- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02597127
Próba oceny wpływu leczenia ALN-PCSSC na cholesterol lipoprotein o małej gęstości (LDL-C) (ORION-1)
Kontrolowane placebo, podwójnie zaślepione, randomizowane badanie porównujące wpływ różnych dawek ALN-PCSSC podawanych jako pojedyncze lub wielokrotne wstrzyknięcia podskórne u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym i podwyższonym stężeniem LDL-C
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu, a 480 kwalifikujących się uczestników zostanie zrandomizowanych: 60 uczestników na każdą z sześciu grup dawek ALN-PCSSC plus łącznie 120 uczestników w grupach placebo (po 20 uczestników w każdym z sześciu grup dawek leku). Przydział leczenia zostanie podzielony na warstwy według kraju i aktualnego stosowania statyn lub innych terapii modyfikujących lipidy. Każdy uczestnik otrzyma jedno lub dwa wstrzyknięcia w dniu 1. lub pojedyncze wstrzyknięcie w dniu 1. iw dniu 90. zaślepionej ALN-PCSSC lub placebo.
Tworzenie przeciwciał przeciwlekowych (ADA) będzie oceniane w dniu 1 (przed i 4 godziny po wstrzyknięciu) oraz w dniach 30, 60, 90, 120, 150, 180 (dni 150 i 180 tylko u uczestników, którzy otrzymali drugiej dawki badanego leku) i 210 lub do czasu, gdy jakakolwiek odpowiedź ADA stanie się negatywna w czasie trwania badania.
Niezależny Komitet Monitorowania Danych (DMC) dokona przeglądu danych dotyczących bezpieczeństwa, począwszy od pierwszego wstrzyknięcia ALN-PCSSC lub placebo przez pierwszych 40 uczestników i zakończenia wizyty kontrolnej w dniu 14. Następnie DMC będzie przeglądać dane dotyczące bezpieczeństwa co 2 miesiące, aż do zakończenia okresu próbnego. W każdym z tych przeglądów może zostać wydane zalecenie przerwania lub zmiany badania.
Pierwszego dnia wszyscy kwalifikujący się uczestnicy zostaną zrandomizowani i otrzymają pierwsze podskórne (SC) podanie ALN-PCSSC lub placebo. Po pierwszym podaniu badanego leku uczestnik będzie obserwowany w klinice przez co najmniej 4 godziny po wstrzyknięciu, zanim zostanie wypisany. Uczestnicy będą wracać w dniu 14, a następnie w odstępach miesięcznych przez 6 miesięcy. Uczestnicy przydzieleni losowo do otrzymania drugiej dawki badanego leku otrzymają drugie wstrzyknięcie ALN-PCSSC lub placebo podczas wizyty w dniu 90.
Ocena skuteczności będzie obejmować pomiar wpływu ALN-PCSSC na poziomy lipidów i lipoprotein LDL-C, w tym cholesterolu całkowitego (TC), triglicerydów, cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C), cholesterolu nie-HDL-C, bardzo niskiego -lipoproteina gęstości (VLDL), apolipoproteina A1 (Apo-AI), apolipoproteina B (Apo-B), lipoproteina (a) [Lp(a)], białko C-reaktywne (CRP) i konwertaza probiałkowa subtylizyna/keksyna typu 9 (PCSK9).
Oceny na koniec badania (EOS) zostaną przeprowadzone podczas wizyty EOS (dzień 210). Przewidywany czas trwania udziału uczestników w badaniu wyniesie około 374 dni, co obejmuje badanie przesiewowe, podawanie badanego leku, przebieg pojedynczych lub wielokrotnych wstrzyknięć oraz okres obserwacji do dnia 360.
Uczestnicy, którzy ukończą badanie do dnia 210, będą mieli możliwość zapisania się na oddzielne długoterminowe badanie przedłużające. Wszyscy uczestnicy, u których poziom LDL-C nie powrócił do > 80% wartości wyjściowych, będą nadal obserwowani w ramach tego badania, aż do osiągnięcia tego poziomu lub maksymalnie do dnia 360, kiedy to otrzymają możliwość zapisania się na długoterminowe badanie uzupełniające. Podczas każdej wizyty zbierane będą poziomy LDL-C, zdarzenia niepożądane, poważne zdarzenia niepożądane, jednocześnie stosowane leki i oceny laboratoryjne bezpieczeństwa.
Cele:
Podstawowy:
Ocena wpływu leczenia ALN-PCSSC na poziomy LDL-C w dniu 180.
Wtórny:
Aby ocenić wpływ ALN-PCSSC na:
- LDL-C w dniu 90
- stężenia LDL-C w innych punktach czasowych
- poziomów PCSK9 w czasie
- Inne lipidy, lipoproteiny, apolipoproteiny
- Odsetek uczestników, którzy osiągnęli wcześniej określone globalne wytyczne dotyczące lipidów
- Indywidualna reakcja na różne dawki
- Czas trwania efektu hipolipemizującego różnych dawek
- Profil bezpieczeństwa i tolerancji ALN-PCSSC
Badawczy:
Aby zebrać/ocenić wpływ ALN-PCSSC na:
- Zdarzenia sercowo-naczyniowe (CV), takie jak zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, zatrzymanie krążenia po resuscytacji i udar niezakończony zgonem (niedokrwienny i krwotoczny)
- Ocena ADA dla badanego produktu
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center
-
Den Haag, Holandia, 2545 CH
- Haga Hospital
-
Deventer, Holandia, 7416 SE
- Deventer Ziekenhuis
-
Eindhoven, Holandia, 5611 NV
- Andromed Eindhoven
-
Goes, Holandia, 4462 RA
- Admiraal de Ruyter Hospital, Cardiology
-
Hoogeveen, Holandia, 7909 AA
- Bethesda Diabetes Research Center
-
Hoogezand, Holandia, 9603 AE
- Medisch Centrum Gorecht
-
Hoorn, Holandia, 0031229284320
- VOC Hoorn
-
Leiden, Holandia, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
-
Rotterdam, Holandia, 3021 HC
- Andromed Rotterdam
-
Utrecht, Holandia, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
Utrecht, Holandia, 3582 KE
- Diakonessenhuis, Vascular Policlinic
-
Venlo, Holandia, 5912 BL
- VieCurie Venlo, Cardiology
-
Zwijndrecht, Holandia, 3331 LZ
- Albert Schweitzer Hospital, Cardiology
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- St. Boniface Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Eastern Regional Health Authority, Patient Research Centre
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6Z 4N5
- Brampton Research Associates
-
London, Ontario, Kanada, N6C 2R5
- Lawson Health Research Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5C 2T2
- St. Michael's Hospital
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7K9
- ECOGENE-21 Clinical Trials Center
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1R7
- Institut de Recherches Cliniques de Montreal
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 3Y7
- Clinic Sante Cardio MC
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Université Laval Quebec
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V 4W2
- Clinique des maladies lipidique Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke (CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 12203
- Medical University Berlin
-
Essen, Niemcy, 45355
- Medical Center Essen
-
Frankfurt, Niemcy, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Hamburg, Niemcy, 20251
- University Heart Center Hamburg
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- Medical University Hospital Heidelberg, Internal Medicine III
-
Munich, Niemcy, 80636
- Technical University Munich, German Heart Center
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
- Jacksonville Center for Clinical Research
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46260
- Midwest Institute for Clinical Research
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Icahn School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45227
- Metabolic and Atherosclerosis Research Center
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45246
- Sterling Research Group
-
-
Tennessee
-
Greeneville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37745
- Wellmont CVA Heart Institute
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Stany Zjednoczone, 79106
- Amarillo Heart Clinical Research Institute, Inc.
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23294
- National Clinical Research, Inc.
-
-
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital, University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo, EH16 4SA
- Edinburgh Royal Infirmary
-
Exeter, Zjednoczone Królestwo, EX2 5DW
- The Royal Devon and Exeter NHS Trust
-
Fowey, Zjednoczone Królestwo, PL23 1DT
- Fowey River Practice
-
High Wycombe, Zjednoczone Królestwo, HP11 2TT
- Buckinghamshire NHS Trust
-
Liskeard, Zjednoczone Królestwo, Oak Tree Surgery
- Oak Tree Surgery
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M13 9WL
- Central Manchester University Hospital NHS Foundation Trust
-
Newcastle upon Tyne, Zjednoczone Królestwo, NE1 4LP
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
-
Penzance, Zjednoczone Królestwo, TR18 4JH
- The Alverton Practice
-
Plymouth, Zjednoczone Królestwo, PL5 3JB
- Knowle House Surgery
-
St. Austell, Zjednoczone Królestwo, St. Austell
- Brannel Surgery
-
Torpoint, Zjednoczone Królestwo, PL11 2TB
- Rame Medical Ltd (Rame Research)
-
Worcester, Zjednoczone Królestwo, WR5 1DD
- Worcestershire Acute NHS Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥18 lat.
- Historia ASCVD lub równoważników ryzyka ASCVD (objawowa miażdżyca tętnic, cukrzyca typu 2, rodzinna hipercholesterolemia, w tym uczestników, u których 10-letnie ryzyko zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane za pomocą Framingham Risk Score (Framingham Risk Score >20%) lub równoważne ma docelowe stężenie LDL- C <100 mg/dl [dL]).
- Stężenie LDL-C w surowicy ≥1,8 milimola (mmol)/litr (l) (≥70 mg/dl) w przypadku uczestników ASCVD lub ≥2,6 mmol/l (≥100 mg/dl) w przypadku uczestników o równoważnym ryzyku ASCVD podczas badania przesiewowego.
- Triglicerydy na czczo <4,52 mmol/l (<400 mg/dl) podczas badania przesiewowego.
- Obliczona szybkość przesączania kłębuszkowego 30 ml/min lub wyższa na podstawie szacunkowej szybkości przesączania kłębuszkowego (eGFR) przy użyciu znormalizowanej miejscowej metodologii klinicznej.
- Uczestnicy przyjmujący statyny powinni otrzymywać maksymalnie tolerowaną dawkę (decyzja badacza).
- Uczestnicy stosujący terapie obniżające stężenie lipidów (takie jak statyna i/lub ezetymib) powinni otrzymywać stabilną dawkę przez ≥30 dni przed badaniem przesiewowym bez planowanych leków lub zmiany dawki podczas udziału w badaniu.
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem oraz gotowość do przestrzegania wszystkich wymaganych procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek niekontrolowana lub poważna choroba lub stan medyczny lub chirurgiczny, który może zakłócać udział w badaniu klinicznym i/lub narażać uczestnika na znaczne ryzyko (zgodnie z oceną badacza [lub delegata]), jeśli uczestniczy on w badaniu badania kliniczne.
- Znana choroba podstawowa lub stan chirurgiczny, fizyczny lub medyczny, który w opinii badacza (lub delegata) może zakłócać interpretację wyników badania klinicznego.
- Niewydolność serca klasy II, III lub IV według New York Heart Association (NYHA) lub ostatnia znana frakcja wyrzutowa lewej komory <30%.
- Zaburzenia rytmu serca w ciągu 3 miesięcy przed randomizacją, które nie są kontrolowane przez leki lub ablację.
- Każda historia udaru krwotocznego.
- Poważne niepożądane zdarzenie sercowe w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją.
- Niekontrolowane ciężkie nadciśnienie tętnicze: skurczowe ciśnienie krwi >180 milimetrów słupa rtęci (mmHg) lub rozkurczowe ciśnienie krwi >110 mmHg przed randomizacją pomimo leczenia przeciwnadciśnieniowego.
- Źle kontrolowana cukrzyca typu 2, taka jak hemoglobina glikowana A1c (HbA1c) >10,0% przed randomizacją.
- Aktywna choroba wątroby zdefiniowana jako jakakolwiek obecnie znana zakaźna, nowotworowa lub metaboliczna patologia wątroby lub niewyjaśnione zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) >2x powyżej górnej granicy normy (GGN) lub zwiększenie stężenia bilirubiny całkowitej >1,5x GGN podczas badania przesiewowego potwierdzona powtórnym pomiarem w odstępie co najmniej 1 tygodnia.
- Poważna choroba współistniejąca, w której oczekiwana długość życia uczestnika jest krótsza niż czas trwania badania (na przykład ostra infekcja ogólnoustrojowa, rak lub inne poważne choroby). Obejmuje to wszystkie nowotwory z wyjątkiem leczonego raka podstawnokomórkowego, który wystąpił > 5 lat przed badaniem przesiewowym.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, które mogą zajść w ciążę i nie chcą stosować co najmniej dwóch metod antykoncepcji (doustnych środków antykoncepcyjnych, metod barierowych, zatwierdzonego implantu antykoncepcyjnego, długoterminowej antykoncepcji w formie iniekcji, wkładki wewnątrzmacicznej lub postępowania sądowego) przez cały okres badania. Kobiety, które są >2 lata po menopauzie, zdefiniowane jako ≥1 rok od ostatniej miesiączki i które mają mniej niż 55 lat i które uzyskały negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 24 godzin od randomizacji lub są sterylne chirurgicznie, są wyłączone z tego wyłączenia.
- Mężczyźni, którzy nie chcą stosować dopuszczalnej metody antykoncepcji przez cały okres badania (np. prezerwatywa ze środkiem plemnikobójczym).
- Znana historia nadużywania alkoholu i/lub narkotyków w ciągu ostatnich 5 lat.
- Leczenie innymi badanymi produktami leczniczymi lub wyrobami w ciągu 30 dni lub pięciu okresów półtrwania, w zależności od tego, który okres jest dłuższy.
- Stosowanie innych badanych produktów leczniczych lub urządzeń w trakcie badania.
Każdy stan, który według badacza może zakłócać prowadzenie badania, taki jak między innymi:
- Niewłaściwe dla tego badania, w tym uczestnicy, którzy nie są w stanie komunikować się lub współpracować z badaczem.
- Niezdolny do zrozumienia wymagań protokołu, instrukcji i ograniczeń związanych z badaniem, charakteru, zakresu i możliwych konsekwencji badania (w tym uczestników, których współpraca jest wątpliwa z powodu nadużywania narkotyków lub uzależnienia od alkoholu).
- Mało prawdopodobne przestrzeganie wymagań protokołu, instrukcji i ograniczeń związanych z badaniem (na przykład niechęć do współpracy, niemożność powrotu na wizyty kontrolne i mało prawdopodobne ukończenie badania).
- Mieć jakąkolwiek chorobę lub stan chirurgiczny, który w opinii badacza naraziłby uczestników na zwiększone ryzyko udziału w badaniu.
- Zaangażowany lub krewny osoby bezpośrednio zaangażowanej w prowadzenie badania.
- Wszelkie znane zaburzenia funkcji poznawczych (na przykład choroba Alzheimera)
- Wcześniejsze lub obecne leczenie (w ciągu 90 dni od badania przesiewowego) przeciwciałami monoklonalnymi skierowanymi przeciwko PCSK9.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: ALN-PCSSC 200 mg (dawkowanie co dwa lata)
ALN-PCSSC 200 miligramów (mg) podskórnie raz w dniu 1
|
ALN-PCSSC to mały interferujący kwas rybonukleinowy (RNA), który hamuje syntezę PCSK9 i jest podawany w postaci zastrzyków SC
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: ALN-PCSSC 300 mg (dawkowanie co dwa lata)
ALN-PCSSC 300 mg s.c. raz w dniu 1
|
ALN-PCSSC to mały interferujący kwas rybonukleinowy (RNA), który hamuje syntezę PCSK9 i jest podawany w postaci zastrzyków SC
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: ALN-PCSSC 500 mg (dawkowanie co dwa lata)
ALN-PCSSC 500 mg s.c. raz w dniu 1
|
ALN-PCSSC to mały interferujący kwas rybonukleinowy (RNA), który hamuje syntezę PCSK9 i jest podawany w postaci zastrzyków SC
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Normalna sól fizjologiczna (dawkowanie co dwa lata)
Jednorazowe podanie soli fizjologicznej SC w dniu 1
|
Roztwór soli fizjologicznej (sterylny, normalny, 0,9%) podawany jako zastrzyki SC
|
Eksperymentalny: ALN-PCSSC 100 mg (dawkowanie kwartalne)
ALN-PCSSC 100 mg s.c. dwa razy w dniu 1 i dniu 90
|
ALN-PCSSC to mały interferujący kwas rybonukleinowy (RNA), który hamuje syntezę PCSK9 i jest podawany w postaci zastrzyków SC
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: ALN-PCSSC 200 mg (dawkowanie kwartalne)
Dwukrotne podanie ALN-PCSSC 200 mg s.c. w dniu 1. i dniu 90
|
ALN-PCSSC to mały interferujący kwas rybonukleinowy (RNA), który hamuje syntezę PCSK9 i jest podawany w postaci zastrzyków SC
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: ALN-PCSSC 300 mg (dawkowanie kwartalne)
Dwukrotne podanie ALN-PCSSC 300 mg s.c. w dniu 1. i dniu 90
|
ALN-PCSSC to mały interferujący kwas rybonukleinowy (RNA), który hamuje syntezę PCSK9 i jest podawany w postaci zastrzyków SC
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Normalna sól fizjologiczna (dawkowanie kwartalne)
Podawanie soli fizjologicznej SC dwukrotnie w dniu 1 i dniu 90
|
Roztwór soli fizjologicznej (sterylny, normalny, 0,9%) podawany jako zastrzyki SC
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Procentowa zmiana stężenia LDL-C od wartości początkowej do dnia 180
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 180 dni
|
Procentowa zmiana stężenia LDL-C (beta-kwantyfikacja) od wartości początkowej do dnia 180 w populacji MITT
|
Wartość bazowa do 180 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Procentowa zmiana stężenia LDL-C od wartości początkowej do dnia 90
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 90 dni
|
Procentowa zmiana stężenia LDL-C (beta-kwantyfikacja) od wartości początkowej do dnia 90 w populacji MITT
|
Wartość bazowa do 90 dni
|
Procentowa zmiana poziomu LDL-C w stosunku do wartości początkowej w dniu 60, dniu 120 i dniu 210
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 60, dzień 120 i dzień 210
|
Ta miara wyników oceniała wpływ zarówno pojedynczej, jak i podwójnej dawki inklisyranu na poziomy LDL-C w populacji mITT od wartości początkowej do dnia 60, dnia 120 i dnia 210.
|
Linia bazowa, dzień 60, dzień 120 i dzień 210
|
Liczba uczestników ze stężeniem LDL-C większym niż 80% wartości początkowej w dniu 180. i dniu 210.
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 180, dzień 210
|
Ta miara wyniku oceniała liczbę uczestników (pojedyncza i podwójna dawka) w populacji mITT z LDL-C większym niż 80% wartości początkowej w dniu 180 i dniu 210.
|
Wartość bazowa, dzień 180, dzień 210
|
Liczba uczestników z indywidualną reakcją mierzoną stężeniem LDL-C w 90. i 180. dniu
Ramy czasowe: Dzień 90, Dzień 180
|
Ta miara wyniku oceniała indywidualną reakcję uczestników na inklisiran (pojedyncza i podwójna dawka) w populacji mITT, zdefiniowaną jako poziom LDL-C <25 mg/dl [dl] w 90. i 180. dniu.
|
Dzień 90, Dzień 180
|
Liczba uczestników z większą lub równą 50% redukcją LDL-C od wartości wyjściowej w dniu 180
Ramy czasowe: Punkt odniesienia, dzień 180
|
Ta miara wyniku oceniała liczbę uczestników (pojedyncza i podwójna dawka) w populacji mITT z redukcją LDL-C większą niż 50% wartości wyjściowej w dniu 180.
|
Punkt odniesienia, dzień 180
|
Procentowa zmiana poziomów PCSK9 od wartości początkowej w dniu 180
Ramy czasowe: Punkt odniesienia, dzień 180
|
Ta miara wyniku oceniała procentową zmianę konwertazy probiałkowej subtylizyny/keksyny typu 9 (PCSK9) od wartości początkowej do dnia 180 u uczestników (pojedyncza i podwójna dawka) w populacji mITT.
|
Punkt odniesienia, dzień 180
|
Procentowa zmiana w innych lipidach i apolipoproteinach od wartości początkowej do dnia 180
Ramy czasowe: Punkt odniesienia, dzień 180
|
Ta miara wyniku oceniała procentową zmianę od wartości początkowej do dnia 180 w cholesterolu (całkowita, lipoproteina o dużej gęstości [HDL], nie-HDL) i apolipoprotein (B, A1) u uczestników (pojedyncza i podwójna dawka) w populacji mITT.
|
Punkt odniesienia, dzień 180
|
Liczba uczestników, którzy osiągnęli globalne cele modyfikacji lipidów dla poziomu ryzyka miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej
Ramy czasowe: Punkt odniesienia, dzień 180
|
Ta miara wyników oceniała odsetek uczestników (pojedyncza i podwójna dawka) w populacji mITT, którzy osiągnęli globalny cel modyfikacji lipidów według grup wyjściowego ryzyka sercowo-naczyniowego, patrząc w szczególności na poziomy LDL-C (mg/dl) w kategorii choroby sercowo-naczyniowej ( CVD). CVD zdefiniowano jako uczestnika, który miał co najmniej 1 z następujących: wcześniejszy zawał mięśnia sercowego, wcześniejsza przezskórna interwencja wieńcowa, wcześniejszy pomost aortalno-wieńcowy, wcześniejszy udar, wcześniejszy przemijający atak niedokrwienny, choroba tętnic obwodowych. |
Punkt odniesienia, dzień 180
|
Procentowa zmiana innych lipidów i markerów stanu zapalnego od wartości początkowej do dnia 180
Ramy czasowe: Punkt odniesienia, dzień 180
|
Ta miara wyniku oceniała procentową zmianę triglicerydów, lipoprotein o bardzo małej gęstości (VLDL), cholesterolu, lipoproteiny (a) i białka C-reaktywnego (hsCRP) o wysokiej czułości u uczestników (dawka pojedyncza i podwójna) od wartości początkowej do dnia 180. populacji mITT.
|
Punkt odniesienia, dzień 180
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kausik K Ray, MD, Department of Public Health and Primary Care, Imperial College London, Reynolds Building
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration, Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, Peto R, Barnes EH, Keech A, Simes J, Collins R. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1670-81. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5. Epub 2010 Nov 8.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Abifadel M, Varret M, Rabes JP, Allard D, Ouguerram K, Devillers M, Cruaud C, Benjannet S, Wickham L, Erlich D, Derre A, Villeger L, Farnier M, Beucler I, Bruckert E, Chambaz J, Chanu B, Lecerf JM, Luc G, Moulin P, Weissenbach J, Prat A, Krempf M, Junien C, Seidah NG, Boileau C. Mutations in PCSK9 cause autosomal dominant hypercholesterolemia. Nat Genet. 2003 Jun;34(2):154-6. doi: 10.1038/ng1161.
- Ashwell G, Morell AG. The role of surface carbohydrates in the hepatic recognition and transport of circulating glycoproteins. Adv Enzymol Relat Areas Mol Biol. 1974;41(0):99-128. doi: 10.1002/9780470122860.ch3. No abstract available.
- Banerjee Y, Shah K, Al-Rasadi K. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Jun 21;366(25):2425-6; author reply 2426. doi: 10.1056/NEJMc1204929. No abstract available.
- Milazzo L, Antinori S. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Jun 21;366(25):2425; author reply 2426. doi: 10.1056/NEJMc1204929. No abstract available.
- Coelho T, Adams D, Silva A, Lozeron P, Hawkins PN, Mant T, Perez J, Chiesa J, Warrington S, Tranter E, Munisamy M, Falzone R, Harrop J, Cehelsky J, Bettencourt BR, Geissler M, Butler JS, Sehgal A, Meyers RE, Chen Q, Borland T, Hutabarat RM, Clausen VA, Alvarez R, Fitzgerald K, Gamba-Vitalo C, Nochur SV, Vaishnaw AK, Sah DW, Gollob JA, Suhr OB. Safety and efficacy of RNAi therapy for transthyretin amyloidosis. N Engl J Med. 2013 Aug 29;369(9):819-29. doi: 10.1056/NEJMoa1208760.
- Cohen JC, Boerwinkle E, Mosley TH Jr, Hobbs HH. Sequence variations in PCSK9, low LDL, and protection against coronary heart disease. N Engl J Med. 2006 Mar 23;354(12):1264-72. doi: 10.1056/NEJMoa054013.
- Davidson MH, Maki KC, Pearson TA, Pasternak RC, Deedwania PC, McKenney JM, Fonarow GC, Maron DJ, Ansell BJ, Clark LT, Ballantyne CM. Results of the National Cholesterol Education (NCEP) Program Evaluation ProjecT Utilizing Novel E-Technology (NEPTUNE) II survey and implications for treatment under the recent NCEP Writing Group recommendations. Am J Cardiol. 2005 Aug 15;96(4):556-63. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.04.019.
- Dias CS, Shaywitz AJ, Wasserman SM, Smith BP, Gao B, Stolman DS, Crispino CP, Smirnakis KV, Emery MG, Colbert A, Gibbs JP, Retter MW, Cooke BP, Uy ST, Matson M, Stein EA. Effects of AMG 145 on low-density lipoprotein cholesterol levels: results from 2 randomized, double-blind, placebo-controlled, ascending-dose phase 1 studies in healthy volunteers and hypercholesterolemic subjects on statins. J Am Coll Cardiol. 2012 Nov 6;60(19):1888-98. doi: 10.1016/j.jacc.2012.08.986. Epub 2012 Oct 17.
- Elbashir SM, Harborth J, Lendeckel W, Yalcin A, Weber K, Tuschl T. Duplexes of 21-nucleotide RNAs mediate RNA interference in cultured mammalian cells. Nature. 2001 May 24;411(6836):494-8. doi: 10.1038/35078107.
- Foley KA, Simpson RJ Jr, Crouse JR 3rd, Weiss TW, Markson LE, Alexander CM. Effectiveness of statin titration on low-density lipoprotein cholesterol goal attainment in patients at high risk of atherogenic events. Am J Cardiol. 2003 Jul 1;92(1):79-81. doi: 10.1016/s0002-9149(03)00474-0. No abstract available.
- Foody JM, Sajjan SG, Hu XH, Ramey DR, Neff DR, Tershakovec AM, Tomassini JE, Wentworth C, Tunceli K. Loss of early gains in low-density lipoprotein cholesterol goal attainment among high-risk patients. J Clin Lipidol. 2010 Mar-Apr;4(2):126-32. doi: 10.1016/j.jacl.2010.01.007. Epub 2010 Feb 6.
- ALN TTRSC-001; EudraCT 2012 004203 12
- ALN-TTRSC-002; EudraCT 2013 002856 33
- Geisbert TW, Hensley LE, Kagan E, Yu EZ, Geisbert JB, Daddario-DiCaprio K, Fritz EA, Jahrling PB, McClintock K, Phelps JR, Lee AC, Judge A, Jeffs LB, MacLachlan I. Postexposure protection of guinea pigs against a lethal ebola virus challenge is conferred by RNA interference. J Infect Dis. 2006 Jun 15;193(12):1650-7. doi: 10.1086/504267. Epub 2006 May 10.
- Grundy SM, Cleeman JI, Merz CN, Brewer HB Jr, Clark LT, Hunninghake DB, Pasternak RC, Smith SC Jr, Stone NJ; National Heart, Lung, and Blood Institute; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III guidelines. Circulation. 2004 Jul 13;110(2):227-39. doi: 10.1161/01.CIR.0000133317.49796.0E. Erratum In: Circulation. 2004 Aug 10;110(6):763.
- Hooper AJ, Marais AD, Tanyanyiwa DM, Burnett JR. The C679X mutation in PCSK9 is present and lowers blood cholesterol in a Southern African population. Atherosclerosis. 2007 Aug;193(2):445-8. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2006.08.039. Epub 2006 Sep 20.
- Hooper AJ, Burnett JR. Anti-PCSK9 therapies for the treatment of hypercholesterolemia. Expert Opin Biol Ther. 2013 Mar;13(3):429-35. doi: 10.1517/14712598.2012.748743. Epub 2012 Dec 17.
- Horton JD, Cohen JC, Hobbs HH. PCSK9: a convertase that coordinates LDL catabolism. J Lipid Res. 2009 Apr;50 Suppl(Suppl):S172-7. doi: 10.1194/jlr.R800091-JLR200. Epub 2008 Nov 19.
- Judge AD, Bola G, Lee AC, MacLachlan I. Design of noninflammatory synthetic siRNA mediating potent gene silencing in vivo. Mol Ther. 2006 Mar;13(3):494-505. doi: 10.1016/j.ymthe.2005.11.002. Epub 2005 Dec 15.
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaborators, Kearney PM, Blackwell L, Collins R, Keech A, Simes J, Peto R, Armitage J, Baigent C. Efficacy of cholesterol-lowering therapy in 18,686 people with diabetes in 14 randomised trials of statins: a meta-analysis. Lancet. 2008 Jan 12;371(9607):117-25. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60104-X.
- Morrissey DV, Lockridge JA, Shaw L, Blanchard K, Jensen K, Breen W, Hartsough K, Machemer L, Radka S, Jadhav V, Vaish N, Zinnen S, Vargeese C, Bowman K, Shaffer CS, Jeffs LB, Judge A, MacLachlan I, Polisky B. Potent and persistent in vivo anti-HBV activity of chemically modified siRNAs. Nat Biotechnol. 2005 Aug;23(8):1002-7. doi: 10.1038/nbt1122. Epub 2005 Jul 24.
- Mousavi SA, Berge KE, Leren TP. The unique role of proprotein convertase subtilisin/kexin 9 in cholesterol homeostasis. J Intern Med. 2009 Dec;266(6):507-19. doi: 10.1111/j.1365-2796.2009.02167.x.
- Nag SS, Daniel GW, Bullano MF, Kamal-Bahl S, Sajjan SG, Hu H, Alexander C. LDL-C goal attainment among patients newly diagnosed with coronary heart disease or diabetes in a commercial HMO. J Manag Care Pharm. 2007 Oct;13(8):652-63. doi: 10.18553/jmcp.2007.13.8.652.
- Raal F, Scott R, Somaratne R, Bridges I, Li G, Wasserman SM, Stein EA. Low-density lipoprotein cholesterol-lowering effects of AMG 145, a monoclonal antibody to proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 serine protease in patients with heterozygous familial hypercholesterolemia: the Reduction of LDL-C with PCSK9 Inhibition in Heterozygous Familial Hypercholesterolemia Disorder (RUTHERFORD) randomized trial. Circulation. 2012 Nov 13;126(20):2408-17. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.144055. Epub 2012 Nov 5.
- European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation, Reiner Z, Catapano AL, De Backer G, Graham I, Taskinen MR, Wiklund O, Agewall S, Alegria E, Chapman MJ, Durrington P, Erdine S, Halcox J, Hobbs R, Kjekshus J, Filardi PP, Riccardi G, Storey RF, Wood D; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG) 2008-2010 and 2010-2012 Committees. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J. 2011 Jul;32(14):1769-818. doi: 10.1093/eurheartj/ehr158. Epub 2011 Jun 28.
- Roth EM, McKenney JM, Hanotin C, Asset G, Stein EA. Atorvastatin with or without an antibody to PCSK9 in primary hypercholesterolemia. N Engl J Med. 2012 Nov 15;367(20):1891-900. doi: 10.1056/NEJMoa1201832. Epub 2012 Oct 31.
- Soutschek J, Akinc A, Bramlage B, Charisse K, Constien R, Donoghue M, Elbashir S, Geick A, Hadwiger P, Harborth J, John M, Kesavan V, Lavine G, Pandey RK, Racie T, Rajeev KG, Rohl I, Toudjarska I, Wang G, Wuschko S, Bumcrot D, Koteliansky V, Limmer S, Manoharan M, Vornlocher HP. Therapeutic silencing of an endogenous gene by systemic administration of modified siRNAs. Nature. 2004 Nov 11;432(7014):173-8. doi: 10.1038/nature03121.
- Stein EA, Mellis S, Yancopoulos GD, Stahl N, Logan D, Smith WB, Lisbon E, Gutierrez M, Webb C, Wu R, Du Y, Kranz T, Gasparino E, Swergold GD. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on LDL cholesterol. N Engl J Med. 2012 Mar 22;366(12):1108-18. doi: 10.1056/NEJMoa1105803.
- Sullivan D, Olsson AG, Scott R, Kim JB, Xue A, Gebski V, Wasserman SM, Stein EA. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9 on low-density lipoprotein cholesterol levels in statin-intolerant patients: the GAUSS randomized trial. JAMA. 2012 Dec 19;308(23):2497-506. doi: 10.1001/jama.2012.25790.
- Tabernero J, Shapiro GI, LoRusso PM, Cervantes A, Schwartz GK, Weiss GJ, Paz-Ares L, Cho DC, Infante JR, Alsina M, Gounder MM, Falzone R, Harrop J, White AC, Toudjarska I, Bumcrot D, Meyers RE, Hinkle G, Svrzikapa N, Hutabarat RM, Clausen VA, Cehelsky J, Nochur SV, Gamba-Vitalo C, Vaishnaw AK, Sah DW, Gollob JA, Burris HA 3rd. First-in-humans trial of an RNA interference therapeutic targeting VEGF and KSP in cancer patients with liver involvement. Cancer Discov. 2013 Apr;3(4):406-17. doi: 10.1158/2159-8290.CD-12-0429. Epub 2013 Jan 28.
- World Health Organization Cardiovascular Statistics, 2011, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/index.html
- Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F, McQueen M, Budaj A, Pais P, Varigos J, Lisheng L; INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004 Sep 11-17;364(9438):937-52. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9.
- Zhao Z, Tuakli-Wosornu Y, Lagace TA, Kinch L, Grishin NV, Horton JD, Cohen JC, Hobbs HH. Molecular characterization of loss-of-function mutations in PCSK9 and identification of a compound heterozygote. Am J Hum Genet. 2006 Sep;79(3):514-23. doi: 10.1086/507488. Epub 2006 Jul 18.
- Zimmermann TS, Lee AC, Akinc A, Bramlage B, Bumcrot D, Fedoruk MN, Harborth J, Heyes JA, Jeffs LB, John M, Judge AD, Lam K, McClintock K, Nechev LV, Palmer LR, Racie T, Rohl I, Seiffert S, Shanmugam S, Sood V, Soutschek J, Toudjarska I, Wheat AJ, Yaworski E, Zedalis W, Koteliansky V, Manoharan M, Vornlocher HP, MacLachlan I. RNAi-mediated gene silencing in non-human primates. Nature. 2006 May 4;441(7089):111-4. doi: 10.1038/nature04688. Epub 2006 Mar 26.
- Wright RS, Collins MG, Stoekenbroek RM, Robson R, Wijngaard PLJ, Landmesser U, Leiter LA, Kastelein JJP, Ray KK, Kallend D. Effects of Renal Impairment on the Pharmacokinetics, Efficacy, and Safety of Inclisiran: An Analysis of the ORION-7 and ORION-1 Studies. Mayo Clin Proc. 2020 Jan;95(1):77-89. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.08.021. Epub 2019 Oct 17.
- Ray KK, Stoekenbroek RM, Kallend D, Nishikido T, Leiter LA, Landmesser U, Wright RS, Wijngaard PLJ, Kastelein JJP. Effect of 1 or 2 Doses of Inclisiran on Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels: One-Year Follow-up of the ORION-1 Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2019 Nov 1;4(11):1067-1075. doi: 10.1001/jamacardio.2019.3502.
- Leiter LA, Teoh H, Kallend D, Wright RS, Landmesser U, Wijngaard PLJ, Kastelein JJP, Ray KK. Inclisiran Lowers LDL-C and PCSK9 Irrespective of Diabetes Status: The ORION-1 Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2019 Jan;42(1):173-176. doi: 10.2337/dc18-1491. Epub 2018 Nov 28.
- Ray KK, Stoekenbroek RM, Kallend D, Leiter LA, Landmesser U, Wright RS, Wijngaard P, Kastelein JJP. Effect of an siRNA Therapeutic Targeting PCSK9 on Atherogenic Lipoproteins: Prespecified Secondary End Points in ORION 1. Circulation. 2018 Sep 25;138(13):1304-1316. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034710.
- Ray KK, Landmesser U, Leiter LA, Kallend D, Dufour R, Karakas M, Hall T, Troquay RP, Turner T, Visseren FL, Wijngaard P, Wright RS, Kastelein JJ. Inclisiran in Patients at High Cardiovascular Risk with Elevated LDL Cholesterol. N Engl J Med. 2017 Apr 13;376(15):1430-1440. doi: 10.1056/NEJMoa1615758. Epub 2017 Mar 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Hiperlipidemie
- Dyslipidemie
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Hiperlipoproteinemie
- Choroby układu krążenia
- Hipercholesterolemia
- Miażdżyca tętnic
- Hiperlipoproteinemia typu II
Inne numery identyfikacyjne badania
- MDCO-PCS-15-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Emory UniversityZakończony
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada
-
The University of Texas Health Science Center at...Zakończony
Badania kliniczne na ALN-PCSSC
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyHomozygotyczna rodzinna hipercholesterolemiaHongkong, Izrael, Federacja Rosyjska, Serbia, Afryka Południowa, Tajwan, Indyk, Ukraina
-
The Medicines CompanyZakończonyZaburzenia czynności nerekNowa Zelandia
-
Alnylam PharmaceuticalsThe Medicines CompanyZakończonyHipercholesterolemiaZjednoczone Królestwo
-
The Medicines CompanyZakończonyHomozygotyczna rodzinna hipercholesterolemiaStany Zjednoczone, Holandia, Afryka Południowa
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 2 | Rodzinna hipercholesterolemia | Miażdżycowa choroba układu krążenia | Objawowa miażdżyca tętnicNiemcy, Zjednoczone Królestwo, Holandia, Stany Zjednoczone, Kanada
-
Alnylam PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyAmyloidoza transtyretynowa | Amyloidoza, dziedzicznaStany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Belgia, Brazylia, Bułgaria, Kanada, Cypr, Francja, Niemcy, Grecja, Włochy, Japonia, Republika Korei, Malezja, Meksyk, Holandia, Portugalia, Hiszpania, Szwecja, Tajwan, Zjednoczone Królestwo
-
Alnylam PharmaceuticalsZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymStany Zjednoczone
-
Alnylam PharmaceuticalsNie dostępnyNeuropatie amyloidowe | Neuropatie amyloidowe, rodzinne | Amyloidoza zależna od TTR | Amyloidoza, dziedziczna | Amyloidoza, dziedziczna, związana z transtyretyną | Rodzinne polineuropatie amyloidowe
-
Alnylam PharmaceuticalsZakończonyAmyloidoza zależna od TTRStany Zjednoczone, Kanada, Zjednoczone Królestwo
-
Alnylam PharmaceuticalsRekrutacyjnyChoroba Alzheimera o wczesnym początkuZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Holandia, Kanada