hvor LDL-C-niveauer ikke er vendt tilbage til >80 % af basislinjeværdierne, vil fortsat blive fulgt som en del af denne undersøgelse, indtil enten dette niveau er nået eller indtil maksimalt dag 360, hvorefter de vil blive givet mulighed for at tilmelde sig det længerevarende forlængelsesstudie. Ved hvert besøg vil LDL-C-niveauer, bivirkninger, alvorlige bivirkninger, samtidig medicin og sikkerhedslaboratorievurderinger blive indsamlet.
Mål:
Primær:
For at evaluere effekten af ALN-PCSSC-behandling på LDL-C-niveauer på dag 180.
Sekundær:
For at evaluere effekten af ALN-PCSSC på følgende:
- LDL-C på dag 90
- LDL-C-niveauer på andre tidspunkter
- PCSK9 niveauer over tid
- Andre lipider, lipoproteiner, apolipoproteiner
- Andel af deltagere, der opnår forudspecificerede globale lipidretningslinjer
- Individuel reaktion på forskellige doser
- Varighed af lipidsænkende effekt af forskellige doser
- Sikkerheds- og tolerabilitetsprofil for ALN-PCSSC
Udforskende:
At indsamle/evaluere effekten af ALN-PCSSC på følgende:
- Kardiovaskulære (CV) hændelser såsom CV død, ikke-dødelig myokardieinfarkt, genoplivet hjertestop og ikke-dødelig slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk)
- Evaluering af ADA for forsøgsproduktet
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- St. Boniface Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
- Eastern Regional Health Authority, Patient Research Centre
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6Z 4N5
- Brampton Research Associates
-
London, Ontario, Canada, N6C 2R5
- Lawson Health Research Institute
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2T2
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 7K9
- ECOGENE-21 Clinical Trials Center
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1R7
- Institut de recherches cliniques de Montreal
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 3Y7
- Clinic Sante Cardio MC
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Université Laval Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4W2
- Clinique des maladies lipidique Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke (CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
-
-
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital, University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH16 4SA
- Edinburgh Royal Infirmary
-
Exeter, Det Forenede Kongerige, EX2 5DW
- The Royal Devon and Exeter NHS Trust
-
Fowey, Det Forenede Kongerige, PL23 1DT
- Fowey River Practice
-
High Wycombe, Det Forenede Kongerige, HP11 2TT
- Buckinghamshire NHS Trust
-
Liskeard, Det Forenede Kongerige, Oak Tree Surgery
- Oak Tree Surgery
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M13 9WL
- Central Manchester University Hospital NHS Foundation Trust
-
Newcastle upon Tyne, Det Forenede Kongerige, NE1 4LP
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
-
Penzance, Det Forenede Kongerige, TR18 4JH
- The Alverton Practice
-
Plymouth, Det Forenede Kongerige, PL5 3JB
- Knowle House Surgery
-
St. Austell, Det Forenede Kongerige, St. Austell
- Brannel Surgery
-
Torpoint, Det Forenede Kongerige, PL11 2TB
- Rame Medical Ltd (Rame Research)
-
Worcester, Det Forenede Kongerige, WR5 1DD
- Worcestershire Acute NHS Trust
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32216
- Jacksonville Center for Clinical Research
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- Midwest Institute for Clinical Research
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Icahn School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45227
- Metabolic and Atherosclerosis Research Center
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45246
- Sterling Research Group
-
-
Tennessee
-
Greeneville, Tennessee, Forenede Stater, 37745
- Wellmont CVA Heart Institute
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Forenede Stater, 79106
- Amarillo Heart Clinical Research Institute, Inc.
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23294
- National Clinical Research, Inc.
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center
-
Den Haag, Holland, 2545 CH
- Haga hospital
-
Deventer, Holland, 7416 SE
- Deventer Ziekenhuis
-
Eindhoven, Holland, 5611 NV
- Andromed Eindhoven
-
Goes, Holland, 4462 RA
- Admiraal de Ruyter Hospital, Cardiology
-
Hoogeveen, Holland, 7909 AA
- Bethesda Diabetes Research Center
-
Hoogezand, Holland, 9603 AE
- Medisch Centrum Gorecht
-
Hoorn, Holland, 0031229284320
- VOC Hoorn
-
Leiden, Holland, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
-
Rotterdam, Holland, 3021 HC
- Andromed Rotterdam
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
Utrecht, Holland, 3582 KE
- Diakonessenhuis, Vascular Policlinic
-
Venlo, Holland, 5912 BL
- VieCurie Venlo, Cardiology
-
Zwijndrecht, Holland, 3331 LZ
- Albert Schweitzer Hospital, Cardiology
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12203
- Medical University Berlin
-
Essen, Tyskland, 45355
- Medical Center Essen
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Hamburg, Tyskland, 20251
- University Heart Center Hamburg
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Medical University Hospital Heidelberg, Internal Medicine III
-
Munich, Tyskland, 80636
- Technical University Munich, German Heart Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige deltagere ≥18 år.
- Anamnese med ASCVD eller ASCVD-risikoækvivalenter (symptomatisk åreforkalkning, type 2-diabetes, familiær hyperkolesterolæmi, inklusive deltagere, hvis 10-årige risiko for en CV-hændelse vurderet ved Framingham Risk Score (Framingham Risk Score >20%) eller tilsvarende har et mål for LDL- C på <100 mg/deciliter [dL]).
- Serum LDL-C ≥1,8 millimol (mmol)/liter (L) (≥70 mg/dL) for ASCVD-deltagere eller ≥2,6 mmol/L (≥100 mg/dL) for ASCVD-risikoækvivalente deltagere ved screening.
- Fastende triglycerid <4,52 mmol/L (<400 mg/dL) ved screening.
- Beregnet glomerulær filtrationshastighed 30 ml/min eller højere ved estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ved brug af standardiseret lokal klinisk metodologi.
- Deltagere på statiner bør modtage en maksimalt tolereret dosis (efterforskerens skøn).
- Deltagere i lipidsænkende behandlinger (såsom statin og/eller ezetimib) bør have en stabil dosis i ≥30 dage før screening uden planlagt medicin eller dosisændring under studiedeltagelsen.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke før påbegyndelse af undersøgelsesrelaterede procedurer og villig til at overholde alle påkrævede undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver ukontrolleret eller alvorlig sygdom eller enhver medicinsk eller kirurgisk tilstand, der enten kan forstyrre deltagelse i den kliniske undersøgelse og/eller sætte deltageren i betydelig risiko (ifølge efterforskerens [eller delegerede] vurdering), hvis han/hun deltager i klinisk undersøgelse.
- En underliggende kendt sygdom eller kirurgisk, fysisk eller medicinsk tilstand, som efter investigatorens (eller delegeredes) mening kan forstyrre fortolkningen af de kliniske undersøgelsesresultater.
- New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller IV hjertesvigt eller sidst kendte venstre ventrikulære ejektionsfraktion <30 %.
- Hjertearytmi inden for 3 måneder før randomisering, som ikke er kontrolleret af medicin eller via ablation.
- Enhver historie med hæmoragisk slagtilfælde.
- Større uønskede hjertehændelser inden for 6 måneder før randomisering.
- Ukontrolleret svær hypertension: systolisk blodtryk >180 millimeter kviksølv (mmHg) eller diastolisk blodtryk >110 mmHg før randomisering trods antihypertensiv behandling.
- Dårligt kontrolleret type 2-diabetes, såsom glykeret hæmoglobin A1c (HbA1c) >10,0 % før randomisering.
- Aktiv leversygdom defineret som enhver kendt aktuel infektiøs, neoplastisk eller metabolisk patologi i leveren eller uforklaret alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) forhøjelse >2x den øvre grænse for normal (ULN), eller total bilirubinforhøjelse >1,5x ULN ved screening bekræftet ved en gentagen måling med mindst 1 uges mellemrum.
- Alvorlig komorbid sygdom, hvor deltagerens forventede levetid er kortere end forsøgets varighed (f.eks. akut systemisk infektion, cancer eller andre alvorlige sygdomme). Dette omfatter alle kræftformer med undtagelse af behandlet basalcellekarcinom, der forekommer >5 år før screening.
- Kvinder, der er gravide eller ammer, eller som er i den fødedygtige alder og uvillige til at bruge mindst to præventionsmetoder (orale præventionsmidler, barrieremetoder, godkendt præventionsimplantat, langtidsinjicerbar prævention, intrauterin enhed eller tubal retssag) i hele varigheden af undersøgelsen. Kvinder, der er >2 år postmenopausale defineret som ≥1 år siden sidste menstruation, og hvis de er mindre end 55 år gamle med en negativ graviditetstest inden for 24 timer efter randomisering eller kirurgisk sterile, er undtaget fra denne udelukkelse.
- Mænd, der er uvillige til at bruge en acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsesperioden (såsom kondom med sæddræbende middel).
- Kendt historie med alkohol- og/eller stofmisbrug inden for de sidste 5 år.
- Behandling med andre forsøgslægemidler eller -udstyr inden for 30 dage eller fem halveringstider, alt efter hvad der er længst.
- Brug af andre forsøgslægemidler eller udstyr i løbet af undersøgelsen.
Enhver tilstand, som ifølge investigatoren kunne forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, såsom, men ikke begrænset til, følgende:
- Upassende for denne undersøgelse, herunder deltagere, der ikke er i stand til at kommunikere eller at samarbejde med investigator.
- Ude af stand til at forstå protokolkravene, instruktionerne og undersøgelsesrelaterede begrænsninger, arten, omfanget og mulige konsekvenser af undersøgelsen (inklusive deltagere, hvis samarbejde er tvivlsomt på grund af stofmisbrug eller alkoholafhængighed).
- Det er usandsynligt, at det overholder protokolkravene, instruktionerne og undersøgelsesrelaterede restriktioner (f.eks. usamarbejdsvillig holdning, manglende evne til at vende tilbage til opfølgningsbesøg og usandsynligheden for at gennemføre undersøgelsen).
- Har nogen medicinsk eller kirurgisk tilstand, som efter investigatorens mening ville sætte deltagerne i øget risiko ved at deltage i undersøgelsen.
- Involveret med eller en pårørende til en person, der er direkte involveret i udførelsen af undersøgelsen.
- Enhver kendt kognitiv svækkelse (for eksempel Alzheimers sygdom)
- Tidligere eller nuværende behandling (inden for 90 dage efter screening) med monoklonale antistoffer rettet mod PCSK9.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ALN-PCSSC 200 mg (to-årlig dosering)
ALN-PCSSC 200 milligram (mg) SC administration én gang på dag 1
|
ALN-PCSSC er en lille interfererende ribonukleinsyre (RNA), der hæmmer PCSK9-syntese og gives som SC-injektioner
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ALN-PCSSC 300 mg (to-årlig dosering)
ALN-PCSSC 300 mg SC administration én gang på dag 1
|
ALN-PCSSC er en lille interfererende ribonukleinsyre (RNA), der hæmmer PCSK9-syntese og gives som SC-injektioner
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ALN-PCSSC 500 mg (to-årlig dosering)
ALN-PCSSC 500 mg SC administration én gang på dag 1
|
ALN-PCSSC er en lille interfererende ribonukleinsyre (RNA), der hæmmer PCSK9-syntese og gives som SC-injektioner
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Normal saltvand (to-årlig dosering)
Saltvand SC administration én gang på dag 1
|
Saltvandsopløsning (steril, normal, 0,9%) givet som SC-injektioner
|
|
Eksperimentel: ALN-PCSSC 100 mg (kvartalsdosering)
ALN-PCSSC 100 mg SC administration to gange på dag 1 og dag 90
|
ALN-PCSSC er en lille interfererende ribonukleinsyre (RNA), der hæmmer PCSK9-syntese og gives som SC-injektioner
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ALN-PCSSC 200 mg (kvartalsdosering)
ALN-PCSSC 200 mg SC administration to gange på dag 1 og dag 90
|
ALN-PCSSC er en lille interfererende ribonukleinsyre (RNA), der hæmmer PCSK9-syntese og gives som SC-injektioner
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ALN-PCSSC 300 mg (kvartalsdosering)
ALN-PCSSC 300 mg SC administration to gange på dag 1 og dag 90
|
ALN-PCSSC er en lille interfererende ribonukleinsyre (RNA), der hæmmer PCSK9-syntese og gives som SC-injektioner
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Normal saltvand (kvartalsdosering)
Saltvand SC administration to gange på dag 1 og dag 90
|
Saltvandsopløsning (steril, normal, 0,9%) givet som SC-injektioner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i LDL-C fra baseline til dag 180
Tidsramme: Baseline til 180 dage
|
Procentvis ændring i LDL-C (beta-kvantificering) fra baseline til dag 180 i MITT-population
|
Baseline til 180 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i LDL-C fra baseline til dag 90
Tidsramme: Baseline til 90 dage
|
Procentvis ændring i LDL-C (beta-kvantificering) fra baseline til dag 90 i MITT-population
|
Baseline til 90 dage
|
|
Procentvis ændring fra baseline i LDL-C-niveauer på dag 60, dag 120 og dag 210
Tidsramme: Baseline, dag 60, dag 120 og dag 210
|
Dette resultatmål evaluerede virkningerne af både enkelt- og dobbeltdosis inclisiran på LDL-C-niveauer i mITT-populationen fra baseline til dag 60, dag 120 og dag 210.
|
Baseline, dag 60, dag 120 og dag 210
|
|
Antal deltagere med en LDL-C større end 80 % af basisværdien på dag 180 og dag 210
Tidsramme: Baseline, dag 180, dag 210
|
Dette resultatmål evaluerede antallet af deltagere (enkelt- og dobbeltdosis) i mITT-populationen med en LDL-C på mere end 80 % af basislinjeværdien på dag 180 og dag 210.
|
Baseline, dag 180, dag 210
|
|
Antal deltagere med individuel lydhørhed målt ved LDL-C-niveauer på dag 90 og dag 180
Tidsramme: Dag 90, dag 180
|
Dette resultatmål evaluerede deltagernes individuelle reaktion på inclisiran (enkelt- og dobbeltdosis) i mITT-populationen som defineret ved et LDL-C-niveau på <25 mg/deciliter [dL] på dag 90 og dag 180.
|
Dag 90, dag 180
|
|
Antal deltagere med større eller lig med 50 % LDL-C-reduktion fra baseline på dag 180
Tidsramme: Baseline, dag 180
|
Dette resultatmål evaluerede antallet af deltagere (enkelt- og dobbeltdosis) i mITT-populationen med en LDL-C-reduktion på mere end 50 % af basislinjeværdien på dag 180.
|
Baseline, dag 180
|
|
Procentvis ændring i PCSK9-niveauer fra baseline på dag 180
Tidsramme: Baseline, dag 180
|
Dette resultatmål evaluerede den procentvise ændring i proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) fra baseline til dag 180 hos deltagere (enkelt- og dobbeltdosis) i mITT-populationen.
|
Baseline, dag 180
|
|
Procentvis ændring i andre lipider og apolipoproteiner fra baseline til dag 180
Tidsramme: Baseline, dag 180
|
Dette resultatmål evaluerede den procentvise ændring fra baseline til dag 180 i kolesterol (totalt, high-density lipoprotein [HDL], non-HDL) og apolipoproteiner (B, A1) hos deltagere (enkelt- og dobbeltdosis) i mITT-populationen.
|
Baseline, dag 180
|
|
Antal deltagere, der nåede globale lipidmodifikationsmål for risikoniveauet for aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom
Tidsramme: Baseline, dag 180
|
Dette resultatmål evaluerede andelen af deltagere (enkelt- og dobbeltdosis) i mITT-populationen, som nåede et globalt lipidmodifikationsmål efter baseline kardiovaskulær risikogruppe, idet man så specifikt på LDL-C-niveauer (mg/dL) i kategorien kardiovaskulær sygdom ( CVD). CVD blev defineret som en deltager, der havde mindst 1 af følgende: tidligere myokardieinfarkt, tidligere perkutan koronar intervention, tidligere koronararterie-bypassgraft, tidligere slagtilfælde, tidligere forbigående iskæmisk anfald, perifer arteriesygdom. |
Baseline, dag 180
|
|
Procentvis ændring i andre lipider og inflammatoriske markører fra baseline til dag 180
Tidsramme: Baseline, dag 180
|
Dette resultatmål evaluerede den procentvise ændring fra baseline til dag 180 i triglycerider, meget lavdensitets lipoprotein (VLDL) kolesterol, lipoprotein(a) og højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP) hos deltagere (enkelt- og dobbeltdosis) i mITT-populationen.
|
Baseline, dag 180
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kausik K Ray, MD, Department of Public Health and Primary Care, Imperial College London, Reynolds Building
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration, Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, Peto R, Barnes EH, Keech A, Simes J, Collins R. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1670-81. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5. Epub 2010 Nov 8.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Abifadel M, Varret M, Rabes JP, Allard D, Ouguerram K, Devillers M, Cruaud C, Benjannet S, Wickham L, Erlich D, Derre A, Villeger L, Farnier M, Beucler I, Bruckert E, Chambaz J, Chanu B, Lecerf JM, Luc G, Moulin P, Weissenbach J, Prat A, Krempf M, Junien C, Seidah NG, Boileau C. Mutations in PCSK9 cause autosomal dominant hypercholesterolemia. Nat Genet. 2003 Jun;34(2):154-6. doi: 10.1038/ng1161.
- Ashwell G, Morell AG. The role of surface carbohydrates in the hepatic recognition and transport of circulating glycoproteins. Adv Enzymol Relat Areas Mol Biol. 1974;41(0):99-128. doi: 10.1002/9780470122860.ch3. No abstract available.
- Banerjee Y, Shah K, Al-Rasadi K. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Jun 21;366(25):2425-6; author reply 2426. doi: 10.1056/NEJMc1204929. No abstract available.
- Milazzo L, Antinori S. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Jun 21;366(25):2425; author reply 2426. doi: 10.1056/NEJMc1204929. No abstract available.
- Coelho T, Adams D, Silva A, Lozeron P, Hawkins PN, Mant T, Perez J, Chiesa J, Warrington S, Tranter E, Munisamy M, Falzone R, Harrop J, Cehelsky J, Bettencourt BR, Geissler M, Butler JS, Sehgal A, Meyers RE, Chen Q, Borland T, Hutabarat RM, Clausen VA, Alvarez R, Fitzgerald K, Gamba-Vitalo C, Nochur SV, Vaishnaw AK, Sah DW, Gollob JA, Suhr OB. Safety and efficacy of RNAi therapy for transthyretin amyloidosis. N Engl J Med. 2013 Aug 29;369(9):819-29. doi: 10.1056/NEJMoa1208760.
- Cohen JC, Boerwinkle E, Mosley TH Jr, Hobbs HH. Sequence variations in PCSK9, low LDL, and protection against coronary heart disease. N Engl J Med. 2006 Mar 23;354(12):1264-72. doi: 10.1056/NEJMoa054013.
- Davidson MH, Maki KC, Pearson TA, Pasternak RC, Deedwania PC, McKenney JM, Fonarow GC, Maron DJ, Ansell BJ, Clark LT, Ballantyne CM. Results of the National Cholesterol Education (NCEP) Program Evaluation ProjecT Utilizing Novel E-Technology (NEPTUNE) II survey and implications for treatment under the recent NCEP Writing Group recommendations. Am J Cardiol. 2005 Aug 15;96(4):556-63. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.04.019.
- Dias CS, Shaywitz AJ, Wasserman SM, Smith BP, Gao B, Stolman DS, Crispino CP, Smirnakis KV, Emery MG, Colbert A, Gibbs JP, Retter MW, Cooke BP, Uy ST, Matson M, Stein EA. Effects of AMG 145 on low-density lipoprotein cholesterol levels: results from 2 randomized, double-blind, placebo-controlled, ascending-dose phase 1 studies in healthy volunteers and hypercholesterolemic subjects on statins. J Am Coll Cardiol. 2012 Nov 6;60(19):1888-98. doi: 10.1016/j.jacc.2012.08.986. Epub 2012 Oct 17.
- Elbashir SM, Harborth J, Lendeckel W, Yalcin A, Weber K, Tuschl T. Duplexes of 21-nucleotide RNAs mediate RNA interference in cultured mammalian cells. Nature. 2001 May 24;411(6836):494-8. doi: 10.1038/35078107.
- Foley KA, Simpson RJ Jr, Crouse JR 3rd, Weiss TW, Markson LE, Alexander CM. Effectiveness of statin titration on low-density lipoprotein cholesterol goal attainment in patients at high risk of atherogenic events. Am J Cardiol. 2003 Jul 1;92(1):79-81. doi: 10.1016/s0002-9149(03)00474-0. No abstract available.
- Foody JM, Sajjan SG, Hu XH, Ramey DR, Neff DR, Tershakovec AM, Tomassini JE, Wentworth C, Tunceli K. Loss of early gains in low-density lipoprotein cholesterol goal attainment among high-risk patients. J Clin Lipidol. 2010 Mar-Apr;4(2):126-32. doi: 10.1016/j.jacl.2010.01.007. Epub 2010 Feb 6.
- ALN TTRSC-001; EudraCT 2012 004203 12
- ALN-TTRSC-002; EudraCT 2013 002856 33
- Geisbert TW, Hensley LE, Kagan E, Yu EZ, Geisbert JB, Daddario-DiCaprio K, Fritz EA, Jahrling PB, McClintock K, Phelps JR, Lee AC, Judge A, Jeffs LB, MacLachlan I. Postexposure protection of guinea pigs against a lethal ebola virus challenge is conferred by RNA interference. J Infect Dis. 2006 Jun 15;193(12):1650-7. doi: 10.1086/504267. Epub 2006 May 10.
- Grundy SM, Cleeman JI, Merz CN, Brewer HB Jr, Clark LT, Hunninghake DB, Pasternak RC, Smith SC Jr, Stone NJ; National Heart, Lung, and Blood Institute; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III guidelines. Circulation. 2004 Jul 13;110(2):227-39. doi: 10.1161/01.CIR.0000133317.49796.0E. Erratum In: Circulation. 2004 Aug 10;110(6):763.
- Hooper AJ, Marais AD, Tanyanyiwa DM, Burnett JR. The C679X mutation in PCSK9 is present and lowers blood cholesterol in a Southern African population. Atherosclerosis. 2007 Aug;193(2):445-8. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2006.08.039. Epub 2006 Sep 20.
- Hooper AJ, Burnett JR. Anti-PCSK9 therapies for the treatment of hypercholesterolemia. Expert Opin Biol Ther. 2013 Mar;13(3):429-35. doi: 10.1517/14712598.2012.748743. Epub 2012 Dec 17.
- Horton JD, Cohen JC, Hobbs HH. PCSK9: a convertase that coordinates LDL catabolism. J Lipid Res. 2009 Apr;50 Suppl(Suppl):S172-7. doi: 10.1194/jlr.R800091-JLR200. Epub 2008 Nov 19.
- Judge AD, Bola G, Lee AC, MacLachlan I. Design of noninflammatory synthetic siRNA mediating potent gene silencing in vivo. Mol Ther. 2006 Mar;13(3):494-505. doi: 10.1016/j.ymthe.2005.11.002. Epub 2005 Dec 15.
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaborators, Kearney PM, Blackwell L, Collins R, Keech A, Simes J, Peto R, Armitage J, Baigent C. Efficacy of cholesterol-lowering therapy in 18,686 people with diabetes in 14 randomised trials of statins: a meta-analysis. Lancet. 2008 Jan 12;371(9607):117-25. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60104-X.
- Morrissey DV, Lockridge JA, Shaw L, Blanchard K, Jensen K, Breen W, Hartsough K, Machemer L, Radka S, Jadhav V, Vaish N, Zinnen S, Vargeese C, Bowman K, Shaffer CS, Jeffs LB, Judge A, MacLachlan I, Polisky B. Potent and persistent in vivo anti-HBV activity of chemically modified siRNAs. Nat Biotechnol. 2005 Aug;23(8):1002-7. doi: 10.1038/nbt1122. Epub 2005 Jul 24.
- Mousavi SA, Berge KE, Leren TP. The unique role of proprotein convertase subtilisin/kexin 9 in cholesterol homeostasis. J Intern Med. 2009 Dec;266(6):507-19. doi: 10.1111/j.1365-2796.2009.02167.x.
- Nag SS, Daniel GW, Bullano MF, Kamal-Bahl S, Sajjan SG, Hu H, Alexander C. LDL-C goal attainment among patients newly diagnosed with coronary heart disease or diabetes in a commercial HMO. J Manag Care Pharm. 2007 Oct;13(8):652-63. doi: 10.18553/jmcp.2007.13.8.652.
- Raal F, Scott R, Somaratne R, Bridges I, Li G, Wasserman SM, Stein EA. Low-density lipoprotein cholesterol-lowering effects of AMG 145, a monoclonal antibody to proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 serine protease in patients with heterozygous familial hypercholesterolemia: the Reduction of LDL-C with PCSK9 Inhibition in Heterozygous Familial Hypercholesterolemia Disorder (RUTHERFORD) randomized trial. Circulation. 2012 Nov 13;126(20):2408-17. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.144055. Epub 2012 Nov 5.
- European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation, Reiner Z, Catapano AL, De Backer G, Graham I, Taskinen MR, Wiklund O, Agewall S, Alegria E, Chapman MJ, Durrington P, Erdine S, Halcox J, Hobbs R, Kjekshus J, Filardi PP, Riccardi G, Storey RF, Wood D; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG) 2008-2010 and 2010-2012 Committees. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J. 2011 Jul;32(14):1769-818. doi: 10.1093/eurheartj/ehr158. Epub 2011 Jun 28.
- Roth EM, McKenney JM, Hanotin C, Asset G, Stein EA. Atorvastatin with or without an antibody to PCSK9 in primary hypercholesterolemia. N Engl J Med. 2012 Nov 15;367(20):1891-900. doi: 10.1056/NEJMoa1201832. Epub 2012 Oct 31.
- Soutschek J, Akinc A, Bramlage B, Charisse K, Constien R, Donoghue M, Elbashir S, Geick A, Hadwiger P, Harborth J, John M, Kesavan V, Lavine G, Pandey RK, Racie T, Rajeev KG, Rohl I, Toudjarska I, Wang G, Wuschko S, Bumcrot D, Koteliansky V, Limmer S, Manoharan M, Vornlocher HP. Therapeutic silencing of an endogenous gene by systemic administration of modified siRNAs. Nature. 2004 Nov 11;432(7014):173-8. doi: 10.1038/nature03121.
- Stein EA, Mellis S, Yancopoulos GD, Stahl N, Logan D, Smith WB, Lisbon E, Gutierrez M, Webb C, Wu R, Du Y, Kranz T, Gasparino E, Swergold GD. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Mar 22;366(12):1108-18. doi: 10.1056/NEJMoa1105803.
- Sullivan D, Olsson AG, Scott R, Kim JB, Xue A, Gebski V, Wasserman SM, Stein EA. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on low-density lipoprotein cholesterol levels in statin-intolerant patients: the GAUSS randomized trial. JAMA. 2012 Dec 19;308(23):2497-506. doi: 10.1001/jama.2012.25790.
- Tabernero J, Shapiro GI, LoRusso PM, Cervantes A, Schwartz GK, Weiss GJ, Paz-Ares L, Cho DC, Infante JR, Alsina M, Gounder MM, Falzone R, Harrop J, White AC, Toudjarska I, Bumcrot D, Meyers RE, Hinkle G, Svrzikapa N, Hutabarat RM, Clausen VA, Cehelsky J, Nochur SV, Gamba-Vitalo C, Vaishnaw AK, Sah DW, Gollob JA, Burris HA 3rd. First-in-humans trial of an RNA interference therapeutic targeting VEGF and KSP in cancer patients with liver involvement. Cancer Discov. 2013 Apr;3(4):406-17. doi: 10.1158/2159-8290.CD-12-0429. Epub 2013 Jan 28.
- World Health Organization Cardiovascular Statistics, 2011, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/index.html
- Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F, McQueen M, Budaj A, Pais P, Varigos J, Lisheng L; INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004 Sep 11-17;364(9438):937-52. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9.
- Zhao Z, Tuakli-Wosornu Y, Lagace TA, Kinch L, Grishin NV, Horton JD, Cohen JC, Hobbs HH. Molecular characterization of loss-of-function mutations in PCSK9 and identification of a compound heterozygote. Am J Hum Genet. 2006 Sep;79(3):514-23. doi: 10.1086/507488. Epub 2006 Jul 18.
- Zimmermann TS, Lee AC, Akinc A, Bramlage B, Bumcrot D, Fedoruk MN, Harborth J, Heyes JA, Jeffs LB, John M, Judge AD, Lam K, McClintock K, Nechev LV, Palmer LR, Racie T, Rohl I, Seiffert S, Shanmugam S, Sood V, Soutschek J, Toudjarska I, Wheat AJ, Yaworski E, Zedalis W, Koteliansky V, Manoharan M, Vornlocher HP, MacLachlan I. RNAi-mediated gene silencing in non-human primates. Nature. 2006 May 4;441(7089):111-4. doi: 10.1038/nature04688. Epub 2006 Mar 26.
- Wright RS, Collins MG, Stoekenbroek RM, Robson R, Wijngaard PLJ, Landmesser U, Leiter LA, Kastelein JJP, Ray KK, Kallend D. Effects of Renal Impairment on the Pharmacokinetics, Efficacy, and Safety of Inclisiran: An Analysis of the ORION-7 and ORION-1 Studies. Mayo Clin Proc. 2020 Jan;95(1):77-89. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.08.021. Epub 2019 Oct 17.
- Ray KK, Stoekenbroek RM, Kallend D, Nishikido T, Leiter LA, Landmesser U, Wright RS, Wijngaard PLJ, Kastelein JJP. Effect of 1 or 2 Doses of Inclisiran on Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels: One-Year Follow-up of the ORION-1 Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2019 Nov 1;4(11):1067-1075. doi: 10.1001/jamacardio.2019.3502.
- Leiter LA, Teoh H, Kallend D, Wright RS, Landmesser U, Wijngaard PLJ, Kastelein JJP, Ray KK. Inclisiran Lowers LDL-C and PCSK9 Irrespective of Diabetes Status: The ORION-1 Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2019 Jan;42(1):173-176. doi: 10.2337/dc18-1491. Epub 2018 Nov 28.
- Ray KK, Stoekenbroek RM, Kallend D, Leiter LA, Landmesser U, Wright RS, Wijngaard P, Kastelein JJP. Effect of an siRNA Therapeutic Targeting PCSK9 on Atherogenic Lipoproteins: Prespecified Secondary End Points in ORION 1. Circulation. 2018 Sep 25;138(13):1304-1316. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034710.
- Ray KK, Landmesser U, Leiter LA, Kallend D, Dufour R, Karakas M, Hall T, Troquay RP, Turner T, Visseren FL, Wijngaard P, Wright RS, Kastelein JJ. Inclisiran in Patients at High Cardiovascular Risk with Elevated LDL Cholesterol. N Engl J Med. 2017 Apr 13;376(15):1430-1440. doi: 10.1056/NEJMoa1615758. Epub 2017 Mar 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidæmi
- Dyslipidæmi
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Hyperlipoproteinæmier
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hyperkolesterolæmi
- Åreforkalkning
- Hyperlipoproteinæmi Type II
Andre undersøgelses-id-numre
- MDCO-PCS-15-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ALN-PCSSC
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetHomozygot familiær hyperkolesterolæmiHong Kong, Israel, Den Russiske Føderation, Serbien, Sydafrika, Taiwan, Kalkun, Ukraine
-
The Medicines CompanyAfsluttetNedsat nyrefunktionNew Zealand
-
Alnylam PharmaceuticalsThe Medicines CompanyAfsluttetHyperkolesterolæmiDet Forenede Kongerige
-
The Medicines CompanyAfsluttetHomozygot familiær hyperkolesterolæmiForenede Stater, Holland, Sydafrika
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetType 2 diabetes | Familiær hyperkolesterolæmi | Aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom | Symptomatisk åreforkalkningTyskland, Det Forenede Kongerige, Holland, Forenede Stater, Canada
-
Alnylam PharmaceuticalsRekrutteringHereditær Transthyretin-Medieret Amyloidose med Polyneuropati | hATTR-PNForenede Stater, Taiwan, Frankrig, Italien, Sydkorea, Brasilien, Malaysia, Japan, Portugal, Sverige
-
Alnylam PharmaceuticalsAfsluttetTransthyretin amyloidose | Amyloidose, arveligForenede Stater, Tyskland, Spanien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Portugal, Taiwan, Japan, Bulgarien, Belgien, Grækenland, Italien, Sverige, Sydkorea, Argentina, Australien, Brasilien, Canada, Cypern, Malaysia, Mexico, Holland
-
Alnylam PharmaceuticalsRekrutteringSunde frivilligeDet Forenede Kongerige
-
Alnylam PharmaceuticalsRekrutteringSunde frivilligeDet Forenede Kongerige
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringParoksysmal natlig hæmoglobinuri (PNH) | Vedvarende anæmiCanada, Sydkorea, Det Forenede Kongerige